การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ: อาการและภาวะแทรกซ้อน
สารบัญ:
กระเพาะปัสสาวะติดเชื้อ ในเพศหญิง (กันยายน 2024)
ทุกคนที่เคยมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) รู้ดีว่าพวกเขาสามารถหงุดหงิดและอึดอัดได้อย่างไร แม้เป็นกรณีที่ไม่รุนแรงอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อปัสสาวะเพิ่มขึ้นกระตุ้นให้ปัสสาวะและเลือดหรือหนองในปัสสาวะ หากการติดเชื้อเคลื่อนย้ายจากกระเพาะปัสสาวะไปยังไตเงื่อนไขอาจแย่ลงก่อให้เกิดอาการปวดหลังรุนแรงคลื่นไส้อาเจียนและในบางกรณีความเสียหายของไต
และไม่ใช่แค่ผู้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบ ทารกแรกเกิดและเด็กยังสามารถได้รับ UTIs และบางครั้งผู้ที่เกิดขึ้นในผู้สูงอายุอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ด้วยการรู้สัญญาณและอาการของ UTI คุณสามารถรับการรักษาและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนมากมายของการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อนี้
อาการที่พบบ่อย
อาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยตำแหน่งของพวกเขาในระบบทางเดินปัสสาวะ ในวงกว้างการพูดมี UTI สองประเภท:
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ต่ำกว่าเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นในกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ (ท่อผ่านที่ปัสสาวะออกจากร่างกาย) มันมักเรียกว่าการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนบนเกี่ยวข้องกับไตและไต (ท่อผ่านที่ปัสสาวะผ่านจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ) การติดเชื้อของไตก็จะเรียกว่า pyelonephritis
ทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ)
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนล่างมักเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ท่อปัสสาวะและทำให้ติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ
เมื่อมีอาการปรากฏขึ้นพวกเขามักเริ่มด้วยอาการปวดหมองคล้ำหรือรู้สึกไม่สบายในกระดูกเชิงกรานหรือท่อปัสสาวะ โดยปกติภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง UTI จะแสดงให้เห็นอาการที่มีลักษณะรวมไปถึง:
- ปวดหรือแสบร้อนขณะถ่ายปัสสาวะ (ปัสสาวะลำบาก)
- เพิ่มความอยากปัสสาวะ (เร่งด่วนทางปัสสาวะ)
- จำเป็นต้องตื่นนอนตอนกลางคืนเพื่อปัสสาวะ (nocturia)
- ไม่สามารถกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
- ผ่านปัสสาวะบ่อยจำนวนเล็กน้อย
- ปัสสาวะเหม็น
- ปัสสาวะมีเมฆมากที่เกิดจากหนอง (pyuria)
- ปัสสาวะเลือด (ปัสสาวะ)
- หนองไหลออกจากท่อปัสสาวะ
- ลดความรู้สึกไม่สบายท้อง
- อาการปวดกระดูกเชิงกรานในผู้หญิง
- ไข้ต่ำ
- ความเมื่อยล้า
ทางเดินปัสสาวะส่วนบน (pyelonephritis)
การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะที่ย้ายไปยังไตมักจะถือว่าร้ายแรงและต้องการการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน pyelonephritis อาจทำให้เกิดอาการระบบ (ทั้งหมด - ร่างกาย) ที่ไม่เพียง แต่แจ่มแจ้งมากขึ้น แต่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลง
สัญญาณของ pyelonephritis อาจรวมถึง:
- ไข้สูง (มากกว่า 100.4 องศา)
- ร่างกายหนาวสั่น
- Rigors (ตัวสั่นและเหงื่อออกพร้อมกับอุณหภูมิที่สูงขึ้น)
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- อาการปวดข้าง (อาการปวดที่มักจะลึกและสูงที่ด้านหลังหรือด้านข้างแม้ว่าจะอยู่ในช่องท้องส่วนบน)
ประชากรพิเศษ
ทารกเด็กเล็กและผู้สูงอายุมักได้รับผลกระทบจาก UTIs และมักจะได้รับผลกระทบที่แตกต่างกันอย่างมากมาย ความท้าทายหลักในเด็กและผู้ใหญ่มากคือสัญญาณคลาสสิกมักจะหายไปหรือ misattributed สาเหตุอื่น ๆ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับทารกแรกเกิดเบาะแสเดียวที่คุณอาจมีคือความยุ่งเหยิงที่ไม่หยุดยั้งหรือร้องไห้พร้อมกับปัสสาวะที่มีกลิ่นแปลก ๆ และไม่ยอมกิน นี่คือเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องหารือเกี่ยวกับลำไส้และนิสัยการปัสสาวะของลูกน้อยในทุกครั้งที่ไปพบแพทย์อย่างไรก็ตามอาจมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยหรือเล็กน้อย
ในทางตรงกันข้ามสัญญาณของ UTIs ในเด็กวัยหัดเดินและเด็กเล็กจะมีลักษณะมากกว่าและอาจรวมถึงอาการปัสสาวะลำบากเร่งด่วนปัสสาวะไม่หยุดยั้งในเวลากลางวัน
UTI ในผู้สูงอายุมักจะไม่มีอาการดั้งเดิมที่เห็นในผู้ใหญ่คนอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงภาวะกลั้นปัสสาวะไม่และความสับสนทางจิต (เกิดจากการเจาะแบคทีเรียของกำแพงเลือดสมอง) หากคนที่คุณรักอายุมากขึ้นเบาะแสหลักที่ควรระวังคือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและการควบคุมกระเพาะปัสสาวะอย่างฉับพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการปวดท้องน้อยหรือปัสสาวะที่มีกลิ่นแรง
