ศัลยกรรมต้อหินต้อหิน trabeculectomy
สารบัญ:
- การผ่าตัด Trabeculectomy ดำเนินการอย่างไร?
- เกิดอะไรขึ้นหลังจากการผ่าตัด Trabeculectomy
- ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ Trabeculectomy คืออะไร?
รพ.จักษุ รัตนิน - การปฏิบัติตัวหลังผ่าตัดต้อหิน (มกราคม 2025)
เมื่อยาเฉพาะที่หรือในช่องปากหรือแม้แต่การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ไม่สามารถควบคุมโรคต้อหินได้อย่างเพียงพออีกต่อไปการผ่าตัดต้อหินชนิดหนึ่งที่เรียกว่า trabeculectomy อาจเป็นขั้นตอนต่อไป บางครั้งเรียกว่าการผ่าตัดกรอง trabeculectomy จะดำเนินการโดยจักษุแพทย์ในห้องผ่าตัด การผ่าตัดด้วยวิธี trabeculectomy เป็นวิธีการผ่าตัดต้อหินที่พบบ่อยที่สุดเมื่อยาหยอดตาเฉพาะที่หรือการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ต้อหินนั้นไม่ได้ลดความดันตามากพอ
การผ่าตัด Trabeculectomy ดำเนินการอย่างไร?
ในระหว่างการผ่าตัดเปลี่ยนรูปตาจักษุแพทย์จะทำการตัดเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ออกจากคลองระบายน้ำในมุมตาของคุณซึ่งกระจกตาจะเข้าที่ม่านตา รูระบายน้ำแบบใหม่สร้างทางเดินที่ยื่นออกมาจากดวงตาและอยู่ใต้ตาขาวซึ่งเป็นส่วนครอบตาด้านนอกสีขาว เนื้อเยื่อชั้นบาง ๆ เหนือคลองระบายน้ำนี้สร้างพื้นที่ที่ของเหลวสามารถไหลได้ก่อตัวเป็นฟองเล็กน้อยหรือระดับความสูงใต้เปลือกตาส่วนบนหรือที่รู้จักกันในชื่อ bleb หลังจากที่ของเหลวไหลเข้าสู่ bleb ของเหลวจะถูกดูดซึมอีกครั้งโดยเรือซึ่งช่วยให้ร่างกายสามารถนำของเหลวออกไป
เกิดอะไรขึ้นหลังจากการผ่าตัด Trabeculectomy
หลังจากผ่านการทำ trabeculectomy คุณอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยหรือมีทรายกรวดในช่วงเวลาสั้น ๆ ระยะเวลาการกู้คืนของคุณอาจอยู่ระหว่างหกถึงแปดสัปดาห์ ศัลยแพทย์จะตรวจสอบการบวมหลายครั้งในช่วงหลังการผ่าตัดและจะติดตามความดันตาอย่างใกล้ชิด หากความดันไม่ต่ำพออาจเป็นไปได้ว่าคลองระบายน้ำปิดตัวลงเพื่อป้องกันการไหลออกที่เหมาะสม ในกรณีนี้เย็บและเย็บแผลอาจถูกปรับด้วยเลเซอร์เพื่อให้การไหลออกดีขึ้น
ยาจะถูกปรับในช่วงเวลานี้ ความสำเร็จของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับอัตราการรักษาของคุณเอง
บางสิ่งที่คุณควรคำนึงถึงในขณะที่รักษา:
- ศัลยแพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณนอนหลับด้วยแผ่นปิดตาพิเศษเพื่อปกป้องดวงตาในเวลากลางคืน นี้จะถูกสวมใส่จากหนึ่งหรือสองสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด
- คุณจะได้รับคำแนะนำให้ใช้ยาหยอดตายาปฏิชีวนะและเตียรอยด์เพื่อป้องกันการติดเชื้อและการรักษาความเร็วในช่วงสั้น ๆ หลังจากการผ่าตัด
- หลีกเลี่ยงการรัดอย่างหนักหลังการผ่าตัดเพราะอาจทำให้ความดันตาเพิ่มขึ้น
- หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากในช่วงสองสามสัปดาห์แรก
ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ Trabeculectomy คืออะไร?
- ผลลัพธ์ที่ไม่สำเร็จ: ภาวะแทรกซ้อนหนึ่งคือการผ่าตัดไม่ได้ลดความดันตาอย่างเพียงพอ Trabeculectomy มีอัตราความสำเร็จ 65% ถึง 70% ผู้ที่ไม่ได้รับความสำเร็จ 100% อาจยังมีการลดความดันตาอย่างมีนัยสำคัญ แต่ก็ยังไม่เพียงพอที่จะลดความจำเป็นในการใช้ยาหยอดตา การผ่าตัด Trabeculectomy อาจทำซ้ำ แต่การผ่าตัดระดับรองมีอัตราความล้มเหลวสูงกว่าการผ่าตัดหลัก
- hypotony: ความดันโลหิตต่ำเป็นภาวะที่ความดันตาอาจลดลงต่ำเกินไป ความดันตาต่ำนั้นไม่ดีต่อสุขภาพและอาจทำให้เกิดน้ำคั่งหรือคอดจอประสาทตา
- การติดเชื้อ: เนื่องจาก bleb นั้นประกอบขึ้นด้วยเนื้อเยื่อบางการติดเชื้อจึงเป็นเรื่องที่น่ากังวล แพทย์จะสั่งยาหยอดยาปฏิชีวนะเพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อ อย่าลืมสวมแว่นตาขณะว่ายน้ำและ จำกัด การใช้คอนแทคเลนส์ หากคุณพบว่ามีการมองเห็นลดลงปวดตามีผื่นแดงหรือคั่งหลังจากมีการผ่าตัดเปลี่ยนถ่ายอวัยวะติดต่อแพทย์ของคุณทันที
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- American Academy of จักษุวิทยา โรคต้อหินมุมเปิดปฐมภูมิ, การแก้ไข จำกัด (รูปแบบการปฏิบัติที่ต้องการ) ซานฟรานซิสโก: American Academy of Ophthalmology, 2005
- Allingham RR, Damji K, Freedman S, Moroi S, การผ่าตัดกรอง Shafranov G., ตำราเรียนของโล่ต้อหิน, 5th Ed Lippincott Williams and Wilkins, p.568-609, 2005