ปวดรังไข่: สาเหตุการรักษาและเมื่อไปพบแพทย์
สารบัญ:
- สาเหตุที่พบบ่อย
- ปวดประจำเดือน
- ปวด Mittelschmerz
- ถุงน้ำรังไข่
- endometriosis
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก
- โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)
- เนื้องอกในมดลูก
- สาเหตุที่หายาก
- มะเร็งรังไข่
- รังไข่เหลือซินโดรม
- แรงบิดรังไข่
- Phantom Ovary Pain
- เมื่อไปพบแพทย์
- การวินิจฉัยโรค
- ประวัติทางการแพทย์และเพศสัมพันธ์
- การตรวจร่างกาย
- Labs และการทดสอบเลือด
- การถ่ายภาพ
- การส่องกล้องในอุ้งเชิงกราน
- การวินิจฉัยแยกโรค
- การรักษา
- การบำบัดด้วยวิถีชีวิต
- ยา
- ศัลยกรรม
รังไข่ตั้งอยู่ที่กระดูกเชิงกรานของผู้หญิงแต่ละข้างรับผิดชอบการผลิตและปล่อยไข่ที่จำเป็นสำหรับการปฏิสนธิ บางทีก็ไม่น่าแปลกใจที่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของสิ่งที่ผู้คนพิจารณาถึงอาการปวดรังไข่ซึ่งมักจะรู้สึกในช่องท้องส่วนล่างเชิงกรานหรือหลังส่วนล่างเกี่ยวข้องกับการตกไข่และการมีประจำเดือน อย่างไรก็ตามปัญหาทางนรีเวชเช่น endometriosis หรือโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบหรือแม้แต่สภาวะทางการแพทย์ที่มีผลต่อระบบย่อยอาหารหรือระบบทางเดินปัสสาวะของคุณอาจถูกตำหนิได้ สิ่งนี้สามารถทำให้การวินิจฉัยเป็นเรื่องยุ่งยาก
สาเหตุที่พบบ่อย
สิ่งสำคัญคือต้องรู้เกี่ยวกับเงื่อนไขที่หลากหลายที่สามารถรับผิดชอบต่อความรู้สึกของคุณ บางคนอาจรับประกันความกังวลของคุณในขณะที่คนอื่นอาจบรรเทามัน
ปวดประจำเดือน
ผู้หญิงอาจมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายในหนึ่งหรือรังไข่ทั้งสองในบางวันในช่วงรอบประจำเดือนปกติ อาการปวดตะคริวที่ผู้หญิงคนหนึ่งเคยประสบในระหว่างหรือก่อนมีประจำเดือนเรียกว่าประจำเดือนและเกิดจากการปล่อย prostaglandins ซึ่งเป็นสารที่คล้ายฮอร์โมนซึ่งเหนือกว่าสิ่งอื่น ๆ คือกล้ามเนื้อหดจากมดลูก
ปวด Mittelschmerz
ผู้หญิงบางคนมีอาการปวดรังไข่ช่วงกลางรอบในระหว่างการตกไข่เมื่อไข่ถูกปล่อยออกจากรังไข่แทนที่จะเป็นช่วงมีประจำเดือน รู้จักกันในชื่อ mittelschmerz pain อาจไม่สบาย แต่ก็ไม่เป็นอันตราย
ถุงน้ำรังไข่
ถุงน้ำรังไข่มีการเจริญเติบโตที่อ่อนโยนมักจะเต็มไปด้วยของเหลวที่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดไม่สบายเลือดออกผิดปกติของประจำเดือนหรือไม่มีอาการเลย ซีสต์รังไข่เป็นเรื่องธรรมดาและสามารถพัฒนาที่จุดต่าง ๆ ในระหว่างรอบประจำเดือน
ซีสต์ Follicular จะเกิดขึ้นหากไข่ไม่ออกในระหว่างการตกไข่และ ซีสต์ Corpus luteum พัฒนาถ้า corpus luteum (egg sac) ไม่ละลายตามที่ควรจะเป็นหลังจากการตกไข่
ซีสต์รังไข่ขนาดเล็กอาจพัฒนาได้ด้วยตัวเอง แต่บางคนต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเช่นถุงน้ำขนาดใหญ่ที่แตกหรือระเบิด ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดเชิงกรานด้านเดียวอย่างฉับพลันคมชัดและรุนแรง
endometriosis
ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นภาวะที่เยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกสามารถพัฒนาในส่วนอื่น ๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงเช่นรังไข่ท่อนำไข่หรือในกระเพาะปัสสาวะ
ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกมักทำให้เกิดวัฏจักรรุนแรงหรือมดลูกเป็นอัมพาตหรือปวดตะคริวที่รังไข่และมีเลือดออกไม่สม่ำเสมอ ความเจ็บปวดอาจรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาของผู้หญิงหรือในขณะที่มีเพศสัมพันธ์ ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากเนื่องจากการก่อตัวของเนื้อเยื่อยึดเกาะ
การตั้งครรภ์นอกมดลูก
การตั้งครรภ์นอกมดลูกคือการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นนอกมดลูกมักจะอยู่ในท่อนำไข่ มันอาจทำให้เกิดอาการปวดรังไข่ปานกลางถึงรุนแรงและรับประกันการรักษาฉุกเฉิน
โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)
PID คือการติดเชื้อที่อาจมีผลต่ออวัยวะสืบพันธุ์ตั้งแต่หนึ่งอย่างขึ้นไปรวมถึงมดลูกรังไข่ท่อนำไข่และช่องคลอด เงื่อนไขที่ร้ายแรงนี้มักเกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดในภูมิภาคต่างๆของกระดูกเชิงกรานรวมถึงหนึ่งหรือรังไข่ทั้งสองที่มักจะเลวร้ายยิ่งกับเพศ
นอกจากความเจ็บปวดผู้หญิงที่มี PID อาจมีไข้หนาวสั่นตกขาวผิดปกติและ / หรือมีเลือดออกเช่นเดียวกับอาการที่เลียนแบบการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเช่นการเผาไหม้ด้วยปัสสาวะ
เนื้องอกในมดลูก
เนื้องอกในมดลูกนั้นมีการเจริญเติบโตที่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งเกิดจากเยื่อบุของกล้ามเนื้อมดลูก นอกเหนือจากความรู้สึกไม่สบายในอุ้งเชิงกรานหรือความดันผู้หญิงที่มีเนื้องอกในมดลูกอาจมีเลือดออกผิดปกติของมดลูกปวดหลังท้องผูก (หากมีการกดทับบริเวณลำไส้ใหญ่) ความลำบากในปัสสาวะ
สาเหตุที่หายาก
มีเงื่อนไขผิดปกติเล็กน้อยที่อาจทำให้เกิดอาการปวดรังไข่ เมื่อพิจารณาถึงความร้ายแรงของสิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ละเลยอาการนี้ไม่ว่าจะเกิดปัญหาเหล่านี้ก็ตาม
มะเร็งรังไข่
แม้ว่ามะเร็งรังไข่ สามารถ ทำให้เกิดอาการปวดรังไข่มันเป็นเรื่องธรรมดา อันที่จริงแล้วโรคมักจะไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ หรือถ้าเป็นเช่นนั้นพวกเขาจะเป็นคนที่บอบบางกว่าเช่นท้องอืดรู้สึกอิ่มโดยไม่ต้องกินอะไรมากและเร่งด่วนหรือความถี่ปัสสาวะ
รังไข่เหลือซินโดรม
นี่เป็นภาวะผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นได้หากคุณมีการผ่าตัดเพื่อนำรังไข่ออกและเนื้อเยื่อบางส่วนไม่ได้ถูกกำจัดออกอย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้หากคุณมี endometriosis และมีพื้นที่เล็ก ๆ ของเยื่อบุโพรงมดลูกหรือเนื้อเยื่อรังไข่ที่ไม่ได้มองเห็นในระหว่างการผ่าตัดของคุณหรือที่ขยายออกหลังจากกระบวนการของคุณ
แรงบิดรังไข่
