ความเสี่ยงในการใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อวินิจฉัยตนเอง

พวกเราส่วนใหญ่หันไปใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อรับข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ จากข้อมูลของ Pew Research Center ในปี 2014 พบว่าผู้ใหญ่ชาวอเมริกันร้อยละ 87 เข้าถึงอินเทอร์เน็ตและในปี 2555 ผู้ตอบแบบสอบถามร้อยละ 72 กล่าวว่าพวกเขาค้นหาข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพทางออนไลน์ภายในปีที่ผ่านมา

ไม่นานมานี้ผู้ป่วยเป็นผู้รับข้อมูลทางการแพทย์แบบพาสซีฟ แพทย์จะใช้เวลาสองสามนาทีในการอธิบายโรคการกำเนิดและหลักสูตรที่คาดการณ์ไว้ตามด้วยคำอธิบายของตัวเลือกการรักษา ด้วยการแพร่กระจายของอินเทอร์เน็ต - เทคโนโลยีที่เปลี่ยนยามากกว่าสิ่งประดิษฐ์อื่น ๆ เพียงอย่างเดียว - พลวัตของแพทย์และผู้ป่วยก็เปลี่ยนไปเช่นกัน ตอนนี้ทุกคนสามารถเข้าถึงข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพได้อย่างง่ายดายและผู้ป่วยนำความรู้นี้ไปเยี่ยมสำนักงาน

ด้วยข้อมูลด้านสุขภาพนี้แพทย์มีความกังวลว่าผู้ป่วยของพวกเขาจะปฏิบัติต่อข้อมูลทั้งหมดนี้อย่างไรและข้อมูลนี้จะส่งผลกระทบอย่างไรต่อ“ ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย” ซึ่งผู้เขียนอ้างอิงจาก Susan Dorr Goold และ Mack Lipkin จูเนียร์ ในฐานะ“ สื่อกลางในการรวบรวมข้อมูลวินิจฉัยและทำแผนปฏิบัติตามกฎระเบียบได้สำเร็จและให้การรักษาการกระตุ้นผู้ป่วยและการสนับสนุน”

จากมุมมองทางคลินิกข้อมูลทางการแพทย์ที่พบบนอินเทอร์เน็ตนั้นมีความหมายว่า เสริม และใช้เพื่อแจ้งการตัดสินใจทางการแพทย์ของคุณได้ดีที่สุด - ไม่ใช่การแทนที่ ข้อมูลทางการแพทย์ที่พบในอินเทอร์เน็ตไม่ควรวินิจฉัยหรือรักษาตัวเอง

การค้นหาทางอินเทอร์เน็ตโดยผู้ป่วย

ผู้ป่วยมักใช้อินเทอร์เน็ตในสองวิธี

ขั้นแรกให้ผู้ป่วยหาข้อมูลก่อนเข้ารับการตรวจที่คลินิกเพื่อตัดสินใจว่าจะต้องพบแพทย์หรือไม่

ประการที่สองผู้ป่วยค้นหาทางอินเทอร์เน็ตหลังจากได้รับการแต่งตั้งเพื่อให้ความมั่นใจหรือเนื่องจากความไม่พอใจกับจำนวนรายละเอียดที่ได้รับจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

แม้จะได้รับข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพจากอินเทอร์เน็ต แต่คนส่วนใหญ่ไม่ได้ใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อวินิจฉัยตนเองและไปพบแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยแทน นอกจากนี้คนส่วนใหญ่ยังหันไปหาแพทย์ที่มีคำถามเกี่ยวกับยาเสพติดและข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาทางเลือกเช่นเดียวกับการอ้างอิงถึงผู้เชี่ยวชาญ

