ภาพรวมของยาที่ใช้ในการรักษา IBS
สารบัญ:
- ตัวเลือกการใช้ยา IBS ทั่วไป
- ตัวเลือกยาสำหรับ IBS ที่มีอาการท้องร่วง
- ตัวเลือกยาสำหรับอาการท้องผูกที่โดดเด่น IBS
- ยา IBS ในขั้นตอนการทดสอบ
- คำพูดจาก DipHealth
HEALTH CHECK | ลำไส้แปรปรวน | ช่อง one (กันยายน 2024)
แม้ว่าจะมี ณ ตอนนี้ไม่มี รักษา สำหรับอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) มีหลายประเภทของยาที่มีเป้าหมาย IBS อาการ บางคนกล่าวถึงอาการทางเดินอาหารโดยเฉพาะในขณะที่ยาใหม่ ๆ เข้ามาในตลาดที่ออกแบบมาเพื่อจัดการกับความผิดปกติโดยรวมที่อยู่ภายใต้ IBS โดยตรง
นี่คือตัวเลือกยาหลักที่ใช้ในการรักษาผู้ที่มี IBS โปรดจำไว้ว่าไม่ใช่ยาทุกชนิดที่เหมาะสมสำหรับคุณ ยาที่แพทย์ของคุณจะแนะนำถ้ามีจะขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ของคุณความรุนแรงของอาการของคุณและปัญหาของลำไส้ที่สำคัญของคุณ ยาเหล่านี้บางชนิดมีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้นในขณะที่ยาชนิดอื่นมีจำหน่ายตามเคาน์เตอร์ โปรดจำไว้ว่าเพียงเพราะบางสิ่งพร้อมใช้งานโดยไม่มีใบสั่งยาไม่ได้หมายความว่าเหมาะสมสำหรับคุณ ต้องแน่ใจว่าได้รับการอนุมัติจากแพทย์ก่อนลองสิ่งใหม่ ๆ
ตัวเลือกการใช้ยา IBS ทั่วไป
ยาประเภทต่อไปนี้อาจถูกกำหนดให้กับทุกคนที่กำลังประสบกับ IBS โดยไม่คำนึงถึงชนิดย่อยที่เฉพาะเจาะจงของพวกเขา (โปรดอ่านข้อมูลเกี่ยวกับยาที่มีเป้าหมายเฉพาะ IBS ที่มีอาการท้องเสีย (IBS-D) และ IBS-C)
ยา antispasmodic
ยารักษาโรค antispasmodic มักถูกกำหนดไว้สำหรับ IBS เนื่องจากสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดท้องและตะคริวที่มีอยู่ในการมี IBS อย่างไรก็ตามพวกเขามักจะมีอาการท้องผูกและดังนั้นอาจไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้ที่มี IBS-C เนื่องจากการวิจัยเกี่ยวกับความปลอดภัยของ antispasmodics สำหรับการใช้งานในระยะยาวมี จำกัด ยาเหล่านี้อาจเหมาะสมกว่าสำหรับการใช้งานในระยะสั้นเท่านั้น antispasmodics ทั่วไปที่กำหนดไว้สำหรับ IBS รวมถึง:
- Bentyl (dicyclomine)
- Buscopan (บิวทิลบิวทิลโบรไมด์)
- Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hyoscamine)
- Mebeverine (ไม่มีในสหรัฐอเมริกา)
ซึมเศร้า
Antidepressants มักใช้ในปริมาณต่ำเพื่อรักษาอาการ IBS เนื่องจากมีคุณสมบัติในการบรรเทาอาการปวดและปลอดภัยสำหรับการใช้งานในระยะยาว แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ซึมเศร้าแม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกหดหู่ก็ตาม หากคุณมีอาการซึมเศร้าหรือวิตกกังวลข้างๆ IBS เป็นไปได้มากว่าแพทย์ของคุณอาจเลือกตัวเลือกนี้