นี่เป็นเงื่อนไขที่ผิดปกติ แต่ในกรณีฉุกเฉินการผ่าตัดที่ท่อนำไข่หนึ่งในนั้นบิดเป็นเกลียวซึ่งอาจรบกวนปริมาณเลือดและรังไข่ เงื่อนไขนี้สามารถทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและฉับพลันเนื่องจาก ischemia (ขาดเลือดไหล) ไปยังพื้นที่เหล่านี้
Phantom Ovary Pain
ด้วยความเจ็บปวดรังไข่แฟนสตรียังคงพบกับสิ่งที่ดูเหมือนว่าอาการปวดรังไข่แม้หลังจากที่รังไข่หนึ่งหรือทั้งสองถูกลบออก เชื่อกันว่าเป็นผลมาจากการกระตุ้นประสาทสัมผัส
เมื่อไปพบแพทย์
คุณควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการใหม่หรือแตกต่างกันในบริเวณอุ้งเชิงกรานไม่ว่าจะเป็นช่วงเวลาของคุณหรือในช่วงเวลานั้น
โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณพบอาการเหล่านี้อย่าลืมไปพบแพทย์:
- ปวดกระดูกเชิงกรานถาวรหรือรุนแรง
- รอบประจำเดือนที่ยาวกว่า 38 วันหรือน้อยกว่า 24 วัน
- ช่วงเวลาที่ยาวนานกว่าเจ็ดวัน
- เลือดประจำเดือนที่ซึมผ่านผ้าอนามัยแบบสอดหนึ่งแผ่นหรือมากกว่านั้นทุก ๆ ชั่วโมงเป็นเวลาหลายชั่วโมงติดต่อกัน
- การไหลของประจำเดือนที่มีลิ่มเลือดที่มีขนาดไตรมาสหรือใหญ่กว่า
- มีเลือดออกหรือมีรอยด่างระหว่างจุด
- เลือดออกหลังหมดประจำเดือน
- มีเลือดออกระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์
- มีเลือดออกหรือเป็นตะคริวหากคุณพลาดช่วงเวลาหนึ่งหรือมีผลบวกต่อการทดสอบการตั้งครรภ์
- เลือดออกหลังหมดประจำเดือน
- เลือดในปัสสาวะของคุณ
- ไข้หนาวสั่นเหงื่อออกตอนกลางคืนคลื่นไส้หรืออาเจียน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดรังไข่ของคุณนั้นไม่ตรงไปตรงมาเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์อื่น ๆ เช่นมดลูกหรือปากมดลูกของคุณหรือแม้แต่ระบบอื่น ๆ ของร่างกายอาจกำลังเล่นอยู่ (รังไข่อยู่ในบริเวณเดียวกันกับอวัยวะอื่น ๆ)
หากคุณพบแพทย์ของคุณสำหรับอาการปวดรังไข่สิ่งแรกที่เธอจะทำคือทำประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย
ประวัติทางการแพทย์และเพศสัมพันธ์
ในช่วงประวัติทางการแพทย์ของคุณแพทย์จะถามคุณหลายคำถามเกี่ยวกับความเจ็บปวดของคุณเช่นเมื่อมันเริ่มรู้สึกอย่างไรสิ่งที่ทำให้ดีขึ้นและแย่ลงและหรือไม่ว่าคุณมีอาการอื่น ๆ เช่นมีเลือดออกทางช่องคลอดตกขาวหรือมีไข้
เธอจะถามคุณว่าคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการทางนรีเวชเช่น endometriosis หรือเนื้องอกในมดลูกหรือไม่และคุณเคยผ่านการผ่าตัดช่องท้องหรืออุ้งเชิงกรานมาก่อนหรือไม่
แพทย์ของคุณอาจสอบถามเกี่ยวกับประวัติทางเพศของคุณเช่นจำนวนคู่นอนของคุณหรือว่าคุณเคยติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
การตรวจร่างกาย
สำหรับอาการปวดรังไข่แพทย์จะตรวจช่องท้องและหลังส่วนล่างและด้านข้าง นอกเหนือจากการตรวจสอบและกดบนพื้นที่เหล่านี้เพื่อตรวจสอบความอ่อนโยนแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน
ในระหว่างการตรวจกระดูกเชิงกรานตัวอย่างของเหลวในช่องคลอดของคุณหรือจากปากมดลูกของคุณอาจถูกนำมาใช้ทางสเมียร์ Pap smear เพื่อประเมินการติดเชื้อหรือเซลล์ที่ผิดปกติ
Labs และการทดสอบเลือด
