การรักษาด้วยไอเออร์เพื่อรักษา COPD
สารบัญ:
การรักษาด้วยยาแบบสูดดมเป็นหัวใจสำคัญในการรักษาผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) แทนที่จะรอให้ยาจ่ายยาผ่านกระแสเลือดเครื่องพ่นยาจะส่งมอบยาให้กับแหล่งที่มาของปัญหาเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ตรงเป้าหมายได้เร็วขึ้น
มียาสูดพ่นที่มีเพียงหนึ่งยา (monotherapy) และอื่น ๆ ที่ส่งมอบยาหลายชนิดที่มีกลไกการทำงานที่แตกต่างกัน ยาเสพติดสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท:
- bronchodilators สั้นที่มีฤทธิ์สั้น
- bronchodilators ยาวที่มีฤทธิ์
- เตียรอยด์ที่สูดดม
แต่ละคนทำงานแตกต่างกันในการรักษาหรือป้องกันโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและเป็นหัวใจสำคัญในการเพิ่มยาในช่องปากหรือฉีดยาอื่น ๆ
Bronchodilators ระยะสั้น
คนบางคนที่มีอาการปอดอุดกั้นเรื้อรังจะพบอาการ (หายใจถี่, หายใจไม่ออก) เมื่อใช้ความพยายามเอง สำหรับบุคคลเหล่านี้แพทย์มักจะกำหนดให้ยา bronchodilator ที่มีฤทธิ์สั้นหรือที่รู้จักกันในชื่อเครื่องช่วยหายใจ
bronchodilators ทำงานโดยการเปิด (ขยาย) ถุงลม (bronchioles) ที่กลายเป็นตีบระเหยในช่วง COPD ขึ้น bronchodilators สั้นที่มีฤทธิ์เป็น "เร็วและรวดเร็ว" หมายความว่าพวกเขาทำงานได้อย่างรวดเร็วและให้การสงเคราะห์ประมาณ 4-6 ชั่วโมง ควรใช้เมื่อจำเป็นเท่านั้นและพกติดตัวได้ทุกที่ที่คุณไปในกรณีฉุกเฉิน
มียาเสพติดสองประเภทที่ใช้สำหรับยาแก้ bronchodilators ระยะสั้น: ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าซึ่งจะผูกกับตัวรับในปอดเพื่อหยุดการกระตุกและ anticholinergics ซึ่งจะบล็อกสารเคมีที่ทำให้เกิดอาการชัก
นักปฎิบัติการ beta acting acting beta (SABA) ที่ได้รับอนุมัติในปัจจุบันในสหรัฐอเมริกา ได้แก่
- albuterol
- Xopenex (levalbuterol)
- Metaproterenol
- terbutaline
anticholinergic ในระยะสั้นที่ได้รับอนุมัติในปัจจุบันในสหรัฐฯคือ:
- Atrovent (ipratropium)
นอกจากนี้ยังมีสูตรผสมแบบสูดดมที่เรียกว่า Combivent ซึ่งมี ipratropium และ albuterol beta-agonist ที่มีฤทธิ์เป็นระยะ ๆ
Bronchodilators ระยะยาว
ผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังขั้นสูงมักจะสั่งให้สูดดมยาทุกวันว่ามีอาการหรือไม่ ยาเหล่านี้เรียกว่า bronchodilators ที่มีฤทธิ์ยาวนาน
บุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการกำเริบจะได้รับประโยชน์จากยาเหล่านี้เนื่องจากให้การป้องกันผ้าห่มตั้งแต่ 12 ถึง 24 ชั่วโมง เช่นเดียวกับยา bronchodilators ที่มีฤทธิ์สั้น ๆ พวกเขาจะมีทั้งตัวยาตัวเอกที่เป็นตัวเอกหรือยา anticholinergic
นักปฎิบัติการเบต้าแบบยาวที่ได้รับการยอมรับในระยะยาว (LABA) ที่ได้รับการอนุมัติในสหรัฐฯคือ:
- salmeterol
- นักแสดง (formoterol)
- Bambuterol
- Indacaterol
- Brovana (arformoterol)
anticholinergics ที่มีฤทธิ์ยาวนานที่ได้รับอนุมัติในสหรัฐฯ ได้แก่
- Spiriva (tiotropium)
- Aclidinium
เตียรอยด์ที่สูดดม
คนที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่รุนแรงอาจไม่ตอบสนองต่อยา bronchodilators ที่มีฤทธิ์เป็นเวลานานและมักจำเป็นต้องมี "เสริม" เพิ่มขึ้นเพื่อรักษาหน้าที่เกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ สำหรับบุคคลเหล่านี้อาจใช้ steroids สูดดม
สเตียรอยด์ที่สูดดมหรือที่เรียกว่า glucocorticoids ที่สูดดมมีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่แข็งแกร่งและสามารถลดอาการบวมและการผลิตเมือกในทางเดินหายใจได้อย่างรวดเร็ว พวกเขาทำงานในลักษณะเดียวกับเตียรอยด์ในช่องปาก แต่ทำงานได้เร็วขึ้นและลดความเสี่ยงของการลุกเป็นไฟและการรักษาในโรงพยาบาล มักใช้เวลาสองสัปดาห์ "ระยะเวลาการโหลด" ก่อนที่จะมีผลเต็มที่
สเตียรอยด์ที่ใช้ในการรักษาปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นดังนี้:
- Pulmicort (budesonide)
- Aerospan (flunisolide)
- Flovent (fluticasone)
- Asmanex (mometasone)
- QVAR (beclomethasone)
นอกจากนี้ยังมีสูตรผสมสามอย่างที่รวมสเตียรอยด์ที่สูดดม:
- Symbicort (formoterol และ budesonide)
- Advair (salmeterol และ fluticasone)
- Brio Ellipta (vilanterol และ fluticasone)
ผลข้างเคียงของยาสเตียรอยด์ที่สูดดมมีแนวโน้มที่จะไม่ค่อยดีนักจากเตียรอยด์ในช่องปากหรือที่ฉีด พวกเขาอาจรวมถึงปากเจ็บหรือคอ, เสียงแหบ (dysphonia) และ candidiasis ช่องปาก (ดง) การใช้ในระยะยาวเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคต้อหินและโรคกระดูกพรุน
เคล็ดลับในการนอนหลับสบายด้วย COPD
อาการนอนไม่หลับเป็นเรื่องปกติใน COPD ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการสูดดมและสิ่งที่ควรคำนึงถึงสุขอนามัยในการนอนหลับที่เหมาะสมใน COPD
อะไรเป็นสาเหตุที่ป้องกันได้ของ COPD?
สาเหตุของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ได้แก่ การสูบบุหรี่สูบบุหรี่มือสองมลพิษทางอากาศและการสัมผัสสารระคายเคืองในอาชีพ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการป้องกัน
โรค Celiac และการเชื่อมต่อกับ COPD
โรค Celiac ดูเหมือนว่าจะมีความเสี่ยงสูงสำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือ COPD เรียนรู้เกี่ยวกับการเชื่อมโยงระหว่างสองเงื่อนไข