อาการปวดไต: สาเหตุการรักษาและเวลาไปพบแพทย์
สารบัญ:
สัญญาณเตือนกรวยไตอักเสบ อาการและการรักษา | โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ กรุงเทพ (กันยายน 2024)
อาการปวดไตหรือที่เรียกว่าอาการปวดไตนั้นเกิดจากการบาดเจ็บการด้อยค่าหรือการติดเชื้อของไต ไตเป็นอวัยวะที่มีรูปร่างคล้ายถั่วตั้งอยู่ทั้งสองข้างของกระดูกสันหลังซึ่งมีหน้าที่ในการกรองเลือดและรักษาสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกาย ความเจ็บปวดอาจอธิบายได้ว่าน่าเบื่อและสั่นหรือคมและรุนแรงขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐาน ในขณะที่อาการปวดไตบางครั้งเข้าใจผิดว่าเป็นอาการปวดหลังความรู้สึกนั้นอยู่ลึกลงไปและตั้งอยู่บนหลังส่วนบนซึ่งอยู่ต่ำกว่ากระดูกซี่โครง
อาการปวดไตสามารถจำแนกได้ว่าเป็นฝ่ายเดียวหากไตได้รับผลกระทบหรือทวิภาคีถ้าไตทั้งสองได้รับผลกระทบ นี่อาจเป็นเบาะแสว่าปัญหานั้นเกิดจากภายใน (เกิดขึ้นภายในไต), prerenal (เกี่ยวข้องกับอวัยวะที่อยู่เหนือไต) หรือ postrenal (เกี่ยวข้องกับการอุดตันหรือความผิดปกติด้านล่างไต)
สาเหตุ
สาเหตุของอาการปวดไตนั้นกว้างขวางและสามารถจำแนกได้อย่างกว้างขวางว่าเป็นการติดเชื้อการบาดเจ็บการอุดตันหรือการเจริญเติบโต
ไตติดเชื้อ
การติดเชื้อในไตหรือที่เรียกว่า pyelonephritis มักเกิดจากแบคทีเรียและอาจส่งผลกระทบต่อหนึ่งหรือทั้งสองไต pyelonephritis เฉียบพลันเป็นประเภทที่จู่ ๆ และรุนแรงในขณะที่รุนแรงกรณีกำเริบเรียกว่า pyelonephritis เรื้อรัง pyelonephritis มักเกิดจากการติดเชื้อที่แพร่กระจายจากทางเดินปัสสาวะส่วนล่างรวมถึงท่อไตกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ
เฉียบพลัน pyelonephritis สามารถพัฒนาในช่วงสองวัน อาการรวมถึง:
- อาการปวดไตข้างเดียวหรือทวิภาคีมักจะทื่อและรุนแรงรู้สึกในด้านข้าง (ด้านหลังและด้านข้าง) หน้าท้องหรือขาหนีบ
- ไข้สูง (สูงกว่า 102 ฟาเรนไฮต์)
- ร่างกายหนาวสั่น
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ความเมื่อยล้า
- ความสับสน
- ปัสสาวะเจ็บปวดหรือแสบร้อน (ปัสสาวะลำบาก)
- ปัสสาวะมีเมฆมากหรือมีกลิ่นคาว
- เลือดในปัสสาวะ (ปัสสาวะ)
- จำเป็นต้องปัสสาวะบ่อย (เร่งด่วนทางปัสสาวะ)
pyelonephritis เรื้อรังมีประสบการณ์น้อยมากและในบางกรณีอาจไม่มีอาการ หากอาการมีการพัฒนาพวกเขาอาจรวมถึงอาการปวดหมองคล้ำในปีกพร้อมกับวิงเวียนและไข้เกรดต่ำ
การบาดเจ็บของไต
การบาดเจ็บของไตนั้นเกิดจากการกระแทกแบบทื่อหรือบาดแผลทะลุที่ทำให้ไตหนึ่งหรือทั้งสองพัง เนื่องจากไตมีจุดอ่อนในช่องท้องการบาดเจ็บเช่นนี้จึงไม่ใช่เรื่องแปลก ในความเป็นจริงมากถึงร้อยละ 10 ของการบาดเจ็บที่ท้องจะรักษาความเสียหายต่อไต อุบัติเหตุทางรถยนต์การถูกทำร้ายร่างกายและการล้มลงอย่างรุนแรงเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของการบาดเจ็บที่ไต
