การรักษามะเร็งปอดระยะลุกลาม จำกัด ขนาดเล็ก
สารบัญ:
เซลล์มะเร็งปอดขนาดเล็กมีความรับผิดชอบประมาณร้อยละ 15 ของโรคมะเร็งปอดในขณะที่มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กคิดเป็น 85 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งปอดที่เหลือ
ซึ่งแตกต่างจากมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กซึ่งแบ่งออกเป็นสี่ขั้นตอนมะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็กแบ่งออกเป็นสองขั้นตอนเท่านั้น เวทีที่ จำกัด และเวทีที่กว้างขวาง ประมาณ 30 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของคนที่เป็นมะเร็งปอดเซลล์เล็ก ๆ ได้รับการวินิจฉัยก่อน - เมื่อเนื้องอกของพวกเขายังถือว่าอยู่ในระยะ จำกัด ในขณะที่ 60 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของคนที่เป็นโรคได้ก้าวหน้าไปแล้ว
เซลล์มะเร็งปอดขนาดเล็กมีแนวโน้มที่จะก้าวร้าวมากขึ้นเติบโตอย่างรวดเร็วและแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว แต่มักตอบสนองต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัดและรังสีบำบัดได้ดี
คำนิยาม
มะเร็งปอดระยะเซลล์เล็ก จำกัด เกี่ยวข้องกับมะเร็งที่มีอยู่เพียงปอดเดียวและอาจแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงหรือเนื้อเยื่อระหว่างปอด แต่ยังไม่แพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังพื้นที่อื่น ๆ ของร่างกาย
เซลล์มะเร็งปอดขนาดเล็กแบ่งออกเป็นสองขั้นตอนโดยระบบการแสดงละครที่พัฒนาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีรังสี ด้วยการจัดเตรียมนี้ "เวที จำกัด"หมายถึงเนื้องอกที่ล้อมรอบอยู่ในสนามรังสีที่ยอมรับได้"ขั้นตอนที่กว้างขวางในทางตรงกันข้ามเซลล์มะเร็งปอดขนาดเล็กนั้นหมายถึงเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่เกินไปหรือแพร่กระจายเกินกว่าที่จะห้อมล้อมได้ในสนามรังสีที่ยอมรับได้เพียงแห่งเดียวเมื่อมะเร็งปอดเซลล์เล็ก ๆ แพร่กระจายไปยังบริเวณที่ห่างไกลของร่างกาย เวทีที่กว้างขวาง
แพทย์ของคุณอาจอธิบายมะเร็งของคุณในแง่ของการแสดงละคร TNM เมื่อใช้ระบบนี้ T ย่อมาจากขนาดของเนื้องอก, N ย่อมาจากการปรากฏตัวของมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองและ M ถูกใช้เพื่ออธิบายการแพร่กระจายที่ห่างไกล ด้วยระยะที่ จำกัด เซลล์มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กเนื้องอกอาจมีขนาดแปรผัน (T) และอาจมีหรือไม่มีต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้อง (N) แต่จะเป็น M0 (M ตามด้วยศูนย์) ซึ่งหมายความว่าเนื้องอกมี ไม่แพร่กระจายไปยังปอดอื่น ๆ หรือไปยังพื้นที่ห่างไกลของร่างกาย
อาการ
ซึ่งแตกต่างจากโรคมะเร็งเช่นมะเร็งปอด adenocarcinoma ซึ่งมักจะเกิดขึ้นในภูมิภาคด้านนอกของปอดมะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็กมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นมากขึ้นจากส่วนกลางใกล้ทางเดินหายใจขนาดใหญ่ ด้วยเหตุนี้อาการเริ่มแรกมักจะรวมถึงผู้ที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกที่มีอยู่ในทางเดินหายใจขนาดใหญ่ (หลอดลม) เช่นไอ, ไอเลือดและปอดบวมซ้ำเนื่องจากการอุดตันของทางเดินหายใจ
