เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic เบื้องต้น
สารบัญ:
Pílulas do Evangelho - A Morte Não Existe!! - 20171104 (กันยายน 2024)
เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS) ซึ่งบางครั้งเรียกว่าโรค Lou Gehrig หลังจากผู้เล่นเบสบอลที่มีชื่อเสียงเป็นเงื่อนไขที่ทำให้คนที่จะค่อยๆกลายเป็นและค่อย ๆ อ่อนแอ ความอ่อนแอแบบก้าวหน้านี้เกิดจากการเสื่อมของเส้นประสาทในฮอร์นด้านหน้าของไขสันหลังซึ่งส่งข้อมูลจากสมองไปยังกล้ามเนื้อของร่างกาย
เมื่อเซลล์ประสาทเหล่านี้ตายกล้ามเนื้อที่พวกมันสื่อสารจะเริ่มฝ่อ นอกจากนี้เซลล์ประสาทในสมองก็ตายเช่นกันแม้ว่าเซลล์ประสาทที่ตายแล้วมักจะไม่เกี่ยวข้องกับความคิดของบุคคลดังนั้นคน ๆ นั้นจะยังคงรับรู้ถึงความก้าวหน้าของโรค ในกรณีส่วนใหญ่ ALS นำไปสู่การเป็นอัมพาตและความตายภายในห้าปี ประมาณสิบเปอร์เซ็นต์ของเวลาผู้ที่มี ALS จะอยู่รอดได้นานขึ้น
ALS มักจะส่งผลกระทบต่อผู้คนเมื่อพวกเขามีอายุระหว่าง 40 และ 70 ปี อย่างไรก็ตามมันสามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาอื่นในชีวิตของบุคคล ผู้ชายได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้หญิง โชคดีที่ ALS นั้นค่อนข้างหายากโดยมีผู้บาดเจ็บประมาณ 30,000 คนในสหรัฐอเมริกาโดยมีผู้ป่วยใหม่ประมาณ 5,600 รายที่ได้รับการวินิจฉัย ALS ทุกปี
อาการของ ALS
อาการของ ALS มักเริ่มต้นด้วยความอ่อนแอ จุดอ่อนนี้อาจเริ่มต้นด้วยกิ่งเดียว กล้ามเนื้ออาจเป็นตะคริวเกร็งหรือมีอาการกระตุกเรียกว่า "fasciculations" หากได้รับผลกระทบที่ขาก่อนบุคคลนั้นอาจเริ่มสังเกตเห็นว่าพวกเขากำลังสะดุดบ่อยขึ้นหรือพวกเขาอาจรู้สึกเงอะงะ หากอาการเริ่มต้นในมืออาจมีปัญหาในการจัดการกับวัตถุขนาดเล็กในตอนแรกเช่นการกดปุ่มเสื้อเชิ้ตหรือการเปลี่ยนกุญแจ พบน้อยกว่ากล้ามเนื้อแรกที่ได้รับผลกระทบคือใบหน้าและลำคอทำให้เกิดปัญหาในการพูดหรือกลืน ไม่มีความรู้สึกเสียวซ่าหรือมึนงงที่เกี่ยวข้องกับความอ่อนแอนี้
ในขณะที่โรคดำเนินไปความอ่อนแอจะแย่ลงและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย บุคคลนั้นจะสูญเสียความสามารถในการพูดเมื่อเขาหรือเธอสูญเสียการควบคุมลิ้นและริมฝีปากของพวกเขา ในที่สุดบุคคลนั้นอาจต้องการท่อให้อาหาร เนื่องจากกล้ามเนื้อที่จำเป็นสำหรับการหายใจอ่อนแรงอาจให้การสนับสนุนทางเดินหายใจโดยใช้เครื่อง CPAP ก่อนแล้วจึงใช้เครื่องช่วยหายใจ เนื่องจากพวกเขาไม่มีพลังในการไอหรือล้างคอของพวกเขาคนที่มี ALS ขั้นสูงจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดอักเสบจากการสำลัก ในความเป็นจริงคนส่วนใหญ่ที่มี ALS จะผ่านไปในที่สุดเนื่องจากความทะเยอทะยานหรือหายใจล้มเหลว
ในบางครั้งคนที่มี ALS มีภาวะสมองเสื่อมที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้บางคนพัฒนา pseudobulbar อัมพาตซึ่งทำให้พวกเขาควบคุมอารมณ์ได้ยาก
สาเหตุอะไร ALS
สาเหตุที่แท้จริงของ ALS ยังคงอยู่ในระหว่างการวิจัย โรคนี้ดูเหมือนจะเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติแม้ว่าประมาณร้อยละ 10 ของผู้ป่วยเป็นพันธุกรรม ยีนที่มีรหัสสำหรับ superoxide dismutase (SOD1) ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่สลายอนุมูลอิสระถูกค้นพบในปี 2544 ยีนอื่น ๆ - รวมถึงโปรตีน TAR DNA-TAR (TARDBP หรือที่รู้จักกันในชื่อ TDP43); fused-in-sarcoma (FUS), ความผิดปกติทางพันธุกรรมในโครโมโซม 9 (C9ORF72); และ UBQLN2 ซึ่งเข้ารหัส ubiquitin คล้ายโปรตีน ubiquitin? 2 - ทั้งหมดเกี่ยวข้องกับ ALS
อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงเซลล์ลึกลับเหล่านี้เซลล์ประสาทในเขาด้านหน้าของไขสันหลังและเซลล์ในเยื่อหุ้มสมองสมองเริ่มที่จะตาย