ความท้าทายในการบาดเจ็บเหล่านี้คือพวกเขาไม่ได้มีอาการมากเกินไป ในขณะที่บางคนอาจมีความเจ็บปวดความเจ็บปวดอาจจะน่าเบื่อมากกว่าเฉพาะและอาจมีหรือไม่มีอาการช้ำหรือการบาดเจ็บทางร่างกาย เมื่อถูกกล่าวว่าการสัมผัสบริเวณไตมักจะทำให้เกิดอาการปวด
อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงไข้ปัสสาวะไม่สามารถถ่ายปัสสาวะ (การเก็บปัสสาวะ) ลดความตื่นตัวอัตราการเต้นของหัวใจเร็ว (อิศวร) และปวดท้องและบวม อาการเช่นนี้รับประกันการรักษาฉุกเฉิน
การอุดตันของไต
การอุดตันของไตสามารถเกิดขึ้นได้ในไตหรือเป็นผลมาจากการอุดตันทางเดินปัสสาวะ ผู้ที่อยู่ภายในหรือส่งผลกระทบต่อท่อไตอาจทำให้เกิดอาการปวดข้างเดียวหรือทวิภาคี ปลายน้ำอุดตันในกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อไตทั้งสอง
ยังเป็นที่รู้จักกันในนามอุดกั้นทางเดินปัสสาวะอุดตันการอุดตันอาจเกิดจากเงื่อนไขหลายประการรวมไปถึง:
- นิ่วในไต
- นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI)
- อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต (ต่อมลูกหมากโต)
- การตั้งครรภ์
- การใส่สายสวนในระยะยาว
- ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำไต (ลิ่มเลือดในไต)
- Neurogenic bladder (ความอ่อนแอของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท)
- กระเพาะปัสสาวะ, ปากมดลูก, ลำไส้ใหญ่, มะเร็งต่อมลูกหมากหรือมะเร็งมดลูก
- กรดไหลย้อน Vesicoureteral (ความผิดปกติ แต่กำเนิดที่ปัสสาวะไหลย้อนเข้าไปในไต)
เมื่อมีสิ่งกีดขวางเกิดขึ้นไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตามไตจะเริ่มบวมเงื่อนไขที่เรียกว่า hydronephrosisอาการรวมถึงความเจ็บปวดในด้านข้าง, ขาหนีบ, หรือหน้าท้องพร้อมกับไข้, ปัสสาวะลำบาก, เร่งด่วนทางเดินปัสสาวะ, และคลื่นไส้
อาการอาจแตกต่างกันไปตามตำแหน่งและความรุนแรงของสิ่งกีดขวาง นิ่วในไตมักทำให้เกิดอาการปวดมากที่สุดโดยทั่วไปจะอยู่กึ่งกลางด้านข้างและแผ่ไปทางช่องท้องและขาหนีบในคลื่น คนอื่นมีความเฉพาะเจาะจงน้อยลง แต่สามารถแย่ลงหากการอุดตันไม่ถูกรักษาทำให้เกิดเหงื่อออกเหงื่อออกมากหนาวสั่นอาเจียนปัสสาวะและปัสสาวะลดลง
เนื้องอกของไตหรือซีสต์
เนื้องอกไตหรือซีสต์มักจะไม่ทำให้เกิดอาการปวดเว้นแต่การเจริญเติบโตจะสูงหรือการเบิกจ่ายที่กว้างขวาง ความผิดปกติของการเจริญเติบโตที่พบมากที่สุดสามประการ ได้แก่:
- adenoma ไต: เนื้องอกชนิดอ่อนโยนที่สามารถเติบโตเป็นขนาดใหญ่
- มะเร็งเซลล์ไต (RCC): มะเร็งชนิดหนึ่งที่มักจะเริ่มในหลอดของไต
- โรคไต polycystic (PKD): ความผิดปกติที่สืบทอดมาซึ่งถุงซิสต์ที่เป็นของเหลวนั้นแพร่กระจายไปทั่วไต
