Monomorphic Ventricular Tachycardia (RMVT) ซ้ำ ๆ
สารบัญ:
Torsades De Pointes (กันยายน 2024)
monomorphic ventricular tachycardia (RMVT) ซ้ำ ๆ เป็นชนิดของ ventricular tachycardia ที่พบได้บ่อยในคนหนุ่มสาวที่หัวใจไม่ปกติ นี่คือตรงกันข้ามกับกระเป๋าหน้าท้องอิศวรชนิดปกติซึ่งมักพบในผู้สูงอายุที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจหรือหัวใจล้มเหลว
อาการของ RMVT
RMVT มักจะก่อให้เกิด "สั้น ๆ " ของกระเป๋าหน้าท้องอิศวรบ่อย ๆ ยั่งยืน - ไม่ใช่อิศวรแม้ว่ามันจะเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับคนที่มีอาการนี้จะเป็นครั้งคราวเอพ /
อาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจาก RMVT คือใจสั่นและเวียนศีรษะ บ่อยครั้งที่การเป็นลมหมดสติ (หมดสติ) ก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน โชคดีที่ความเสี่ยงต่อการเกิดหัวใจหยุดเต้นและการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของ RMVT นั้นค่อนข้างต่ำ
กระเป๋าหน้าท้องอิศวรที่เกี่ยวข้องกับ RMVT สามารถถูกกระตุ้นโดยสถานการณ์ที่ระดับอะดรีนาลีนเพิ่มขึ้น ดังนั้นผู้ที่มี RMVT มักจะประสบกับอาการที่เกิดจากการออกกำลังกาย (โดยเฉพาะในช่วงเวลาที่อบอุ่นลงทันทีหลังออกกำลังกาย) หรือในช่วงที่มีความเครียดทางอารมณ์รุนแรง ในความเป็นจริงการทดสอบความเครียด - ซึ่งมักจะทำซ้ำจังหวะ - เป็นวิธีที่เชื่อถือได้ในการวินิจฉัย RMVT
ใครได้รับ RMVT
RMVT นั้นพบได้เฉพาะในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 หรือ 45 ปีและดูเหมือนว่าจะโดดเด่นเป็นพิเศษในนักกีฬา ผู้เชี่ยวชาญบางคนคาดการณ์ว่าผู้ที่ไม่ใช่นักกีฬาที่เกิดมาพร้อมกับ RMVT นั้นไม่เคยมีความเครียดทางร่างกายในระดับสูงซึ่งบางครั้งก็จำเป็นต่อการกระตุ้นให้เกิดภาวะเหล่านี้
ในขณะที่สาเหตุทางพันธุกรรมที่ดูเหมือนจะเป็นไปได้
การรักษา RMVT
การรักษา RMVT สามารถทำได้ทั้งในการรักษาทางการแพทย์หรือการรักษาด้วยการระเหย เครื่องกระตุ้นหัวใจที่ฝังอยู่นั้นไม่ค่อยเหมาะสมใน RMVT เท่านั้นเนื่องจากความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหันต่ำ
โชคดีที่ RMVT สามารถควบคุมได้ด้วยตัวป้องกันแคลเซียม (verapamil) หรือกับตัวบล็อคเบต้า (เช่น propranolol) - ยาเสพติดที่มีแนวโน้มที่จะสร้างผลข้างเคียงค่อนข้างน้อย
หากยาเหล่านี้ไม่ได้ให้การป้องกันกระเป๋าหน้าท้องอิศวรอย่างเพียงพอการพิจารณาใช้ยา antiarrhythmic ที่ทรงพลังกว่านั้นถึงแม้ว่ายาเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความเป็นพิษมากขึ้น
ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มี RMVT กระเป๋าหน้าท้องอิศวรเริ่มต้นในพื้นที่ที่มีการแปลในส่วนบนของช่องทางขวาด้านล่างใต้วาล์วปอด ในผู้ป่วยบางรายที่มี RMVT ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมาจากตำแหน่งที่คล้ายกันในช่องซ้าย - นั่นคือใต้ลิ้นของหลอดเลือด
ไม่ว่าในกรณีใดความจริงที่ว่าแหล่งกำเนิดของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถแยกไปยังสถานที่เฉพาะทำให้ RMVT คล้อยตามการรักษาด้วยการระเหย การระเหย RMVT ที่ประสบความสำเร็จสามารถทำได้ในผู้ป่วยมากกว่า 90% ที่มีอาการนี้
ด้วยตัวเลือกการรักษาเหล่านี้ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่จะพยายามรักษาผู้ป่วย RMVT โดยใช้ verapamil และ / หรือ beta blocker หากไม่ประสบความสำเร็จการบำบัดด้วยการระเหยจะถือว่าเป็นขั้นตอนต่อไป ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งด้วยการดูแลรักษาทางการแพทย์ที่ดีภาวะที่เกี่ยวข้องกับ RMVT สามารถควบคุมหรือกำจัดได้
คำพูดจาก DipHealth
RMVT เป็นชนิดของกระเป๋าหน้าท้องอิศวรเฉพาะที่เห็นในคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดีอย่างอื่น - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในนักกีฬา ในขณะที่ความเสี่ยงของการเสียชีวิตจาก RMVT ดูเหมือนจะค่อนข้างต่ำเต้นผิดจังหวะนี้สามารถทำลายชีวิตของบุคคล โชคดีที่การรักษาที่เหมาะสมสามารถควบคุมหรือกำจัดได้
Ventricular Complexes (PVCs) ก่อนวัยอันควรเป็นอันตรายหรือไม่?
ทั้งหมดเกี่ยวกับความสำคัญที่แท้จริงของคอมเพล็กซ์มีกระเป๋าหน้าท้องก่อนวัยอันควร (หรือที่รู้จักกันว่าพีวีซี) และวิธีที่พวกเขาควรได้รับการประเมินและรับการรักษา
ข้อบกพร่อง Septal ventricular ในเด็กและผู้ใหญ่
ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่างมักจะแก้ไขได้ด้วยตัวเอง แต่สามารถคงอยู่และก่อให้เกิดปัญหาการเต้นของหัวใจที่รุนแรงในภายหลังโดยไม่ต้องผ่าตัดรักษา
Supraventricular Tachycardia (SVT) ในโรคหัวใจ
Supraventricular tachycardia หรือ SVT เป็นครอบครัวที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นที่ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้นอย่างไม่เหมาะสม