ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า

หากคุณต้องการการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว ทุก ๆ ปีในสหรัฐอเมริกามีการเปลี่ยนเข่ามากกว่า 300,000 ครั้งคาดว่าจะเพิ่มขึ้น 525 เปอร์เซ็นต์ภายในปี 2573 ตามรายงานของนิตยสารไทม์ ดำเนินการครั้งแรกในปี 2511 การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมนับเป็นหนึ่งในความก้าวหน้าทางศัลยกรรมกระดูกและข้อในศตวรรษที่ 20

ขาเทียมทดแทนข้อเข่าประกอบด้วยสามองค์ประกอบ: femoral (โลหะ), กระดูกแข้ง (พลาสติกในถาดโลหะ) และ patellar (พลาสติก) อวัยวะเทียมนี้ทำหน้าที่แทนข้อเข่าที่เสียหายของคุณ

ความต้องการการเปลี่ยนข้อเข่า

ฟังก์ชั่นเข่าปกติเป็นสิ่งจำเป็นในการดำเนินกิจกรรมประจำวันเกือบทั้งหมด หัวเข่าของคุณอนุญาตให้คุณเดินโค้งงอคุกเข่าและหมอบ

หากหัวเข่าของคุณได้รับบาดเจ็บหรือเจ็บเนื่องจากโรคข้ออักเสบคุณจะพบว่ามันยากที่จะทำกิจกรรมประจำ Osteoarthritis, rheumatoid arthritis และ traumatic arthritis เป็นโรคไขข้ออักเสบที่พบมากที่สุดสามชนิดที่มีผลต่อข้อเข่า

โดยทั่วไปผู้ป่วยโรคข้ออักเสบพยายามรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมเพื่อควบคุมอาการปวดเข่าและสร้างความเสียหายต่อข้อช้า หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม (ยา, การฉีด, การจัดฟัน, การบำบัดทางกายภาพ, ความร้อน) ไม่ได้ผลและไม่ได้รับการตอบสนองที่น่าพอใจผู้ป่วยจำนวนมากพิจารณาการเปลี่ยนข้อเข่าเป็นตัวเลือกการรักษาสุดท้าย

การตัดสินใจที่จะมีการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าควรทำกับครอบครัวของคุณแพทย์ปฐมภูมิและศัลยแพทย์กระดูกและข้อ แต่สำหรับตอนนี้ให้พิจารณาว่าคุณมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:

• อาการปวดเข่ารุนแรงที่ จำกัด กิจกรรมเช่นการเดินปีนบันไดการเข้าและออกจากเก้าอี้
• ปวดเข่าปานกลางถึงรุนแรงขณะพักผ่อนในช่วงกลางวันหรือกลางคืน
• การอักเสบบริเวณหัวเข่าที่ไม่ได้ช่วยรักษาด้วยยาหรือพักผ่อน
• ข้อเข่าเสื่อมเช่นโค้งคำนับเข้าหรือออกจากหัวเข่า
• ความแข็งเข่าที่ทำให้งอหรือยืดเข่าได้ยาก
• การบรรเทาที่ไม่น่าพอใจจาก NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์)
• การแพ้ยาแก้ปวด (ยารักษาอาการปวด)
• ผลลัพธ์ที่ไม่น่าพอใจจากการใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอื่น ๆ

หากคุณตอบว่าใช่สำหรับคำถามส่วนใหญ่หรือทั้งหมดคุณอาจสมัครเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า

วิธีประเมินผู้ป่วย

ผู้ป่วยเปลี่ยนข้อเข่าส่วนใหญ่ทั้งหมดมีอายุ 60 ถึง 80 ปี แต่ผู้ป่วยบางรายอายุน้อยกว่าหรืออายุมาก ผู้ป่วยแต่ละรายจะต้องได้รับการประเมินเพื่อพิจารณาว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดของเธอหรือไม่

ผู้ป่วยจะได้รับการประเมินตามประวัติทางการแพทย์ของพวกเขา แพทย์ตรวจสอบข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วยขอบเขตของอาการปวดเข่าและความรุนแรงของข้อ จำกัด ทางกายภาพ การตรวจร่างกายให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวเข่ารวมถึงช่วงของการเคลื่อนไหวความมั่นคงความแข็งแรงการจัดตำแหน่งและการเคลื่อนไหวที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด รังสีเอกซ์และเทคนิคการถ่ายภาพอื่น ๆ ใช้เพื่อประเมินความเสียหายและความผิดปกติของข้อต่อ

ความคาดหวังของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนข้อเข่าสมจริงหรือไม่?

มันเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยที่พิจารณาการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเข้าใจสิ่งที่คาดหวังจากขั้นตอน ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยส่วนใหญ่เลือกใช้การผ่าตัดด้วยความหวังในการบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงการทำงานของข้อเข่า แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าจะทำให้คุณกลายเป็นมนุษย์ไบโอนิค ในความเป็นจริงคุณจะมีข้อ จำกัด หลังการผ่าตัดทั้งชั่วคราวและระยะยาว นอกจากนี้การเปลี่ยนข้อเข่าใช้เวลานานหลายปี แต่คุณอาจต้องผ่าตัดแก้ไข

ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่ามีผลสำเร็จหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยมักจะรายงานการบรรเทาอาการปวดอย่างมากและความสามารถในการปฏิบัติงานขั้นพื้นฐานที่พวกเขาไม่ได้ทำอย่างง่ายดายเป็นเวลานาน ศัลยแพทย์มักจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับระดับกิจกรรมของคุณหลังจากการเปลี่ยนข้อเข่า พวกเขาอาจคาดหวังให้คุณเดินเล่นพักผ่อนหย่อนใจว่ายน้ำกอล์ฟขับรถปีนเขาเบาขี่จักรยานเพื่อความบันเทิงเต้นรำบอลรูมและปีนบันไดแบบปกติ

กิจกรรมที่เกินข้อเสนอแนะทั่วไป ได้แก่ การเดินหรือการปีนเขาอย่างแรงการเล่นสกีเทนนิสการปีนบันไดแอโรบิกซ้ำ ๆ และการยกซ้ำมากกว่า 50 ปอนด์ ดังนั้นเอาง่าย ๆ หลังการผ่าตัด กิจกรรมบางอย่างถือว่าอันตรายอย่างจริงจังหลังการผ่าตัด พวกเขารวมถึงวิ่งจ๊อกกิ้งวิ่งติดต่อกีฬากระโดดกีฬาและแอโรบิกที่มีแรงกระแทกสูง อย่าแม้แต่จะคิดเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในกิจกรรมเหล่านี้

คุณพร้อมสำหรับการผ่าตัดหรือไม่?

ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ของคุณและเจ้าหน้าที่ของเขาจะแนะนำคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนข้อเข่า พวกเขาจะกำหนดวันผ่าตัดให้คุณและกำหนดตารางเวลาสำหรับสิ่งที่ควรทำก่อนการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงการตรวจสอบประกันสุขภาพการทดสอบก่อนการผ่าตัดและการบริจาคโลหิตอัตโนมัติหากจำเป็น

เมื่อคุณทำภารกิจ Pre-op สำเร็จคุณจะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังในระหว่างการผ่าตัด คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับทางเลือกในการดมยาสลบการผ่าตัดใช้เวลานานเท่าไรคุณจะคาดหวังว่าจะอยู่ในโรงพยาบาลนานเท่าไหร่และวางแผนจำหน่าย

หลังการผ่าตัดหรือหลังผ่าตัดคุณจะได้รับคำแนะนำในการฟื้นฟูสมรรถภาพหรือคำแนะนำในการปฏิบัติ คุณจะถูกประเมินโดยการทำกายภาพบำบัดกิจกรรมบำบัดและเจ้าหน้าที่ดูแลแผล แผนจะทำตามความต้องการของคุณ แต่เป้าหมายคือให้คุณฟื้นตัวได้อย่างปลอดภัยเต็มที่และไม่มีภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

อัตราแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าอยู่ในระดับต่ำโดยมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่เกิดขึ้นน้อยกว่า 2% ของผู้ป่วย การติดเชื้อที่ข้อต่อถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของการเปลี่ยนข้อเข่า

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าคือเลือดอุดตันที่อยู่ในหลอดเลือดดำที่ขา มีมาตรการป้องกันเพื่อลดโอกาสเกิดลิ่มเลือด: ยกระดับการออกกำลังกายขาเพื่อส่งเสริมการไหลเวียนในขาถุงน่องบีบอัดและทินเนอร์เลือด

คะแนนที่ต้องจำ

หลังจากได้รับการเปลี่ยนข้อเข่าแล้วให้ระวังสิ่งสำคัญบางอย่างของการฟื้นตัวของคุณ:

• ทำแบบฝึกหัดหลังการผ่าตัดตามคำแนะนำของนักกายภาพบำบัด
• ยอดคงเหลือและกิจกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงต้นของการกู้คืน
• ทำตามคำแนะนำเพื่อป้องกันการอุดตันในเลือด
• รู้สัญญาณของการติดเชื้อ
• ระวังอย่าให้ตก
• ปฏิบัติตามข้อ จำกัด ของคุณ