เนื้องอกในไตที่มีขนาดใหญ่และไม่ว่าจะอ่อนโยนหรือเป็นมะเร็งจะไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดจนกว่าขนาดของมันจะลดลงไปที่สถาปัตยกรรมของไต มันอยู่ในขั้นตอนนี้ที่ความเจ็บปวดมักจะเป็นแบบถาวรปวดเมื่อยและมีแนวโน้มที่จะเลวลงเมื่อเวลาผ่านไป ความเจ็บปวดส่วนใหญ่มักจะเป็นฝ่ายเดียวและมาพร้อมกับปัสสาวะทั้งที่มองเห็นได้ (ปัสสาวะขั้นต้น) หรือมองไม่เห็น (กล้องจุลทรรศน์ปัสสาวะ)
หากเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งอาการป่วยไข้และการลดน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความร้ายกาจขั้นสูง
PKD อาจไม่แสดงอาการจนกว่าจะถึงเวลาเช่นการก่อตัวของซีสต์ทำให้เกิดความเสียหายต่อโครงสร้างของไต นอกจากอาการปวดข้างซึ่งมักจะเป็นทวิภาคี PKD อาจทำให้อาการแย่ลงอย่างต่อเนื่องรวมถึงอาการปวดศีรษะความดันโลหิตสูงปัสสาวะปัสสาวะปวดท้องและบวมนิ่วในไตที่เกิดซ้ำ UTIs ที่เกิดขึ้นอีกครั้งและไตวาย
เมื่อเทียบกับภาวะไตหลาย ๆ อันอื่น ๆ PKD นั้นสัมพันธ์กับการปัสสาวะมากเกินไป (polyuria) แทนที่จะปัสสาวะผิดปกติ รูปแบบที่พบมากที่สุดของ PKD หรือที่รู้จักกันในชื่อ PKD ที่โดดเด่นของ autosomal นั้นมีอาการเมื่อผู้ป่วยอยู่ในช่วงอายุ 30 และ 40 ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์จะทำให้ไตล้มเหลว
สัญญาณและอาการของโรคมะเร็งไตคืออะไร?เมื่อไปพบแพทย์
ผู้คนมักจะคิดว่าอาการปวดข้างอย่างกระทันหันนั้นเกิดจากกล้ามเนื้อดึงหรือการใช้งานมากเกินไปและในหลาย ๆ กรณีมันจะเป็นเช่นนั้น
หากความเจ็บปวดยังคงมีอยู่เลวลงหรือมีอาการปัสสาวะหรือสัญญาณของการติดเชื้อคุณควรพบแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีไข้สูงหนาวสั่นอาเจียนหรือไม่สามารถถ่ายปัสสาวะ
แม้ว่าการติดเชื้อในไตจะไม่รุนแรง แต่บางครั้งก็สามารถพัฒนาและนำไปสู่การเป็นโรคโลหิตจางได้หากไม่ถูกรักษา นี่เป็นเงื่อนไขที่การติดเชื้อแบคทีเรียในท้องถิ่น“ เกิดการรั่วไหล” เข้าสู่กระแสเลือดทำให้เกิดอาการที่เป็นระบบและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตรวมถึงอุณหภูมิของร่างกายที่ผิดปกติการหยุดชะงักของการหายใจ เนื่องจาก pyelonephritis เฉียบพลันสามารถโจมตีได้ภายในสองวันการตอบสนองอย่างรวดเร็วจึงเป็นสิ่งจำเป็น
เช่นเดียวกันหากคุณประสบกับความเจ็บปวดที่น่าเบื่อ แต่ยังคงอยู่ควบคู่ไปกับอาการที่ผิดปกติเช่นปัสสาวะเจ็บปวดเจ็บปวดเรื้อรังหรือการลดน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้ สิ่งเหล่านี้ไม่ถือว่าเป็นเรื่องปกติและคุณไม่ควรรอจนกว่าจะเห็นเลือดในปัสสาวะเพื่อรับการรักษา
หากคุณกำลังตั้งครรภ์อย่าคิดว่าอาการปวดหลังแบบถาวรนั้นเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ จงระวังตัวหากมีอาการปวดที่น่าเบื่อข้ามหลังส่วนล่างของคุณหรือด้านหลังระหว่างซี่โครงและสะโพก หากมีอาการติดเชื้อหรือมีการเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะให้รีบปรึกษาแพทย์ทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณไม่สามารถถ่ายปัสสาวะ นี่อาจเป็นสัญญาณว่ามีสิ่งกีดขวางที่ต้องการการดูแลอย่างเร่งด่วน