นอกเหนือจากการบรรเทาอาการปวดบางครั้งซึมเศร้ามีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหาร ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจเลือกตามว่าคุณมี IBS-C หรือ IBS-D ประเภทที่มีอยู่รวมถึง tricyclic antidepressants ที่เก่ากว่า (ดีกว่าสำหรับ IBS-D) หรือตัวเลือกใหม่บางตัวเช่น selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) serotonin-norepinephrine
ตัวเลือกยาสำหรับ IBS ที่มีอาการท้องร่วง
สแตนด์บายเก่าสำหรับการบรรเทาอาการท้องเสียยังคงเป็น Imodium (loperamide) ซึ่งมีขายตามร้านขายยาทั่วไป อย่างไรก็ตามสองยาตามใบสั่งแพทย์ได้รับการอนุมัติจาก FDA เมื่อเร็ว ๆ นี้สำหรับการรักษา IBS-D:
Xifaxan (rifaximin) เป็นยาปฏิชีวนะที่ แต่เดิมใช้เพื่อรักษาอาการท้องร่วงของผู้เดินทางและแบคทีเรียในลำไส้เล็ก (SIBO) การอนุมัติจาก FDA คือการรักษา "IBS ที่ไม่มีอาการท้องผูก" Xifaxan ทำงานแตกต่างจากยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่เนื่องจากไม่ได้เข้าสู่กระแสเลือดของคุณ แต่สามารถใช้ได้กับแบคทีเรียเป้าหมายในลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่มันถือว่าปลอดภัยที่จะใช้สำหรับหลักสูตรสองสัปดาห์ถึงสามหลักสูตร
Viberzi (eluxadoline) เป็นยาที่มีผลต่อตัวรับ opioid ในระบบย่อยอาหารของคุณเพื่อบรรเทาอาการปวดท้องและท้องเสียสำหรับผู้ที่มีอาการท้องร่วงเป็นหลัก IBS (IBS-D) เนื่องจาก Viberzi เป็นยาทางยาจึงจัดเป็นสารควบคุมและมีข้อกังวลเกี่ยวกับศักยภาพในการติดยา
ตัวเลือกยาสำหรับอาการท้องผูกที่โดดเด่น IBS
ยาระบาย ทุกประเภทใช้กันทั่วไปเพื่อบรรเทาอาการท้องผูก Miralax (polyethylene glycol) ซึ่งไม่จำเป็นต้องมีใบสั่งยาอีกต่อไปเป็นเพียงสิ่งเดียวที่นักวิจัยได้รับการศึกษาเพื่อประสิทธิภาพในการลดอาการ IBS การศึกษาหนึ่งพบว่ามันเป็นประโยชน์สำหรับการบรรเทาอาการท้องผูกและอุจจาระอ่อนนุ่ม แต่ไม่ได้สำหรับการบรรเทาอาการปวด IBS
ขณะนี้มีตัวเลือกยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับการรักษา IBS-C:
Linzess (linaclotide) ทำงานบนตัวรับภายในระบบทางเดินอาหารเพื่อเพิ่มปริมาณของเหลวในลำไส้ใหญ่ของคุณ นอกเหนือจาก IBS-C แล้ว Linzess ยังได้รับการรับรองจาก FDA ในการรักษาอาการท้องผูกไม่ทราบสาเหตุเรื้อรัง (CIC) ในผู้ใหญ่ ในยุโรปยานี้เรียกว่า Constella
Amitiza (lubiprostone) ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษา CIC พร้อมกับ IBS-C Amitiza ตั้งเป้าหมายที่ตัวรับภายในเยื่อบุลำไส้เพื่อปลดปล่อยของเหลวมากขึ้น โชคไม่ดีที่อาการคลื่นไส้เป็นผลข้างเคียงที่ค่อนข้างบ่อยและไม่เป็นที่พอใจของ Amitiza
Resolor / Resotran (prucalopride) เป็นยาที่มีเฉพาะในแคนาดาและยุโรป Resolor ทำงานกับสารสื่อประสาทเซโรโทนินภายในลำไส้และดังนั้นจึงอยู่ในระดับเดียวกันของยาเช่นเดียวกับ Zelnorm ยาที่ถูกนำออกจากตลาดเนื่องจากผลข้างเคียงที่รุนแรง อย่างไรก็ตาม Resolor ได้รับการออกแบบแตกต่างกันเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเหล่านั้น ณ ตอนนี้ Resolor ได้รับการอนุมัติจากองค์การยาแห่งยุโรปในการรักษาอาการท้องผูกเรื้อรังในผู้หญิง