ผู้ค้นหาอินเทอร์เน็ตที่ใช้งานโดยเฉพาะอย่างยิ่งรวมถึงผู้ที่มีอาการเจ็บป่วยเรื้อรังที่ไม่เพียง แต่แสวงหาความรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของพวกเขาโดยใช้อินเทอร์เน็ต แต่ยังหันไปหาคนอื่นเพื่อขอความช่วยเหลือ นอกจากนี้ผู้ที่ไม่มีประกันมักหันไปใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการและการเจ็บป่วย ในที่สุดคนที่มีโรคหายากซึ่งจะกดยากที่จะพบคนอื่น ๆ เช่นพวกเขาในโลกแห่งความเป็นจริงมักจะแบ่งปันข้อมูลและบทความทางวิทยาศาสตร์โดยใช้แพลตฟอร์มออนไลน์

แพทย์ตอบสนองในสามวิธี

ตามการทบทวน 2005 ตีพิมพ์ใน การศึกษาและการให้คำปรึกษาของผู้ป่วย Miriam McMullan ชี้ให้เห็นว่าหลังจากผู้ป่วยนำเสนอข้อมูลด้านสุขภาพออนไลน์ให้กับแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถตอบสนองอย่างน้อยหนึ่งในสามวิธี

ความสัมพันธ์ระหว่างอาชีพกับสุขภาพ. ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถรู้สึกว่าหน่วยงานด้านการแพทย์ของเขากำลังถูกคุกคามหรือถูกแย่งชิงโดยข้อมูลที่ผู้ป่วยอ้างอิงและจะยืนยัน "ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ" อย่างละเอียดซึ่งจะปิดกั้นการอภิปรายเพิ่มเติม ปฏิกิริยานี้เป็นเรื่องธรรมดาในหมู่แพทย์ที่มีทักษะด้านเทคโนโลยีสารสนเทศต่ำ แพทย์จะใช้เวลาที่เหลือในการเยี่ยมชมผู้ป่วยระยะสั้นเพื่อนำผู้ป่วยไปยังแนวทางปฏิบัติที่แพทย์ต้องการ วิธีการนี้มักทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่พอใจและหงุดหงิดและผู้ป่วยสามารถออกจากการนัดหมายโดยเชื่อว่าตนเองมีความพร้อมมากกว่าแพทย์ที่ค้นหาข้อมูลด้านสุขภาพและทางเลือกการรักษาทางออนไลน์

ความสัมพันธ์ของผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง. จากสถานการณ์นี้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและผู้ป่วยทำงานร่วมกันและดูแหล่งอินเทอร์เน็ตด้วยกัน แม้ว่าผู้ป่วยจะมีเวลาในการค้นหาเว็บด้วยตัวเอง แต่แพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ อาจใช้เวลาพอสมควรในระหว่างที่ผู้ป่วยพบการท่องเว็บพร้อมกับผู้ป่วยและนำเธอไปยังแหล่งข้อมูลที่เกี่ยวข้องเพิ่มเติม ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าวิธีนี้ดีที่สุด อย่างไรก็ตามผู้ให้บริการหลายรายบ่นว่ามีเวลาไม่พอในระหว่างการเข้ารับการตรวจทางคลินิกในระดับต่ำกว่าเพื่อค้นหาอินเทอร์เน็ตกับผู้ป่วย และ หารือเกี่ยวกับทางเลือกของโรคและการรักษา

ใบสั่งยาทางอินเทอร์เน็ต. ในตอนท้ายของการสัมภาษณ์ผู้ให้บริการด้านการแพทย์สามารถแนะนำเว็บไซต์ให้ผู้ป่วยใช้อ้างอิงได้ ด้วยเว็บไซต์ที่หลากหลายเกี่ยวกับสุขภาพจึงเป็นไปไม่ได้ที่ผู้ให้บริการจะตรวจพวกเขาทั้งหมด เธอสามารถแนะนำเว็บไซต์ไม่กี่แห่งจากสถาบันที่มีชื่อเสียงเช่น CDC, MedlinePlus หรือ NHS Choices

