การรักษาอาการลำไส้แปรปรวนด้วย Viberzi
สารบัญ:
โรคลำไส้แปรปรวน รพ.สินแพทย์ (ตุลาคม 2024)
Viberzi (eluxadoline) เป็นยาที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับการรักษา IBS (DTS) ในผู้ที่ท้องร่วง Viberzi ถูกออกแบบมาเพื่อทำหน้าที่เฉพาะที่บนทางเดินอาหารเพื่อช่วยควบคุมอาการท้องร่วงและบรรเทาอาการปวดท้องที่เกิดจากโรค
ในขณะที่แพทย์ยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการซ้ำ ๆ ของ IBS (รวมถึงอาการปวดท้องท้องอืดก๊าซท้องเสียหรือท้องผูก) Viberzi สามารถช่วยบรรเทาผู้ประสบภัยที่ไม่ตอบสนองต่อยาต้านอาการท้องร่วงแบบดั้งเดิม
Viberzi ทำงานอย่างไร
Viberzi มีใบสั่งยาและออกแบบมาให้รับประทานทางปากวันละสองครั้งพร้อมอาหาร มาพร้อมกับแท็บเล็ตเคลือบฟิล์ม 75 มิลลิกรัมและ 100 มิลลิกรัม
Viberzi ทำงานโดยการเปิดใช้งานหรือขัดขวางผู้รับ opioid ต่างๆในทางเดินอาหาร สิ่งเหล่านี้คือตัวรับที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ความรู้สึกเจ็บปวดและการหลั่งของของเหลวในลำไส้ Viberzi มีลักษณะพิเศษในการช่วยกระตุ้นตัวรับสองประเภทและยับยั้งการรับอื่นได้โดยไม่ต้องท้องผูก
ตัวรับเหล่านี้แต่ละตัวมีฟังก์ชั่นที่แตกต่างและไม่เหมือนใคร:
- ตัวรับ Mu มีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวของลำไส้ (การหดตัวของกล้ามเนื้อระบบทางเดินอาหาร)
- ตัวรับแคปป้ายับยั้งการหดตัวของลำไส้ใหญ่
- ตัวรับสามเหลี่ยมปากแม่น้ำมีความเกี่ยวข้องกับการหลั่งในลำไส้
การเพิ่มตัวรับของเดลต้าเป็นกุญแจสำคัญในการหลีกเลี่ยงอาการท้องผูกที่เห็นด้วยยาอื่น ๆ เช่น Imodium (loperamide) และ Lomotil (atropine / diphenoxylate) ซึ่งมีผลต่อตัวรับ mu และ kappa เท่านั้น
องค์การอาหารและยาอนุมัติ Viberzi จากการทดลองทางคลินิกระยะที่สองซึ่งสรุปว่ายาดังกล่าวเสนอการปรับปรุงความถี่และความเร่งด่วนของการเคลื่อนไหวของลำไส้และการปรับปรุงอาการปวดท้องและอุจจาระอย่างสม่ำเสมอ
ผลข้างเคียงของยา
ผลข้างเคียงของ Viberzi โดยปกติจะเป็นระบบทางเดินอาหารในธรรมชาติ แต่อาจส่งผลกระทบต่อระบบอื่น ๆ เนื่องจากผล opioid ในบางกรณีอาการของยาเสพติดอาจก่อให้เกิดอาการเดียวกันกับ IBS ในบรรดาผลข้างเคียงที่พบบ่อย:
- ความเกลียดชัง
- อาการปวดท้อง
- การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
- อาเจียน
- น้ำมูกไหลหรือคัดจมูก
- ท้องอืด
- โรคหลอดลมอักเสบ
- เวียนหัว
- ก๊าซ
- ผื่น
- ความเมื่อยล้า
ในบางกรณี opioid สามารถส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi (วาล์วในขณะที่ควบคุมการไหลของน้ำดีและของเหลวในตับอ่อนเข้าไปในลำไส้) หากสิ่งนี้เกิดขึ้นตับอ่อนอักเสบสามารถพัฒนาได้
ดังนั้น Viberzi จึงไม่สามารถกำหนดให้กับผู้ที่ไม่มีถุงน้ำดี (อวัยวะที่ผลิตน้ำดี) หรือผู้ที่มีตับอ่อนอักเสบ, ตับเสื่อม, การอุดตันของท่อน้ำดีหรือท้องผูกรุนแรงการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตได้รับการรายงานในคนที่ไม่มีถุงน้ำดีซึ่งใช้เวลาเพียงสองเท่าของ Viberzi
ควรหลีกเลี่ยงผู้ที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากกว่าสามเครื่องต่อวัน
ยาเสพติด opioid, Viberzi มีศักยภาพสำหรับการละเมิดและ / หรือการพึ่งพา ควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น ในขณะที่ผลกระทบมีความลึกซึ้งน้อยกว่า Oxycontin (oxycodone) แต่ก็สามารถทำให้เกิดความรู้สึกสบายหากถูกทารุณกรรมและนำไปสู่การพึ่งพา opioid