เมื่อใดที่คุณควรพบแพทย์โรคไตการวินิจฉัยโรค
การประเมินทางการแพทย์เท่านั้นที่สามารถยืนยันภาวะไตหรือระบุสาเหตุของอาการปวดไต ไม่มีการสอบหรือการทดสอบตนเองที่เชื่อถือได้ที่จะทำที่บ้าน เครื่องมือวินิจฉัยรวมถึงการทดสอบในห้องปฏิบัติการและปัสสาวะเพื่อประเมินเคมีของร่างกายและการทดสอบการถ่ายภาพเพื่อระบุและระบุลักษณะของโรค
ห้องทดลองและการทดสอบ
ปัสสาวะเป็นศูนย์กลางในการวินิจฉัยโรคไต การตรวจปัสสาวะอย่างสมบูรณ์จะดำเนินการโดยห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินองค์ประกอบทางเคมีของปัสสาวะของคุณและเพื่อหาหลักฐานของความผิดปกติของไตรวมถึงโปรตีนมากเกินไปโปรตีนชนิดอัลบูมินหรือเซลล์เม็ดเลือดแดง การค้นพบที่ผิดปกติจะแนะนำปัญหาไต ในทางตรงกันข้ามการค้นพบตามปกตินั้นมักจะสามารถตัดไตออกไปได้
การทดสอบเลือดจะถูกใช้เพื่อประเมินการทำงานของไตของคุณ เหล่านี้รวมถึง:
- เซรั่ม creatinine (SCr)ซึ่งวัดระดับของสารที่เรียกว่า creatinine ที่ร่างกายผลิตและขับออกมาทางปัสสาวะในอัตราปกติ
- อัตราการกรองของไต (GFR)ซึ่งใช้เครื่อง SCR ในการคำนวณจำนวนเลือดที่ถูกกรองโดยไต
- ยูเรียไนโตรเจนในเลือด (BUN)ซึ่งวัดระดับของสารประกอบที่เรียกว่ายูเรียที่ผลิตและขับออกมาทางปัสสาวะในอัตราคงที่
ความผิดปกติใด ๆ ในการขับถ่ายจะบ่งชี้ว่าไตไม่ทำงานตามที่ควร
หากสงสัยว่ามีการติดเชื้ออาจใช้การตรวจเลือดว่าเม็ดเลือดแดง (ESR) ในการตรวจสอบการอักเสบในขณะที่วัฒนธรรมปัสสาวะสามารถแยกและระบุการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราโดยเฉพาะ
ในที่สุดการตรวจเลือดครบวงจร (CBC) และการทดสอบการทำงานของตับ (LFT) สามารถให้ข้อมูลเชิงลึกเพิ่มเติมว่าความผิดปกตินั้นเกิดจากโรคที่เกี่ยวข้องหรือไม่ (เช่นความดันโลหิตสูงเบาหวานหรือโรคตับแข็ง) หรือการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในเลือด มีความสอดคล้องกับโรคมะเร็ง (ไม่มีการตรวจเลือดหรือปัสสาวะที่ตรวจพบมะเร็งไต)
ทำความเข้าใจกับผลการทดสอบการทำงานของไตการทดสอบการถ่ายภาพ
การทดสอบการถ่ายภาพจะใช้เป็นเครื่องมือในการมองเห็นภาพทางไตและโครงสร้างที่อยู่ติดกันทางอ้อม พวกเขาสามารถระบุความผิดปกติในรูปร่างหรือโครงสร้างของไตระบุถุงและเนื้องอกที่เป็นของแข็งหรือระบุตำแหน่งของเลือดออกหรือสิ่งกีดขวาง
หนึ่งในสามเครื่องมือที่ใช้กันโดยทั่วไปสำหรับสิ่งนี้:
- ultrasounds ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพที่มีคอนทราสต์สูงของอวัยวะภายใน มันมักจะเป็นการทดสอบครั้งแรกที่ใช้เนื่องจากรวดเร็วพกพาและไม่เปิดเผยให้คุณได้รับรังสี Ultrasounds มีประโยชน์อย่างยิ่งในการแยกซีสต์จากเนื้องอกที่เป็นของแข็ง
- เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ใช้ชุดของรังสีเอกซ์ในการสร้างภาพตัดขวางของไตของคุณ การทดสอบนี้เหมาะสำหรับการระบุรอยโรคฝีหินก้อนเนื้องอกและความผิดปกติอื่น ๆ ที่อัลตร้าซาวด์หรือเอ็กซ์เรย์อาจพลาด แม้ว่ารังสีจะถูกเก็บไว้ให้น้อยที่สุด แต่ก็อาจจะเป็น 200 เท่าของเอ็กซ์เรย์ทรวงอกมาตรฐาน
- ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อมองเห็นไตให้รายละเอียดปลีกย่อยกว่า CT หรืออัลตร้าซาวด์ แม้ว่า MRI จะไม่เปิดเผยให้คุณได้รับรังสี แต่อาจจำเป็นต้องใช้ตัวแทนความเปรียบต่างของกัมมันตภาพรังสีเพื่อมองเห็นเนื้อเยื่อบางอย่าง
ขั้นตอนอื่น ๆ
หากการทดสอบการถ่ายภาพไม่สามารถให้ภาพที่ชัดเจนของการอุดตันหรือความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างแพทย์อาจแนะนำวิธีการที่เรียกว่า cystoscopy สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการแทรกขอบเขตไฟเบอร์ออปติกที่ยืดหยุ่นเข้าไปในท่อปัสสาวะเพื่อดูกระเพาะปัสสาวะและมักใช้เพื่อช่วยวินิจฉัยนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ข้อ จำกัด และมะเร็ง
Cystoscopy ดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่และอาจทำให้เกิดอาการปวดและมีเลือดออกเล็กน้อย การติดเชื้อยังเป็นไปได้
หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งอาจมีการตัดชิ้นเนื้อเพื่อรับตัวอย่างเซลล์จากการเติบโตที่น่าสงสัย มันสามารถทำได้ด้วยความทะเยอทะยานเข็ม (FNA) ซึ่งเข็มแคบ ๆ ถูกแทรกเข้าไปในเนื้องอกด้วยความช่วยเหลือของอัลตร้าซาวด์หรือการตรวจชิ้นเนื้อเข็มหลัก (CNB) ซึ่งใช้เข็มหนากลวงแกน ทั้งสองเกือบเท่ากันในความสามารถในการวินิจฉัยมะเร็งไตอย่างถูกต้อง
การวินิจฉัยแยกโรค
ผู้คนมักจะประหลาดใจกับความสูงของไตที่อยู่ด้านหลัง ในหลายกรณีความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องจะเกิดจากความผิดปกติของไตในความเป็นจริงปัญหาของกล้ามเนื้อหรือโครงกระดูก ด้วยเหตุนี้แพทย์มักจะต้องสำรวจสาเหตุอื่นของ "อาการปวดไต" หากปัสสาวะและการทดสอบอื่น ๆ ไม่แนะนำให้เป็นโรคไต
ตัวอย่างรวมถึง:
- การแตกของซี่โครงที่ 11 หรือ 12 ซึ่งสามารถเลียนแบบการบาดเจ็บของไต
- การบาดเจ็บของทรวงอกหรือกระดูกสันหลังส่วนเอวซึ่งอาการปวดเส้นประสาทไขสันหลังสามารถแผ่ไปทางด้านข้าง (เรียกว่าอาการปวดที่เรียกว่า)
- อาการปวดด้านข้างที่เกิดจากงูสวัด (เริมงูสวัด)
- Pleuritis, การอักเสบของ pleura (เยื่อบุปอด)
- ฝี retroperitoneal ซึ่งเป็นหนองที่ติดเชื้ออย่างรุนแรงซึ่งอยู่ระหว่างผนังหน้าท้องและเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง)
ในขณะที่บางคนคิดว่าอาการปวดไตเป็นสัญญาณของไตวาย แต่ก็ไม่ค่อยเป็นเช่นนั้น ไม่ว่าคุณจะเป็นโรคไตเรื้อรัง (CKD) หรือภาวะไตวายเฉียบพลัน (ARF) คุณมีแนวโน้มที่จะรู้สึกเจ็บปวดในข้อต่อและกล้ามเนื้อ (เนื่องจากการสะสมของสารพิษและการลดลงของอิเล็กโทรไล) ในไต
การรักษา