มุมมองของแพทย์เกี่ยวกับข้อมูลบนอินเทอร์เน็ต

ไม่มีอะไรจะบอกอะไรได้นอกจากปฏิกิริยาที่ตรงไปตรงมาของแพทย์ที่ได้ยินคำถามจากผู้ป่วย 24/7 ในหลอดเลือดดำนี้ดร. ฟาร์ราห์อาห์เหม็ดและเพื่อนร่วมงานได้จัดกลุ่มสนทนาหกกลุ่มโดยมีแพทย์ประจำครอบครัวจำนวน 48 คนที่มีความกระตือรือร้นในพื้นที่โตรอนโต

จากการวิจัยของนักวิจัยพบว่า“ สามประเด็นหลักที่ครอบคลุม ได้แก่: (1) การรับรู้ปฏิกิริยาของผู้ป่วย, (2) ภาระของแพทย์และ (3) การตีความของแพทย์และบริบทของข้อมูล

ปฏิกิริยาการรับรู้ของผู้ป่วย

แพทย์ในกลุ่มโฟกัสอ้างว่าผู้ป่วยบางรายที่เจาะข้อมูลสุขภาพอินเทอร์เน็ตสับสนหรือมีความสุขกับข้อมูล ผู้ป่วยกลุ่มเล็ก ๆ ใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่กำหนดไว้ล่วงหน้าหรือเพื่อการวินิจฉัยตนเองที่มีหรือไม่มีการรักษาด้วยตนเอง ผู้ป่วยที่ใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อการวินิจฉัยและรักษาตนเองนั้นถูกมองว่า“ ท้าทาย”

แพทย์ประกอบกับปฏิกิริยาทางอารมณ์ของผู้ป่วยต่อข้อมูลมหาศาลที่แท้จริงแนวโน้มที่ผู้ป่วยจะยอมรับข้อมูลด้านสุขภาพเกี่ยวกับความเชื่อแบบตาบอดและการไร้ความสามารถของผู้ป่วยในการประเมินข้อมูลด้านสุขภาพอย่างมีวิจารณญาณ

แพทย์ชอบเมื่อผู้ป่วยใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่กำหนดไว้ล่วงหน้า อย่างไรก็ตามแพทย์ไม่ชอบเมื่อผู้ป่วยใช้ข้อมูลเพื่อวินิจฉัยหรือรักษาตนเองหรือทดสอบความรู้ของแพทย์ แพทย์ไม่เพียง แต่กำหนดลักษณะผู้ป่วยเหล่านี้ว่าเป็นสิ่งที่ท้าทาย แต่ยังรวมถึง "โรคประสาท" "ฝ่ายตรงข้าม" และ "ยาก" เช่นเดียวกับที่มาจากภูมิหลังมืออาชีพ แพทย์มักพูดถึงความรู้สึกโกรธและหงุดหงิดเมื่อต้องปกป้องการวินิจฉัยและการรักษากับผู้ป่วยดังกล่าว

นี่คือความคิดเห็นของแพทย์เฉพาะจากกลุ่มโฟกัส:

“ พวกเขา ผู้ป่วย ได้รับข้อเท็จจริงที่ค่อนข้างโง่ในหลาย ๆ กรณีซึ่งพวกเขาไม่รู้วิธีตีความซึ่งมักเป็นข้อมูลที่ผิด”

“ พวกเขานำบทความที่คลุมเครือและสภาพต่าง ๆ ออกมาและบางคนก็น่ากลัวมาก…พวกเขาคิดว่าทุกอย่างกำลังเกิดขึ้น”

“ ฉันคิดว่ามีสถานการณ์หนึ่งที่อินเทอร์เน็ตมีประโยชน์ หากบุคคลนั้นมีการวินิจฉัยและพวกเขาต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมให้ความรู้แก่ตนเอง…ฉันพบว่ามีประโยชน์จริง ๆ ในกรณีที่…ไม่ใช้เวลานานสำหรับฉัน”