ยา IBS ในขั้นตอนการทดสอบ
ยาใหม่กำลังเข้าสู่ตลาดและตัวเลือกยาอื่น ๆ ที่เป็นไปได้กำลังผ่านการทดสอบความปลอดภัย เหล่านี้คือผู้มาใหม่หลัก ทั้งหมดอยู่ในขั้นตอนต่าง ๆ ของการทดสอบในแง่ของความปลอดภัยและประสิทธิภาพ การเรียนรู้เกี่ยวกับทางเลือกของคุณสามารถช่วยคุณทำงานกับแพทย์ของคุณเพื่อพัฒนาแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ IBS ของคุณ
Asimadoline เป็นยาที่ใช้ในการทดลองทางคลินิกเพื่อใช้ในการรักษา IBS-D ยานี้มีเป้าหมายที่ไซต์ตัวรับที่เฉพาะเจาะจงภายในลำไส้ใหญ่ หวังเป็นอย่างยิ่งว่าความเฉพาะดังกล่าวจะรักษาผลข้างเคียงให้น้อยที่สุด ในการทดลองช่วงแรกพบว่าผลที่ดีที่สุดของยาคือลดอาการปวดท้องและไม่สบาย
Elobixibat เป็นยาที่กำลังถูกตรวจสอบเป็นยาสำหรับ CIC มันทำงานได้โดยการลดการดูดซึมของกรดน้ำดีจากถุงน้ำดีซึ่งจะเป็นการเพิ่มปริมาณของกรดเหล่านี้เข้าสู่ลำไส้ใหญ่ของคุณ นี่คือความคิดที่จะช่วยเร่งกระบวนการของสสารอุจจาระผ่านลำไส้ใหญ่ ณ ตอนนี้ยังไม่มีการวิจัยทางคลินิกเกี่ยวกับประสิทธิภาพของ elobixibat ใน IBS-C
Plecanatide ทำงานคล้ายกับ Linzess และกำลังอยู่ระหว่างการทดลองทางคลินิกเพื่อรักษา IBS-C และ CIC
Tenapanor เป็นยาสำหรับโรคไต มันทำงานโดยลดการดูดซึมของโซเดียมในทางเดินอาหาร; การเพิ่มปริมาณของโซเดียมเป็นความคิดที่จะเพิ่มปริมาณน้ำในลำไส้ใหญ่ ด้วยเหตุนี้ Tenapanor จึงอยู่ระหว่างการทดลองทางคลินิกเพื่อรักษา IBS-C
คำพูดจาก DipHealth
ถึงแม้ว่าคุณจะเห็นว่ามียาหลากหลายชนิดสำหรับ IBS แต่หลายคนที่มี IBS พบว่ายาที่พวกเขาลองใช้นั้นไม่เพียงพอที่จะกำจัดอาการของพวกเขาโดยสิ้นเชิง ในบางกรณีพวกเขาประสบผลข้างเคียงและต้องหยุดทานยา โชคดีที่ยาไม่ได้เป็นเพียงการรักษาที่มีให้สำหรับ IBS ตัวเลือกอื่น ๆ ของคุณรวมถึงการเยียวยาที่เคาน์เตอร์การปรับเปลี่ยนอาหารและการบำบัดทางจิตวิทยา ให้สายการสื่อสารเปิดกับแพทย์ของคุณที่จะมาถึงแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
Elm ลื่นสำหรับอาการท้องผูกและ IBS
เรียนรู้เกี่ยวกับ Elm ลื่นเป็นอาหารเสริมสำหรับอาการทางเดินอาหารเช่นอาการลำไส้แปรปรวน (IBS)
ภาวะ IBS ที่เป็นผลมาจากอาการท้องผูก (IBS-C)
IBS-C เป็นโรคกระเพาะและลำไส้ที่ทำงานได้โดยมีอาการท้องผูก สาเหตุของมันไม่เป็นที่รู้จักและการจัดการรวมถึงอาหารและยา
อาการท้องผูกที่โดดเด่น IBS (IBS-C)
IBS-C เป็นความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่ใช้งานได้โดยมีอาการท้องผูกด้วยความเจ็บปวด สาเหตุของมันไม่เป็นที่รู้จักและการจัดการรวมถึงอาหารและยา