การรักษาอาการปวดไตนั้นแตกต่างกันไปตามสาเหตุความผิดปกติที่รุนแรงจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญด้านไตที่รู้จักกันในนามของนักไตวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญระบบทางเดินปัสสาวะ
ไตติดเชื้อ
การติดเชื้อในไตส่วนใหญ่นั้นได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและยาปฏิชีวนะในวงกว้าง การติดเชื้อราและไวรัสมักพบในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกรวมถึงผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะและผู้ติดเชื้อเอชไอวีขั้นสูง
วัฒนธรรมของปัสสาวะสามารถช่วยแยกแบคทีเรียสายพันธุ์เพื่อให้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมที่สุดถูกเลือก ยาปฏิชีวนะที่กำหนดโดยทั่วไป ได้แก่ ampicillin, cotrimoxazole, ciprofloxacin และ levofloxacin กรณีที่รุนแรงอาจต้องฉีดเข้าเส้นเลือดดำมากกว่ายาปฏิชีวนะในช่องปาก เชื้อแบคทีเรียที่ดื้อยาอาจต้องการการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะร่วมกันหรือยาปฏิชีวนะที่ทรงพลังเช่น carbapenem
ในระหว่างการรักษาคุณจะต้องดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อส่งเสริมการถ่ายปัสสาวะและช่วยล้างทางเดินปัสสาวะส่วนบนและส่วนล่าง
การบาดเจ็บของไต
การรักษาอาการบาดเจ็บของไตกำกับโดยการให้คะแนนของการบาดเจ็บดังต่อไปนี้:
- ระดับ 1 สำหรับการฟกช้ำของไต (ฟกช้ำไต) หรือเลือดไม่ขยาย (ก้อนเลือด)
- ชั้นที่ 2 สำหรับการฉีกขาดน้อยกว่า 1 เซนติเมตร
- ชั้น 3 สำหรับการฉีกขาดมากกว่า 1 เซนติเมตร
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 สำหรับการฉีกขาดมากกว่า 1 เซนติเมตรที่ทำให้เกิดเลือดออกภายใน
- ระดับ 5 สำหรับไตที่แยกออกหรือแตกเป็นเสี่ยง ๆ หรือไตที่ถูกบล็อกหลอดเลือดแดง
การบาดเจ็บที่มีระดับต่ำมักจะได้รับการรักษาโดยการนอนพักเพิ่ม เหตุการณ์ที่รุนแรงมากขึ้นอาจต้องมีการซ่อมแซมการผ่าตัดรวมถึงการวางขดลวดไตเพื่อเปิดหลอดเลือดอุดตัน Selective embolism ซึ่งมีการใช้สารเคมีหรือขดลวดโลหะเพื่อป้องกันเส้นเลือดอาจช่วยควบคุมการตกเลือด
ในสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดอาจจำเป็นต้องใช้วิธีการผ่าตัดที่เรียกว่าการผ่าตัดไตด้วยการตัดไตเพื่อกำจัดไตทั้งสองหนึ่งหรือน้อยกว่า ในขณะที่คุณสามารถทำงานได้ตามปกติโดยมีไตเพียงไตเดียวการเอาทั้งสองอย่างออกจะทำให้คุณต้องถูกล้างไตจนกว่าจะพบผู้บริจาคอวัยวะ
การอุดตันของไต
การรักษามุ่งเน้นไปที่การลดต้นกำเนิดของสิ่งกีดขวางเป็นหลัก สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะเพื่อแก้ไขการติดเชื้อ, โรคไต (การระบายของปัสสาวะด้วยสายสวนท่อปัสสาวะ), หรือการผ่าตัดถ้าหินไม่สามารถผ่านได้ด้วยตัวเอง
hydronephrosis รุนแรงอาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดไตผ่านผิวหนังซึ่งเป็นขั้นตอนที่ท่อถูกแทรกผ่านหลังของคุณเพื่อระบายไตโดยตรง การใส่ขดลวดท่อไตอาจถูกวางไว้ในระหว่างการส่องกล้องเพื่อเปิดท่อไตที่อุดตัน
อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมเพื่อแก้ไขสาเหตุ
เนื้องอกของไตหรือซีสต์
การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการเลือกเส้นเลือดอุดตันเพื่อลดขนาดของเนื้องอก (จำเป็น "อดอยาก" เนื้องอกในเลือดที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโต) หรือการผ่าตัดเอาไตออกเพื่อกำจัดส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของไตที่ได้รับผลกระทบ เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงนั้นมักจะได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกับมะเร็งหากพวกเขาอุดตันหลอดเลือดหรือท่อภายในของไต
การรักษาโรคมะเร็งนั้นดำเนินการโดยขั้นตอนของความร้ายกาจซึ่งขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกจำนวนของต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้เคียงที่ได้รับผลกระทบและเนื้องอกนั้นแพร่กระจายไปหรือไม่ ตัวเลือกการรักษารวมถึงเคมีบำบัดรังสีบำบัดภูมิคุ้มกันบำบัดและการรักษาด้วยเป้าหมายรุ่นใหม่
มีการทดสอบอะไรบ้างในการค้นหามะเร็งไตไม่มีการรักษาสำหรับ PKD การรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน (รวมถึงความดันโลหิตสูง, การติดเชื้อในไต, ไตวายและสมองโป่งพอง) ควบคู่กับการตรวจสอบโรคประจำ
คำพูดจาก DipHealth
การพัฒนาอาการปวดไตไม่ใช่สิ่งที่คุณควรมองข้าม ในขณะที่ยาแก้ปวดที่ขายตามเคาน์เตอร์เช่น Advil (ibuprofen) หรือ Tylenol (acetaminophen) อาจช่วยบรรเทาระยะสั้นได้ แต่พวกเขาไม่สามารถรักษาสาเหตุที่สำคัญซึ่งในบางกรณีอาจร้ายแรงและไม่มีอาการ
เช่นเดียวกับความชุ่มชื้น ในขณะที่ดื่มน้ำปริมาณมากหรือน้ำแครนเบอร์รี่อาจช่วยบรรเทาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่รุนแรง แต่ไม่ถือว่าเป็นการรักษา หากมีข้อสงสัยว่าคุณต้องการแพทย์หรือไม่เพียงโทรหาสำนักงานแพทย์หรือตรวจสอบว่า บริษัท ประกันสุขภาพของคุณมีบริการให้คำปรึกษาทางไกลโดยไม่คิดค่าใช้จ่ายหรือไม่
ในทางตรงกันข้ามหากคุณมีอาการปวดไตฉับพลันรุนแรง - ไม่ว่าจะมีเลือดมีไข้คลื่นไส้หรืออาการอื่น ๆ - คุณต้องไปพบแพทย์ฉุกเฉินโดยไม่มีข้อยกเว้น
เมื่อใดที่คุณควรพบแพทย์โรคไตอาการปวดคอ: สาเหตุการรักษาและเวลาไปพบแพทย์
อาการปวดคออาจเกิดจากไวรัสเย็นโรคภูมิแพ้หรืออาการอื่น ๆ เปิดเผยสาเหตุของอาการปวดคอและเรียนรู้วิธีการรักษา
อาการปวดเข่า: สาเหตุการรักษาและเวลาไปพบแพทย์
อ่านเกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดเข่าตั้งแต่การบาดเจ็บที่เอ็นไปจนถึงข้ออักเสบและเบอร์ซาติสและวิธีการที่แพทย์ทำการรักษาอาการหัวเข่าของคุณ
อาการปวดปอด: สาเหตุการรักษาและเวลาไปพบแพทย์
อ่านเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้มากมายของอาการปวดปอดรวมถึงเงื่อนไขที่มีผลต่อหัวใจกล้ามเนื้อหน้าอกและข้อต่อและหลอดอาหารของคุณ