ภาระของแพทย์

แพทย์ส่วนใหญ่ถามในระหว่างการศึกษาพบว่าการจัดการกับข้อมูลสุขภาพที่นำเสนอโดยผู้ป่วยใช้เวลานานและใช้คำต่อไปนี้เพื่ออธิบายประสบการณ์:“ น่ารำคาญ”“ น่าหงุดหงิด”“ น่ารำคาญ”“ ฝันร้าย” และ“ ปวดหัว แพทย์อ้างว่าพวกเขารู้สึกว่าเป็นภาระในการจัดการกับข้อมูลด้านสุขภาพที่ผู้ป่วยนำเสนอและพวกเขาไม่มีเวลาทำเช่นนั้น

โดยรวมแล้วมีความเห็นถากถางดูถูกมากมายระหว่างสมาชิกของกลุ่มสนทนา นอกเหนือจากภาระในการจัดการกับข้อมูลด้านสุขภาพภายนอกแพทย์จำนวนมากแสดงความกังวลเกี่ยวกับคุณภาพและปริมาณของข้อมูลด้านสุขภาพบนเว็บ ในที่สุดแพทย์ผู้สูงอายุบางคนยอมรับว่าทักษะการใช้คอมพิวเตอร์ของพวกเขาไม่ดี

นี่คือใบเสนอราคาสองสามรายการจากกลุ่มโฟกัส:

“ ทันทีที่รายการนั้นออกมาฉันก็ตกใจ… เพราะ มีข้อ จำกัด เรื่องเวลาและทุกอย่าง”

“ ฉันไม่คิดว่าคนไข้จะได้รับข้อมูล แต่มันยากมากถ้าพวกเขานำเสนอชุดของ 60 แผ่น …. เวลาเป็นของพรีเมี่ยมจริง ๆ จึงทำให้ยากมาก”

การตีความของแพทย์และบริบทของข้อมูล

แม้ว่าพวกเขาจะไม่ใช่ทุกคนที่ตื่นเต้นเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่แพทย์จำนวนมากในการศึกษาดูว่าการใส่ข้อมูลสุขภาพอินเทอร์เน็ตในบริบทสำหรับผู้ป่วยเป็นส่วนหนึ่งของความรับผิดชอบของพวกเขา กล่าวอีกนัยหนึ่งมันเป็นความรับผิดชอบของแพทย์ที่จะต้องพิจารณาประวัติทางการแพทย์ของแต่ละคนของผู้ป่วยทุกคนเมื่อพูดถึงข้อมูลสุขภาพอินเทอร์เน็ต สำหรับผู้ป่วยที่มีการศึกษาด้วยตนเองหรือใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนกระบวนการนี้ค่อนข้างราบรื่นและช่วยให้การรักษาง่ายขึ้น

อย่างไรก็ตามแพทย์พบว่าการเก็บภาษีเพื่อให้ความรู้แก่ผู้ป่วยที่มีความกังวลหรือเป็นทุกข์จากข้อมูลที่พบบนอินเทอร์เน็ต ในที่สุดผู้ป่วยที่ใช้อินเทอร์เน็ตในการวินิจฉัยตนเองและรักษาตนเองมักจะทำให้แพทย์“ ทันที” และต้องการให้พวกเขาปกป้องการวินิจฉัยของพวกเขาทั้งหมดในขณะที่ต้องทำการ debunk ข้อมูลที่ไม่ถูกต้องซึ่งมาจากอินเทอร์เน็ต

โดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์กลุ่มน้อยไม่รู้สึกว่าการตีความข้อมูลสุขภาพทางอินเทอร์เน็ตเป็นความรับผิดชอบของงานของพวกเขา ยิ่งไปกว่านั้นแพทย์บางคนไปไกลถึงผู้ป่วย“ ไฟไหม้” ที่ถามข้อมูลดังกล่าวส่งต่อผู้ป่วยดังกล่าวออกไปหาผู้เชี่ยวชาญหรือคิดค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการเยี่ยมชม - ทั้งหมดถือเป็นพฤติกรรมการป้องกัน

