วิธีการรักษา Chlamydia
สารบัญ:
- การบำบัดแบบใช้ยาเกินเคาน์เตอร์
- ใบสั่งยา (ผู้ใหญ่ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์)
- ใบสั่งยา (หญิงตั้งครรภ์)
- การพิจารณาพันธมิตรทางเพศ
- การรักษาภาวะแทรกซ้อน
- ทารกแรกเกิดและเด็ก
- การรักษาประเภทอื่น ๆ
- ไลฟ์สไตล์
หนองใน รักษายังไง โดย โปรตู่ (กันยายน 2024)
Chlamydia เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI) ที่ต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตามใบสั่งแพทย์ เมื่อใช้อย่างถูกต้องยาปฏิชีวนะสามารถรักษาโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม การรักษาไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อในอนาคตและการติดเชื้อซ้ำเป็นเรื่องปกติ มีทั้งยาปฏิชีวนะที่แนะนำและทางเลือกโดยมีคำแนะนำเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่เป็นหรืออาจกำลังตั้งครรภ์
การบำบัดแบบใช้ยาเกินเคาน์เตอร์
การรักษาที่เคาน์เตอร์ ไม่ มีประสิทธิภาพต่อหนองในเทียมและไม่ควรใช้ ควรหลีกเลี่ยงการสวนล้างช่องคลอดเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะผลักแบคทีเรียให้สูงขึ้นในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) และภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องเช่นภาวะมีบุตรยากและปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง
หากคุณพบว่ามีหนองในหนองในเทียมออกมาน่ารำคาญโปรดจำไว้ว่ามันจะหายไปอย่างรวดเร็วด้วยการรักษาตามใบสั่งแพทย์ การเยียวยาที่ไม่ได้ผลจะไม่ช่วยให้รู้สึกอึดอัด
ใบสั่งยา (ผู้ใหญ่ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์)
แพทย์อาจกำหนดหนึ่งในสองของการรักษาที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ที่ไม่แพ้ยาเหล่านี้:
- Zithromax (azithromycin) -1 กรัมรับประทานครั้งเดียว
- Vibramycin / Doryx (doxycycline) -100 mg รับประทานวันละสองครั้งเป็นเวลาเจ็ดวัน
ทั้งสองถือว่ามีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันสำหรับการติดเชื้อหนองในเทียมที่อวัยวะเพศและดูเหมือนว่าไม่มีความต้านทานต่อ Chlamydia ที่มีนัยสำคัญใด ๆ อย่างไรก็ตาม Proctitis (rectal chlamydia) อาจตอบสนองต่อ doxycycline ดีกว่า azithromycin กรณีที่รุนแรงของ proctitis มักจะถือว่าเป็น lymphogranuloma venereum (ดูด้านล่าง)
มีทางเลือกอื่นถึงแม้ว่ามันอาจจะไม่ได้ผลหรืออาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงมากขึ้น ยาเหล่านี้ควรใช้โดยผู้ที่แพ้หรือมีอาการไม่พึงประสงค์จากยาปฏิชีวนะที่แนะนำ
การรักษาทางเลือกสำหรับผู้ใหญ่ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์รวมถึง:
- EryC (erythromycin base) - 500 มก. สี่ครั้งต่อวันเป็นเวลาเจ็ดวัน
- E.E./EryPed (erythromycin ethylsuccinate) - 800 มก. สี่ครั้งต่อวันเป็นเวลาเจ็ดวัน
- Levaquin (levofloxacin) - 500 มก. วันละครั้งเป็นเวลาเจ็ดวัน
- Floxin (ofloxacin) -300 mg วันละสองครั้งเป็นเวลาเจ็ดวัน
อีริโธรมัยซินดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่าตัวเลือกอื่น ๆ แต่น่าจะเกิดจากคลื่นไส้และอาเจียนที่เกิดจากยาปฏิชีวนะ (ซึ่งทำให้คนข้ามขนาดยา) แทนที่จะขาดประสิทธิภาพ
เมื่อชั่งน้ำหนักตัวเลือกของคุณให้พิจารณาว่า:
- บางคนพบว่า Zithromax ขนาดครั้งเดียวเป็นตัวเลือกที่ง่ายที่สุด คุณอาจต้องการพิจารณาเป็นพิเศษหากคุณมักจะลืมทานยา
- ราคาของยาเหล่านี้แตกต่างกันไป จากการรักษาทางเลือกเช่น Floxin (ofloxacin) มักจะมีราคาแพงที่สุด
สำหรับผู้ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ไม่แนะนำให้ติดตามหลังการรักษาโดยเฉพาะ หากคุณยังคงมีอาการใด ๆ คุณควรไปพบแพทย์
ใบสั่งยา (หญิงตั้งครรภ์)
การรักษาที่แนะนำสำหรับหญิงตั้งครรภ์นั้นแตกต่างจากที่กล่าวมาข้างต้น หากคุณกำลังตั้งครรภ์คุณไม่ควรใช้ doxycycline, ofloxacin หรือ levofloxacin ตัวอย่างเช่น Doxycycline อาจมีผลต่อการพัฒนาของกระดูกในทารกในครรภ์และทำให้ฟันเปลี่ยนสี