บางคนสังเกตเห็นความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างการบาดเจ็บที่ศีรษะและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ ALS แม้ว่ากรณีเหล่านี้อาจเป็นตัวแทนของความผิดปกติที่แตกต่างกันที่รู้จักกันในชื่อ encephalopathy บาดแผลเรื้อรัง ทหารผ่านศึกโดยเฉพาะผู้ที่อยู่ในสงครามอ่าวมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาอาการ ALS เช่นเดียวกับนักกีฬา การสัมผัสกับสารพิษยังได้รับการตรวจสอบแม้ว่าจะยังไม่มีข้อสรุปใด ๆ เกิดขึ้น
ALS วินิจฉัยอย่างไร
การวินิจฉัย ALS ควรทำโดยนักประสาทวิทยา นักประสาทวิทยาที่ประเมินโรคเซลล์ประสาทมอเตอร์เช่น ALS อาจพูดถึงการรวมกันของ "สัญญาณประสาทเซลล์มอเตอร์บนและล่าง" ที่จำเป็นในการวินิจฉัย การค้นพบการตรวจร่างกายบางอย่างเช่นการตอบสนองเอ็นลึกซึ่งกระทำมากกว่าปกติชี้ให้เห็นว่าความอ่อนแอนั้นเกิดจากโรคในไขสันหลังหรือสมอง การค้นพบการสอบอื่น ๆ เช่น fasciculations มักจะเกิดจากความเสียหายต่อเส้นประสาทหลังจากที่มันได้ออกจากเส้นประสาทไขสันหลัง เนื่องจากโรคเซลล์ประสาทมอเตอร์เช่น ALS สร้างความเสียหายในพื้นที่ที่เซลล์ประสาทมอเตอร์ส่วนบนลงมาจากสมองสื่อสารกับเซลล์ประสาทยนต์ลดลงออกจากกระดูกสันหลังออกทั้งสัญญาณเซลล์ประสาทมอเตอร์บนและล่างจะเห็นใน ALS และจำเป็นสำหรับการวินิจฉัย
ความร้ายแรงของการวินิจฉัยของ ALS มักนำไปสู่การทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกโรคอื่น ๆ ที่รักษาได้มากขึ้นซึ่งสามารถเลียนแบบ ALS ได้ อาจทำการศึกษาด้วยคลื่นไฟฟ้า (EMG) และการนำเส้นประสาทเพื่อยกเว้นความเป็นไปได้ของโรคเช่น myasthenia gravis หรือเส้นประสาทส่วนปลาย การสแกน MRI อาจทำเพื่อแยกโรคเส้นประสาทไขสันหลังอื่น ๆ เช่นเนื้องอกหรือหลายเส้นโลหิตตีบ
อาจมีการทดสอบเพิ่มเติมสำหรับโรคเช่น HIV, Lyme หรือซิฟิลิสทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเรื่องราวและการตรวจร่างกายของแต่ละบุคคล ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยด้วย ALS ควรพิจารณาความเห็นที่สอง
ALS รักษาอย่างไร?
มีเพียงยา Riluzole เพียงยาเดียวเท่านั้นที่แสดงว่ามีประสิทธิภาพในการปรับปรุงความอยู่รอดของผู้ป่วยด้วย ALS น่าเสียดายที่เอฟเฟกต์นั้นเจียมเนื้อเจียมตัวและยืดอายุการอยู่รอดโดยเฉลี่ยเพียงสามถึงห้าเดือนเท่านั้น
แต่มีความช่วยเหลือ การทำงานกับทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถช่วยบรรเทาอาการของ ALS ได้หลายอย่าง ทีมดังกล่าวอาจรวมถึงนักประสาทวิทยานักกายภาพบำบัดนักพูดและนักกิจกรรมบำบัดและผู้เชี่ยวชาญในด้านโภชนาการและอุปกรณ์ระบบทางเดินหายใจ
นักสังคมสงเคราะห์อาจมีส่วนร่วมในการช่วยเหลือจัดให้มีกลุ่มสนับสนุนเช่นเดียวกับความจำเป็นทางกฎหมายเช่นความเป็นอยู่และหนังสือมอบอำนาจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งใกล้ถึงจุดสิ้นสุดของชีวิตผู้ป่วยจำนวนมากได้รับประโยชน์จากการทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญในการดูแลแบบประคับประคองและบ้านพักรับรองพระธุดงค์
การทำงานกับผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสามารถช่วยให้ผู้ป่วยด้วย ALS ใช้ชีวิตที่เหลืออย่างอิสระและสะดวกสบายที่สุด
เทคนิคการวิ่งเหยาะๆ - เบื้องต้น
เรียนรู้วิธีการวิ่งแข่งกับการสอนเกี่ยวกับพื้นฐานของเทคนิคและแหล่งข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับการฝึกวิดีโอสโมสรและการแข่งขัน
เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS) ข้อมูลความผิดปกติ
บทความอธิบาย ALS (เส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic) หรือที่เรียกว่าโรค Lou Gehrig อาการการวินิจฉัยและการรักษา
โยคะ Sivananda เบื้องต้น
Sivananda Yoga เป็นหนึ่งในรูปแบบโยคะแรกที่ได้รับความนิยมในฝั่งตะวันตก มันขึ้นอยู่กับ 5 หลักการและ 12 ท่าพื้นฐาน