บรรทัดล่าง

ข้อมูลด้านสุขภาพบนอินเทอร์เน็ตไม่มีที่สิ้นสุด ข้อมูลบางส่วนนี้ค่อนข้างน่ากลัวโดยเฉพาะถ้าคุณไม่เข้าใจทุกอย่างที่อธิบายไว้ ตัวอย่างเช่นการวินิจฉัยแยกโรคสำหรับอาการปวดหัวหนึ่งครั้งคือโรคหลอดเลือดสมอง แต่โอกาสที่การเกิดอาการปวดศีรษะใด ๆ โดยเฉพาะนั้นเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองนั้นบางเฉียบโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณยังเด็กและสุขภาพดี

ข้อมูลที่รวบรวมจากอินเทอร์เน็ตจะมีประโยชน์อย่างน่าพิศวงเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีภาวะสุขภาพเรื้อรังที่ต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการดูแลของพวกเขา อย่างไรก็ตามมันอาจเป็นอันตรายเช่นในกรณีของบุคคลที่ไม่ต้องการวินิจฉัยตนเองหรือแย่กว่านั้นคือบุคคลที่ปฏิบัติต่อตนเองวินิจฉัยตนเองซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอันตรายต่อร่างกาย โปรดจำไว้ว่าแพทย์ของคุณสามารถช่วยให้ข้อมูลที่คุณรวบรวมจากอินเทอร์เน็ตในบริบท

ที่สำคัญการวินิจฉัยไม่สามารถใช้ข้อมูลสุขภาพอินเทอร์เน็ตเพียงอย่างเดียวได้ การวินิจฉัยเป็นกระบวนการที่ได้รับการฝึกฝนอย่างดีที่สุดโดยผู้เชี่ยวชาญ แพทย์พึ่งพาความเฉียบแหลมทางคลินิกและข้อมูลทางการแพทย์มากมายซึ่งบางส่วนสามารถพบได้บนเว็บเพื่อวินิจฉัยผู้ป่วย โดยเฉพาะจากประวัติทางการแพทย์และการค้นพบการตรวจร่างกายแพทย์จะทำการวินิจฉัยแยกโรคหรือจัดลำดับความสำคัญของรายการการวินิจฉัยที่น่าจะเป็น ผลลัพธ์จากการทดสอบวินิจฉัยยืนยันการวินิจฉัย

หากคุณพบข้อมูลบนอินเทอร์เน็ตที่คุณต้องการให้แพทย์ตรวจสอบและอธิบายเป็นความคิดที่ดีที่จะส่งข้อมูลนี้กับแพทย์ของคุณและขอให้เธอดูเมื่อเธอมีเวลา หรือคุณสามารถกำหนดเวลาการนัดหมายแยกต่างหากเพื่อหารือเกี่ยวกับข้อกังวลของคุณ

• หุ้น
• ดีด
• อีเมล์
• ข้อความ

หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ

• Ahmad F และคณะ แพทย์พร้อมสำหรับผู้ป่วยที่มีข้อมูลสุขภาพทางอินเทอร์เน็ตหรือไม่ วารสารการวิจัยอินเทอร์เน็ตทางการแพทย์ 2006 8: 3
• ข้อเท็จจริงด้านสุขภาพ ศูนย์วิจัยพิว
• Kuehn BM ผู้ป่วยไปหาการสนับสนุนออนไลน์คำแนะนำการปฏิบัติเกี่ยวกับสภาพสุขภาพ JAMA ปี 2011 305: 16
• Lanseng EJ และ Andreassen TW การดูแลสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์: การศึกษาความพร้อมและทัศนคติของผู้คนที่มีต่อการวินิจฉัยตนเอง วารสารการจัดการอุตสาหกรรมบริการระหว่างประเทศ. 2007 18: 4
• McMullan, M. ผู้ป่วยที่ใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อรับข้อมูลด้านสุขภาพ: สิ่งนี้มีผลต่อความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอย่างไร การศึกษาและการให้คำปรึกษาของผู้ป่วย 2006 63