อาการของมะเร็งปอดระยะ จำกัด สามารถรวมถึง:
- อาการไอเรื้อรัง - ไอเรื้อรังเป็นอาการแรกของโรคมะเร็งปอดเซลล์เล็ก
- การไอเป็นเลือด (ไอเป็นเลือด) - การไอเป็นเลือดเป็นอาการแรกของโรคมะเร็งปอดเซลล์เล็ก ๆ แม้แต่เลือดในปริมาณเล็กน้อยก็น่าเป็นห่วงและการไอมากเกินกว่าช้อนชาหนึ่งหรือสองเลือดถือว่าเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
- อาการบวมที่ใบหน้าและลำคอ
- หายใจถี่
- หายใจดังเสียงฮืด
- ซ้ำของโรคปอดบวมหรือหลอดลมอักเสบตอน (เนื่องจากการอุดตันของทางเดินหายใจโดยเนื้องอก)
- การมีเสียงแหบ
อาการ Paraneoplastic - มะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็กยังสามารถทำให้เกิดอาการต่าง ๆ อันเนื่องมาจากอาการ paraneoplastic ซึ่งเป็นอาการที่เกิดจากฮอร์โมนที่หลั่งจากเนื้องอกหรือการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อเนื้องอกมากกว่าเนื้องอกของตัวเอง บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงในแขนขาเปลี่ยนแปลงการมองเห็นและกลืนลำบาก (Lambert-Eaton myasthenic syndrome)
- ความอ่อนแออ่อนเพลียและระดับโซเดียมต่ำในเลือด (กลุ่มอาการของการหลั่งฮอร์โมน antidiuretic ไม่เหมาะสม SIADH)
- การสูญเสียการประสานงานและความยากลำบากในการพูด (paraneoplastic cerebellar degeneration)
- Clubbing - ความผิดปกติของนิ้วมือที่ปลายนิ้วใช้กับลักษณะที่ปรากฏของช้อนชาคว่ำ
อาการของการแพร่กระจาย - มะเร็งปอดระยะ จำกัด ถูกกำหนดให้เป็นมะเร็งซึ่งไม่ได้แพร่กระจายไปยังภูมิภาคที่ห่างไกลของร่างกาย เซลล์มะเร็งปอดขนาดเล็กมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสมองและด้วยโรคมะเร็งปอดเซลล์เล็กระยะที่กว้างขวางอาการแรกของโรคมะเร็งอาจเป็นผู้ที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของสมองเช่นความอ่อนแอในด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย การเปลี่ยนคำพูดหรือการชัก
การรักษา
ตัวเลือกการรักษาโรคมะเร็งปอดรวมถึงการรักษาในท้องถิ่นเช่นการผ่าตัดและการรักษาด้วยรังสีและการผ่าตัดและการรักษาด้วยระบบเช่นเคมีบำบัด การทดลองทางคลินิกยังมองถึงบทบาทที่เป็นไปได้ของการรักษาที่ตรงเป้าหมายและการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันโรคมะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็ก
เคมีบำบัดและรังสีบำบัด - หลายคนตอบสนองได้ดีต่อการผสมผสานของเคมีบำบัดและรังสีบำบัด กับมะเร็งระยะ จำกัด นี้สามารถเสนอศักยภาพในการรักษา
ศัลยกรรม - การผ่าตัดมักจะไม่ค่อยได้ดำเนินการสำหรับโรคมะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็ก (มักจะถือว่าไม่สามารถใช้งานได้) แต่บางครั้งก็มีการพิจารณาว่ามีเนื้องอกอยู่ในปอดเพียงปอดเดียวและต่อมน้ำเหลืองข้างเคียง เคมีบำบัดแบบเสริม (เคมีบำบัดหลังการผ่าตัด) มักจะแนะนำถ้าการผ่าตัดจะทำสำหรับมะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็ก
การฉายรังสีกะโหลกป้องกันโรค - หากประชาชนตอบสนองต่อการรักษาได้ดีการฉายรังสีในกะโหลกศีรษะป้องกันโรค (PCI) - การรักษาด้วยรังสีป้องกันไปยังสมอง - ได้รับการแนะนำเพื่อลดความเสี่ยงที่เซลล์มะเร็งใด ๆ ที่แพร่กระจายไปยังสมอง จะเติบโตและทำให้เกิดอาการ
การทดลองทางคลินิก - การทดลองทางคลินิกกำลังดำเนินการสำหรับทั้งสองขั้นตอนของมะเร็งปอดเซลล์เล็ก ๆ, การประเมินการรักษาใหม่และการรวมการรักษาสำหรับมะเร็งก้าวร้าวนี้ สถาบันมะเร็งแห่งชาติแนะนำให้ทุกคนที่เป็นมะเร็งปอดเซลล์เล็ก ๆ พิจารณาเข้าร่วมในการทดลองทางคลินิก
การทำนาย
อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งปอดเซลล์เล็ก ๆ นั้นดีขึ้นตั้งแต่การเพิ่มการรักษาด้วยรังสีไปสู่การรักษาและการใช้ PCI แต่ยังคงอยู่ในระดับต่ำ อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งปอดเซลล์เล็กนั้นแตกต่างกันมากตามระยะเวลา ปัจจุบันอัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับมะเร็งปอดระยะที่ 1 ของเซลล์ขนาดเล็กอยู่ที่ 31 เปอร์เซ็นต์และ 19 เปอร์เซ็นต์สำหรับระยะที่ 2 มีเพียง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคระยะ จำกัด เท่านั้นที่ไม่มีหลักฐานว่าเป็นมะเร็ง 2 ปีหลังการวินิจฉัย เนื่องจากมะเร็งปอดเซลล์เล็ก ๆ เติบโตอย่างรวดเร็วและเรามาไกลกับมะเร็งที่เติบโตอย่างรวดเร็วอื่น ๆ เช่นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวก็หวังว่าจะได้รับการรักษาที่ดีขึ้นในอนาคต
ฉันจะทำอะไรได้บ้างเพื่อช่วยตัวเอง
การศึกษาแนะนำว่าการเรียนรู้สิ่งที่คุณสามารถทำได้เกี่ยวกับโรคมะเร็งปอดสามารถปรับปรุงการรักษาของคุณ ถามคำถาม. ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกที่อาจเหมาะสมสำหรับคุณ พิจารณาเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน ขอและให้คนที่คุณรักช่วยคุณในการเดินทางด้วยโรคมะเร็ง
สิ่งสำคัญคือการเป็นผู้สนับสนุนของคุณเองเมื่อคุณเป็นมะเร็งปอด หลังจากหลายปีของการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในการรักษาโรคมะเร็งปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเซลล์มะเร็งปอดขนาดเล็กกำลังดำเนินการ
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน มะเร็งปอด (เซลล์เล็ก) เซลล์เล็กอัตรารอดมะเร็งปอด อัปเดตเมื่อวันที่ 05/16/16
- สังคมอเมริกันด้านเนื้องอกวิทยาคลินิก Cancer.Net Lung Cancer - Small Cell: ตัวเลือกการรักษา 10/2016
- สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษาโรคมะเร็งปอดเซลล์เล็ก (PDQ) - รุ่นมืออาชีพด้านสุขภาพ อัปเดตเมื่อ 11/09/17
ขีด จำกัด รายวันของถั่วและเมล็ดในอาหาร South Beach
การให้บริการของถั่วหรือเมล็ดพืชใน South Beach Diet คืออะไร? เรียนรู้จำนวนอาหารที่แนะนำในแต่ละวันและเหตุผลที่ถั่วเป็นอาหารที่ดีสำหรับคุณ
ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง
ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังเป็นข้อควรระวังเกี่ยวกับกระดูกสันหลังใหม่ วิธีการนำไปใช้และวิธีจัดทำเป็นเอกสารยังคงถูกกำหนด
Twisted Spine - ข้อ จำกัด ด้านหลังของคุณคืออะไร?
กระดูกสันหลังเกลียวอาจหมายถึงสิ่งที่แตกต่างกับคนอื่น แม้ว่าจะไม่ใช่คำศัพท์อย่างเป็นทางการ แต่ก็อธิบายว่ากระดูกสันหลังสามารถทำอะไรได้บ้างและขอบเขตของมัน