การทดสอบที่หลากหลายอาจได้รับคำสั่งให้ยืนยันหรือลดการวินิจฉัยซึ่งอาจเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในการทดสอบการตั้งครรภ์เพื่อตัดการตั้งครรภ์นอกมดลูก
นอกเหนือจากการทดสอบการตั้งครรภ์ปัสสาวะอาจถูกสั่งให้ตรวจเลือดหรือการติดเชื้อ ในทำนองเดียวกันสำหรับ PID แพทย์ของคุณอาจสั่งให้เครื่องหมายเลือดอักเสบเช่น C-reactive protein (CRP) หรืออัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) หรือจำนวนเม็ดเลือดแดงทั้งหมดเพื่อตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น (เครื่องหมายของการติดเชื้อ)
การถ่ายภาพ
เนื่องจากอาจมีสาเหตุทางการแพทย์หลายอย่างสำหรับความเจ็บปวดของคุณอย่าแปลกใจถ้าแพทย์ของคุณสั่งการตรวจถ่ายภาพเช่นอุลตร้าซาวด์อุ้งเชิงกรานหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของช่องท้องและกระดูกเชิงกราน
การส่องกล้องในอุ้งเชิงกราน
การผ่าตัดผ่านกล้องในอุ้งเชิงกรานเป็นขั้นตอนการผ่าตัดบางครั้งใช้เพื่อกำหนดสิ่งที่ทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานของผู้หญิง ในระหว่างการส่องกล้องในอุ้งเชิงกรานแพทย์ของคุณอาจทำการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (ตรวจชิ้นเนื้อ)
การวินิจฉัยแยกโรค
ปัญหาระบบทางเดินอาหารเช่นอาการท้องผูกหรือสภาวะที่รุนแรงยิ่งขึ้นเช่นไส้ติ่งอักเสบหรือ diverticulitis อาจทำให้เกิดอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายที่อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นความเจ็บปวดรังไข่
หากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีปัญหาระบบทางเดินอาหารแทนที่จะเป็นปัญหาเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน (ตัวอย่างเช่นหากการตั้งครรภ์และการตรวจกระดูกเชิงกรานของคุณเป็นเรื่องปกติและการสอบช่องท้องของคุณเผยให้เห็นถึงความอ่อนโยน) เขาจะดำเนินการทดสอบตามความเหมาะสม ตัวอย่างเช่นการสแกน CT ของช่องท้องสามารถวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบและ diverticulitis บ่อยครั้งที่ประวัติทางคลินิกและการตรวจทางทวารหนักดิจิตอลสามารถวินิจฉัยอาการท้องผูก
ในทำนองเดียวกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) หรือนิ่วในไตสามารถทำให้เกิดอาการปวดที่รู้สึกเหมือนปวดรังไข่ เงื่อนไขเหล่านี้สามารถตัดออกได้ค่อนข้างเร็วด้วยการตรวจปัสสาวะตามปกตินั่นคืออาการที่ไม่แสดงอาการของการติดเชื้อและไม่มีหลักฐานของเลือด การสแกน CT สามารถใช้ในการวินิจฉัยนิ่วในไตได้หากยังมีใครสงสัย
การรักษา
เมื่อพิจารณาถึงสาเหตุของอาการปวดรังไข่แล้วคุณและแพทย์ของคุณสามารถก้าวไปข้างหน้าโดยคิดแผนการรักษาที่อาจจะง่ายเหมือนการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเล็กน้อยเพื่อให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมมากขึ้นเช่นการกินยาตามใบสั่งแพทย์หรือการผ่าตัด
การบำบัดด้วยวิถีชีวิต
หากอาการรังไข่ของคุณสัมพันธ์กับรอบเดือนการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการนอนหลับให้เพียงพอออกกำลังกายโดยใช้เทคนิคการผ่อนคลายและการใช้แผ่นความร้อนสามารถช่วยบรรเทาอาการไม่สบายของคุณได้
ยา
แพทย์อาจแนะนำหรือสั่งยาให้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของคุณ
ตัวอย่างเช่นหากการเยียวยาที่บ้านอย่างง่าย ๆ เช่นความร้อนและการพักผ่อนไม่บรรเทาอาการปวดประจำเดือนของคุณยาเสพติดต้านการอักเสบ (NSAID) ที่ไม่ใช่ nonsteroidal ซึ่งลดระดับ prostaglandin ในร่างกาย ต้องแน่ใจว่าได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะใช้ NSAID; ผู้หญิงที่มีความผิดปกติของเลือด, แอสไพรินโรคภูมิแพ้, โรคไตหรือตับหรือปัญหากระเพาะอาหารไม่ควรใช้ยาเหล่านี้ นอกจาก NSAIDs แล้ววิธีการคุมกำเนิดเช่น Pill, patch, ring หรืออุปกรณ์ intrauterine ยังสามารถลดอาการปวดประจำเดือน
เงื่อนไขทางนรีเวชอื่นที่ต้องใช้ยาเป็นโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ หากวินิจฉัยด้วย PID แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะให้คุณ ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นผู้หญิงอาจต้องเข้าโรงพยาบาลและรับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ (ผ่านทางเส้นเลือดของเธอ)
ศัลยกรรม
สำหรับเงื่อนไขฉุกเฉินเช่นแรงบิดรังไข่หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกการผ่าตัดรับประกัน การผ่าตัดก็มักจะดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคมะเร็งรังไข่และอาจใช้ในการลบเนื้องอกในมดลูกหรือเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกใน endometriosis รุนแรง
คำพูดจาก DipHealth
ในหมายเหตุสุดท้ายเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับผู้หญิงที่มีอาการปวดรังไข่ที่ต้องกังวลเกี่ยวกับมะเร็งรังไข่ ในขณะที่อาการปวดรังไข่สามารถบ่งบอกถึงโรค แต่ก็ไม่ได้เป็นปกติและสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ มีแนวโน้มที่จะไกล ถึงกระนั้นก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ละเลยความเจ็บปวดรังไข่และได้รับการประเมินโดยแพทย์
นอกจากนี้ให้แน่ใจว่าได้ตรวจร่างกายและตรวจทางนรีเวชตามปกติของคุณและแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบว่าอาการปวดรังไข่เกิดขึ้นเพื่อให้สามารถตรวจพบและรักษาในระยะแรกเมื่อรักษาด้วยยา มีแนวโน้มที่จะประสบความสำเร็จ
อาการปวดถุงน้ำดี: สาเหตุการรักษาและเมื่อไปพบแพทย์
อาการปวดในช่องท้องส่วนบนด้านขวาเกี่ยวข้องกับ โรคนิ่วมักจะตำหนิ แต่มีศักยภาพอื่น ๆ เรียนรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษา
ปวดมือ: สาเหตุการรักษาและเมื่อไปพบแพทย์
หนึ่งในส่วนที่ซับซ้อนที่สุดของร่างกายของเราคือมือและคนที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดมือสามารถประสบปัญหากับกิจกรรมมากมาย
ปวดส้นเท้า: สาเหตุการรักษาและเมื่อไปพบแพทย์
อ่านเกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดส้นเท้าเช่น plantar fasciitis การแตกหักและการฟกช้ำและแพทย์ที่ใช้วิธีการรักษาที่ไม่เหมือนใครใช้ในการรักษาอาการเหล่านี้