Zithromax (azithromycin) ขนาด 1 กรัมรับประทานทางปากเป็นวิธีการรักษาที่แนะนำเท่านั้นเว้นแต่คุณจะแพ้ยาหรือเคยมีอาการไม่พึงประสงค์หลังจากรับประทานยา มันมีทั้งความปลอดภัยและประสิทธิภาพในหญิงตั้งครรภ์
การรักษาทางเลือกควรใช้โดยหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคภูมิแพ้หรือผู้ที่มีอาการไม่พึงประสงค์ต่อ Zithromax ตัวเลือกรวมถึง:
- Amoxycillin - 500 มก. สามครั้งต่อวันเป็นเวลาเจ็ดวัน
- EryC (erythromycin base) - 500 มก. ต่อวันสี่ครั้งต่อวันเป็นเวลาเจ็ดวัน
- EryC (ฐาน erythromycin) - 250 มก. สี่ครั้งต่อวันเป็นเวลา 14 วัน
- E.E./EryPed (erythromycin ethylsuccinate) - 800 มก. สี่ครั้งต่อวันเป็นเวลาเจ็ดวัน
- E.E./EryPed (erythromycin ethylsuccinate) - 400 มก. สี่ครั้งต่อวันเป็นเวลา 14 วัน
การทบทวนการศึกษา 2017 พบว่าอัตราการรักษาที่คล้ายกันระหว่างตัวเลือกเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม Zithromax ดูเหมือนจะทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่าสารประกอบ erythromycin อาการคลื่นไส้และอาเจียนเนื่องจาก Erythromycin เป็นเรื่องปกติและอาจมีอาการกำเริบมากขึ้นจากอาการแพ้ท้องในช่วงไตรมาสแรก
การพิจารณาพันธมิตรทางเพศ
เมื่อคุณได้รับการรักษาด้วยหนองในเทียมเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่คู่นอนของคุณ (ทุกคนที่คุณเคยมีเพศสัมพันธ์ด้วยในช่วง 60 วันก่อนการวินิจฉัยของคุณ) จะได้รับการรักษาเช่นกัน หากพวกเขาไม่ได้คุณสามารถสิ้นสุดการติดเชื้อไปมาระหว่างคุณ
อย่าเปิดเผยยาปฏิชีวนะของคุณ นอกเหนือจากความจริงที่ว่าอาจจะไม่แนะนำสำหรับคู่ของคุณการติดเชื้อของคุณจะไม่ถูกกำจัดให้หมดโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาเต็มรูปแบบ
คุณควรงดเซ็กส์เป็นเวลาเจ็ดวันหลังจากเริ่มการรักษาหรือจนกว่าจะเสร็จสิ้น ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้คุณติดเชื้อพันธมิตรทางเพศ
แม้ว่าคุณจะทำการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเสร็จแล้วให้ติดตามแพทย์ของคุณหากอาการของคุณยังคงมีอยู่และงดเว้นการมีเพศสัมพันธ์ต่อไปจนกว่าเธอจะตรวจคุณ หากไม่สามารถละเว้นได้ให้ใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์รวมถึงออรัลเซ็กซ์
การรักษาภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของหนองในเทียมมักเกิดจากการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องดังนั้นการรักษาที่กล่าวมาข้างต้นจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนการติดเชื้อหนองในเทียมจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะชนิดเดียวกับที่กล่าวข้างต้น แต่อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมเช่นกัน
โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)ที่ไม่รุนแรงอาจได้รับการปฏิบัติเช่นเดียวกับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศที่ไม่ซับซ้อน แต่กรณีที่รุนแรงอาจต้องรักษาในโรงพยาบาลและยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ เนื่องจากเป็นการยากที่จะบอกได้ว่าการติดเชื้อนั้นเกิดจากเชื้อจุลินทรีย์มากกว่าหนึ่งชนิดจึงจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ 2 ตัว (และบางครั้งอาจมากกว่านั้น) PID อาจส่งผลให้เกิดฝี (คอลเลกชันของหนองซึ่งมีกำแพงล้อมรอบด้วยร่างกาย) ซึ่งอาจต้องมีการระบายน้ำ
การรักษาเช่นการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อแผลเป็นอาจจำเป็นสำหรับผู้ที่ประสบภาวะมีบุตรยากซึ่งเป็นผลมาจากการติดเชื้อ เนื่องจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกนั้นพบได้บ่อยในผู้หญิงที่มี PID ดังนั้นการเฝ้าระวังและการรักษาที่เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวกับท่อนำไข่เป็นสิ่งสำคัญ
ปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรัง เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อหนองในเทียมทั้งในผู้หญิงหรือผู้ชายนั้นยากต่อการรักษาและมักจะต้องมีการผสมผสานของรังสี