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของ UTI มักเกิดขึ้นจากการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษา ความเสี่ยงยังสูงในผู้ที่มีโรคไตพื้นฐานโรคเบาหวานหรือโรคที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เช่นเอชไอวี)
ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ได้แก่:
- UTIs ที่เกิดซ้ำเกิดขึ้นอย่างน้อยสองครั้งในหกเดือนหรือสี่ครั้งในหนึ่งปีส่วนใหญ่เป็นผู้หญิง
- Urethral ตีบ (ตีบ) ในผู้ชายที่ติดเชื้อซ้ำ
- เพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำในการตั้งครรภ์
- ความเสียหายของไตอย่างถาวร
- แบคทีเรีย (อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตตอบสนองการอักเสบทั่วร่างกายที่เกิดจากการติดเชื้อที่รุนแรง)
ในเด็ก
เนื่องจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในทารกแรกเกิดมักจะมีน้อยหากมีสัญญาณคลาสสิกของ UTI, เด็กอาจกลายเป็นอาการเมื่อติดเชื้อ (เรียกว่า urosepsis) การติดเชื้อถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์เสมอ
ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทร 911 หากลูกน้อยของคุณมีอาการต่อไปนี้บางส่วนหรือทั้งหมด:
- ตาและผิวหนังเหลือง (ดีซ่าน)
- ไข้สูง
- เสียงลดลง (floppiness)
- อาเจียน
- ปัสสาวะขุ่นหรือเลือด
- หายใจผิดปกติ
- ซีดสีซีดหรือแม้กระทั่งสีผิวสีฟ้า (เขียว)
- นูนของจุดอ่อนที่ด้านหลังของศีรษะที่เกิดจากการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
ในผู้สูงอายุ
เนื่องจาก UTIs มักจะไม่ได้รับความสนใจจากผู้สูงอายุการติดเชื้อจึงอาจเห็นได้ชัดเมื่อ urosepsis เริ่มส่งผลกระทบต่อสมองและอวัยวะสำคัญอื่น ๆ
อาการรวมของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายนี้รวมถึง:
- อัตราหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ (อิศวร)
- ไข้สูงหรืออุณหภูมิต่ำ (อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่า 95 องศา)
- หายใจลำบากหรือหายใจถี่ (หายใจลำบาก)
- เหงื่อออกมากมาย
- ความวิตกกังวลอย่างฉับพลันทันใด
- ปวดหลังอย่างรุนแรงปวดท้องหรืออุ้งเชิงกราน
- อาการคล้ายสมองเสื่อมที่เกิดจากการพัฒนาของสมองอักเสบ (โรคไข้สมองอักเสบ)
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาภาวะพิษเหตุติดเชื้ออาจทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารอวัยวะล้มเหลวและเสียชีวิตได้
เมื่อไปพบแพทย์
แม้ว่า UTIs ที่น้อยกว่าจะหายไปเองโดยไม่ได้รับการรักษาคุณไม่ควรหลีกเลี่ยงการพบแพทย์หากอาการยังคงอยู่นานกว่าสองวัน
ด้วยการกล่าวว่าหากคุณมีอาการของการติดเชื้อในไตรวมถึงอาการปวดข้างคลื่นไส้หรืออาเจียนคุณต้องไปพบแพทย์ทันที
หากคุณกำลังตั้งครรภ์คุณไม่ควรเสี่ยงกับ UTIs โดยเฉพาะหากคุณเป็นโรคเบาหวาน HIV หรือเคยติดเชื้อมาก่อน แม้กระทั่งอาการไม่รุนแรงก็ควรได้รับการดูรักษาและติดตามเพื่อให้แน่ใจว่าการติดเชื้อนั้นจะได้รับการกำจัดอย่างสมบูรณ์
โดยไม่มีข้อยกเว้นอาการใด ๆ ของการแนะนำของการติดเชื้อควรได้รับการปฏิบัติในกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กทารกหรือผู้สูงอายุ
UTIs: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
-
Heppner, H.; Yapan, F.; และ Wiedermann, A. "Urosepsis ในผู้ป่วยสูงอายุ" Aktuelle Urol 2016; 47 (1): 54-9 DOI: 10.1055 / s-0041-106184
- Robinson, J.; Findlay, J.; Lang, M. et al. "การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในทารกและเด็ก: การวินิจฉัยและการจัดการ" สุขภาพเด็กเล็ก 2014; 19 (6): 315-19
- Schwartz, B. (2014) "การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ" ใน: Levinson, W. eds การทบทวนจุลชีววิทยาทางการแพทย์และวิทยาภูมิคุ้มกัน 13e. New York, NY: การศึกษา McGraw-Hill
-
โซโลมอน, C. "การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้สูงอายุ" N Engl J Med. 2016; 374: 562-571 DOI: 10.1056 / NEJMcp1503950
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เป็นโรคติดต่อหรือไม่?
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะนั้นสัมพันธ์กับเพศ แต่ไม่ได้หมายความว่า UTIs เป็นโรคติดต่อ ... หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ: อาการสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงถึง 60% เช่นเดียวกับผู้ชายและเด็ก เรียนรู้สาเหตุและอาการและวิธีรักษา UTIs
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) หลังการผ่าตัด
คุณมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) หรือไม่? ค้นหาสาเหตุที่ UTIs พบได้บ่อยหลังการผ่าตัดและสาเหตุของการติดเชื้อ