ทำการแก้ไขข้อต่อ Revision
สารบัญ:
การแก้ไขข้อต่อทดแทนหมายถึงการผ่าตัดที่จะต้องทำเพื่อแทนที่การแทนที่ข้อต่อที่ชำรุด เรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมแก้ไขข้อต่อการแก้ไขมักจะมีความซับซ้อนมากกว่าการเปลี่ยนข้อต่อเริ่มต้นและการผ่าตัดแก้ไขอาจมีผลลัพธ์ที่คาดการณ์ได้น้อย ผู้คนอาจอ้างถึงการเปลี่ยนข้อต่อการแก้ไขเป็นการแทนที่ข้อต่อแบบซ้ำหรือการแทนที่การแทนที่แบบร่วม ไม่มีการ จำกัด จำนวนของการเปลี่ยนการแก้ไขที่สามารถทำได้แม้ว่าโดยทั่วไปจะยากขึ้นในแต่ละครั้ง
สาเหตุที่ต้องมีการเปลี่ยนข้อต่อร่วมแก้ไข:
- รากฟันเทียมที่สวมใส่ออก: เมื่อเวลาผ่านไปการปลูกถ่ายทดแทนข้อต่อในที่สุดจะเสื่อมสภาพ ในขณะที่การพัฒนาวัสดุทดแทนร่วมมีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้รากฟันเทียมเหล่านี้มีอายุการใช้งานที่ยาวนาน ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาที่มีแรงกระแทกหลังจากทำการเปลี่ยนข้อต่อเพื่อให้แน่ใจว่าการปลูกถ่ายจะอยู่ได้นานที่สุด
- การติดเชื้อของข้อต่อที่ถูกแทนที่:การติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อและมักจะต้องมีการผ่าตัดเพิ่มเติมสำหรับการรักษาของการติดเชื้อ เมื่อพบการติดเชื้อในไม่ช้าหลังจากการผ่าตัดครั้งแรก (ภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือนของการเปลี่ยนข้อต่อครั้งแรก) บางครั้งการเปลี่ยนการแก้ไขสามารถหลีกเลี่ยงได้ อย่างไรก็ตามหากการติดเชื้อเกิดขึ้นนานกว่า 6 สัปดาห์หลังการผ่าตัดก็มักจะต้องมีการแก้ไขข้อต่อทดแทนบางครั้งการดำเนินการหลายครั้งเพื่อรักษาโรคติดเชื้อ
- ความไม่แน่นอนของการปลูกถ่าย:การเปลี่ยนข้อต่อทุกประเภทมีความอ่อนไหวต่อความไม่แน่นอน - รากฟันเทียมไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมหรือแยกออกจากตำแหน่งปกติอย่างสมบูรณ์ ในกรณีของการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกความคลาดเคลื่อนสะโพกเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ การเปลี่ยนข้อต่อ Revision สามารถใช้รากฟันเทียมแบบพิเศษเพื่อช่วยปรับปรุงความเสถียรของข้อต่อ
- การทำร้ายข้อต่อแบบฝัง: รากฟันเทียมที่อยู่ในตำแหน่งที่ไม่ดีสามารถทำให้เกิดปัญหาจำนวนหนึ่งรวมถึงการเร่งการสึกหรอของรากฟันเทียมการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของข้อต่อหรือการขาดเสถียรภาพของข้อต่อ หากการปลูกถ่ายไม่อยู่ในตำแหน่งที่ดีสามารถทำการแก้ไขข้อต่อเพื่อแก้ไขการทำงานของข้อต่อได้
- การเปลี่ยนข้อต่อที่เจ็บปวด: ทำการแก้ไขข้อต่อการแก้ไขเนื่องจากความเจ็บปวดขัดแย้งกัน ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่เห็นพ้องต้องกันว่าต้องระบุแหล่งที่มาของความเจ็บปวดก่อนพิจารณาการเปลี่ยนข้อต่อแบบแก้ไข การดำเนินการแก้ไขข้อต่อการแก้ไขโดยไม่ทราบสาเหตุสำหรับอาการ (เช่นการสอดใส่แบบหลวมหรือการติดเชื้อ) ไม่น่าจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดี นี่เป็นปัญหาสำหรับผู้ที่มีการเปลี่ยนข้อต่อที่ดูดีอยู่ในตำแหน่งที่ปลอดภัยภายในกระดูกและไม่มีปัญหาที่ชัดเจนเกี่ยวกับการปลูกถ่าย แต่บุคคลนั้นยังคงมีอาการปวด
เนื่องจากเหตุผลที่แตกต่างกันจำนวนมากอาจจำเป็นต้องทำการเปลี่ยนข้อต่อร่วมการแก้ไขทุกแง่มุมของการผ่าตัดจะต้องได้รับการรักษาเป็นรายบุคคล ดังนั้นคุณต้องหารือเกี่ยวกับขั้นตอนเหล่านี้กับศัลยแพทย์ของคุณ การเปลี่ยนข้อต่อร่วมที่ไม่ได้แก้ไขทั้งหมดนั้นต้องการการเปลี่ยนชิ้นส่วนของข้อต่อที่ฝังทั้งหมด ในบางกรณีชิ้นส่วนของรากฟันเทียมดั้งเดิมอาจยังคงอยู่ในสภาพที่สมบูรณ์ในขณะที่บางชิ้นอาจต้องเปลี่ยนใหม่
ความซับซ้อนของการผ่าตัด
การเปลี่ยนข้อต่อแก้ไขมักจะเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนมากขึ้นเนื่องจากการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นการสูญเสียกระดูกปกติและการถอนรากฟันเทียมที่ไม่หลวมในขณะที่ความเสี่ยงทั่วไปของการแก้ไขร่วมกันทดแทนมีความคล้ายคลึงกับการเปลี่ยนข้อต่อมาตรฐานคุณควรปรึกษากับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการผ่าตัดของคุณ นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่คาดหวังของการผ่าตัดเนื่องจากบ่อยครั้งที่ผลลัพธ์ที่คาดหวังของการแก้ไขข้อต่อทดแทนไม่ได้มองในแง่ดีเช่นเดียวกับการเปลี่ยนข้อต่อมาตรฐาน
ก่อนที่จะทำการผ่าตัดแก้ไขข้อต่อศัลยแพทย์แก้ไขศัลยแพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะได้รับการทดสอบต่าง ๆ จำนวนมากเพื่อประเมินการปลูกถ่าย สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการใส่รากฟันเทียมนั้นหลวมหรือยึดติดกับกระดูกหรือไม่หากมีโอกาสติดเชื้อในข้อต่อและสภาพของกระดูกรอบ ๆ รากฟันเทียม นอกจากนี้โรงพยาบาลหลายแห่งจะต้องนำอุปกรณ์พิเศษในช่วงเวลาของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อ
ในขณะที่ทุกคนต้องการที่จะรู้ว่าสะโพกจะมีอายุการเปลี่ยนได้นานแค่ไหนหรือนานแค่ไหนที่หัวเข่าของพวกเขาจะมีอายุการเปลี่ยนเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าในขณะที่มีค่าเฉลี่ย แม้ว่าการปลูกถ่ายโดยเฉลี่ยอาจใช้เวลา 15 หรือ 20 ปี แต่การปลูกถ่ายบางครั้งอาจใช้เวลา 30 ปีในขณะที่บางคนอาจต้องผ่าตัดแก้ไขภายในไม่กี่ปี