ทารกแรกเกิดและเด็ก
การติดเชื้อหนองในเทียมในทารกแรกเกิดและเด็กพบได้น้อยกว่าการติดเชื้อในผู้ใหญ่
หากพบว่าเด็กติดเชื้อหนองในเทียมขั้นตอนแรก (นอกเหนือจากการทำให้เด็กมีเสถียรภาพ) คือการพิจารณาว่าการติดเชื้อนั้นเกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตรหรือหลังจากนั้น
ทารกแรกเกิดที่มีการติดเชื้อที่ตาหรือโรคปอดบวม (หลังจากติดเชื้อหนองในเทียมจากมารดาที่มีหนองในเทียมในระหว่างการคลอดทางช่องคลอด) จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตามใบสั่งแพทย์ ด้วยโรคปอดบวมจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ
เด็กโต (กลางวัยรุ่นขึ้นไป) ควรได้รับการดูแลในฐานะผู้ใหญ่ แต่เด็กเล็กโดยเฉพาะผู้ที่ได้รับการเติมเลือดควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการประเมินโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในเด็ก
การติดเชื้อในสามปีแรกของชีวิต อาจ เป็นการติดเชื้อแบบถาวรจากการคลอดบุตร แต่การติดเชื้อใด ๆ ในเด็กต้องคำนึงถึงการล่วงละเมิดทางเพศเด็ก
การรักษาประเภทอื่น ๆ
อีกสองเงื่อนไขที่เกิดจาก Chlamydia trachomatis เป็นเรื่องแปลกในสหรัฐอเมริกา แต่ทั่วโลก:
- Lymphogranuloma venerium (LGV):Lymphogranuloma venereum ได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกับการติดเชื้อที่อวัยวะสืบพันธุ์ Chlamydia แต่ใช้วิธีการรักษาที่ยาวนานกว่า (21 วันแทนที่จะเป็นเจ็ดวัน) การดูแลอื่น ๆ อาจต้องรักษาแผลที่อวัยวะเพศหรือต่อมน้ำเหลืองที่ขาบวมหากเกิดขึ้น
- ริดสีดวงตา:โรคริดสีดวงตาเป็นสาเหตุหลักของการตาบอดทั่วโลกและมักจะต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจังด้วยยาปฏิชีวนะและการผ่าตัด การจัดการกับสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่สะอาดเป็นสิ่งจำเป็น
ไลฟ์สไตล์
การได้รับการวินิจฉัยโรคหนองในเทียมนั้นเป็นโอกาสที่ดีในการมองวิถีชีวิตของคุณและดูว่ามีอะไรที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้เพื่อลดความเสี่ยงของคุณ
- ใช้เวลาสักครู่เพื่อทบทวนการฝึกเพศที่ปลอดภัย
- พูดคุยกับคู่นอนของคุณเกี่ยวกับประวัติของการวินิจฉัยว่าเป็นเรื่องจริง
- จดบันทึกความถี่ของการตรวจสุขภาพของคุณ มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่จะได้รับรอยเปื้อน Pap รายปีและขึ้นอยู่กับอายุการทดสอบ Chlamydia ประจำปีเป็นต้น
ร่างกายไม่พัฒนาภูมิต้านทานต่อหนองในเทียมเช่นเดียวกับจุลินทรีย์บางชนิดดังนั้นการติดเชื้อซ้ำจึงเป็นเรื่องปกติ
หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ- ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. Chlamydia - CDC Fact Sheet อัปเดตเมื่อ 10/04/17
- Cluver C., Novikova, N., Eriksson, D., Bengtsson, K., และ G. Lingman การแทรกแซงการรักษาโรคหนองในเทียม Chlamydia Trachomatis ในการตั้งครรภ์ ฐานข้อมูล Cochrane ของการรีวิวอย่างเป็นระบบ. 2017. 9: CD010485
- LeFevre, M., US กองงานบริการป้องกัน การคัดกรอง Chlamydia และ Gonorrhea: คำแถลงข้อเสนอแนะของ Task Force ฝ่ายบริการของสหรัฐอเมริกา พงศาวดารของอายุรศาสตร์. 2014. 161:902-10.
- Workowski, K. และ G. Bolan ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. แนวทางการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์, 2015. การติดเชื้อ Chlamydial MMWR 2558. 64 (ไม่ใช่ RR-3): 1-137
วิธีการรักษา Flatfeet และ Fallen Arches
Flatfoot และ fallen arches อาจก่อให้เกิดอาการปวดและจำกัดความต้องการในการออกกำลังกายขณะที่เดินเท้าแบนอาจเป็นนิสัยการเดินที่ไม่ดี อ่านโซลูชัน
วิธีการรักษา Sting แมงกะพรุน
นี่เป็นขั้นตอนเดียวสำหรับการรักษาแมงกะพรุนที่มีการวิจัยที่มั่นคงอยู่เบื้องหลังพวกเขาและคำอธิบายว่าทำไม
วิธีการรักษา Diverticulitis
Diverticulitis สามารถรักษาได้ด้วยการพักผ่อนอาหารเหลวหรืออาหารเส้นใยต่ำยาปฏิชีวนะและการผ่าตัดในกรณีที่รุนแรง อาจแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีกากใยสูง