ไวรัสในเวสต์ไนล์: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
สารบัญ:
ไข้เวสต์ไนล์เป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่ติดเชื้อจากยุงซึ่ง 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยจะมีอาการจำไม่ได้เล็กน้อย ส่วนที่เหลืออีก 25 เปอร์เซ็นต์อาจเป็นไข้ปวดศีรษะอาเจียนหรือผื่นขึ้น ในขณะที่ไวรัส West Nile ไม่ค่อยทำให้เกิดความเจ็บป่วยที่สำคัญในผู้ใหญ่หรือเด็กที่มีสุขภาพดีผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุก (เช่นผู้สูงอายุและผู้ติดเชื้อเอชไอวี) มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงขึ้นรวมทั้งโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบ
อาการบ่อยๆ
คนที่ติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์มักจะมีอาการภายในสองถึง 14 วันนับจากวันรับ อาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:
- อาการปวดหัว
- ไข้
- กล้ามเนื้อปวดเมื่อย (ปวดกล้ามเนื้อ)
- อาการปวดข้อ (ปวดข้อ)
- เหงื่อออกมากเกินไป
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
- โรคท้องร่วง
- ต่อมน้ำเหลืองบวม (lymphadenopathy)
- ผื่นแดงตามผิวหนัง (มีลักษณะเป็นเม็ดสีแดงเล็ก ๆ)
อาการมักจะไม่รุนแรงและอาจมีผลต่อไป 2-3 วันหรือเป็นสัปดาห์ ในกรณีที่ไม่มีผื่นคนมักจะอธิบายการติดเชื้อเป็นคล้ายกับไข้หวัดใหญ่อ่อนหรือเย็นฤดูร้อนไม่ดี บ่อยกว่าไม่อาการจะแก้ไขด้วยตัวเองโดยไม่ต้องรักษา
ภาวะแทรกซ้อน
ไวรัสเวสต์ไนล์เป็นไวรัสที่ทำให้เกิดระบบประสาทซึ่งหมายความว่าระบบนี้มีการโจมตีระบบประสาทมากขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสามารถควบคุมและทำลายเชื้อไวรัสได้ในเวลาต่อมา
อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกันอาจไม่ถือเป็นจริงสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุก ซึ่งทำให้บางกลุ่มเช่นผู้สูงอายุผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีขั้นสูงและผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดมะเร็งมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
ประเภทและความรุนแรงของอาการส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับส่วนต่างๆของระบบประสาทที่ได้รับผลกระทบ ภาวะแทรกซ้อนเรียกว่าโรคไตเวสต์ไนล์ (Westnile neuroinvasive disease - WNND) รวมทั้งโรคไข้สมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ meningoencephalitis และ poliomyelitis โดยรวมแล้ว WNND มีความเสี่ยงร้อยละ 9 ของความตาย อัตรานี้เชื่อว่าจะสูงกว่าในผู้สูงอายุ
เวสท์ไนล์ Encephalitis
โรคไข้สมองอักเสบเวสท์ไนล์เป็นภาวะที่เชื้อไวรัสทำให้เกิดการอักเสบของสมอง โดยการข้ามพรมแดนเลือดสมองไปรอบ ๆ สมองและกรองสารที่เป็นอันตราย ไวรัสเวสต์ไนล์เป็นหนึ่งในไม่กี่ตัวที่มีแมลงกัดกร่อนไวรัสสามารถทำเช่นนี้ได้
โรคไข้สมองอักเสบเวสต์ไนล์เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของ WNND มักทำให้เกิดไข้, ปวดหัว, ปวดคอหรือตึง, สับสน, หลงลืม, ความง่วงมาก, ความไวแสง (photophobia) และการเปลี่ยนแปลงในบุคลิกภาพหรือพฤติกรรม
ระหว่างร้อยละ 30 และร้อยละ 50 ของคนที่มีอาการไขสันหลังอักดิ์ในเวสต์ไนล์จะพบความอ่อนแอของกล้ามเนื้อข้างเดียว (หมายถึงด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย) เหล่านี้บางคนอาจมีความคืบหน้าไปสู่อัมพาตที่ไม่สม่ำเสมอซึ่งเป็นอัมพาตประเภทหนึ่งซึ่งกล้ามเนื้อไม่สามารถทำสัญญาได้
โรคไขสันหลังอักเสบในเวสต์ไนล์
เวสท์ไนล์เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นภาวะที่ไวรัสทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองทั้งสามรอบและปกคลุมสมองและเส้นประสาทไขสันหลังหลัง ในขณะที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจทำให้เกิดอาการทางกายภาพเช่นเดียวกันกับอาการไขสันหลังอักเสบของ West Nile แต่ก็ไม่ได้เป็นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมหรือบุคลิกภาพของคนทั่วไป คลื่นไส้อาเจียนและความกลัวของเสียงดัง (phonophobia) เป็นเรื่องปกติ
โรคไข้สมองอักเสบเวสต์ไนล์
เวสท์ไนล์ meningoencephalitis เป็นภาวะแทรกซ้อนที่มีผลต่อทั้งสมองและ meninges ผู้ชายอายุระหว่าง 60 ถึง 89 ปีมีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคไข้สมองอักเสบเวสต์ไนล์สูงกว่าประชากรทั่วไปถึง 20 เท่าขณะที่คนที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 40 เท่า
ในขณะที่โรค meningoencephalitis มีอาการทางระบบประสาทเช่นเดียวกันกับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบพวกเขามีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นและยาวนานขึ้น (และในบางกรณีอาจกลายเป็นถาวร) ด้วยภาวะแทรกซ้อนนี้ ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตยังสูงกว่าอยู่ระหว่าง 12 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้สูงอายุอาจสูงถึง 35 เปอร์เซ็นต์
โรคโปลิโอเวสต์ไนล์
โรคโปลิโอเวสต์ไนล์เช่นเดียวกับรูปแบบอื่น ๆ ของโรคโปลิโอเป็นลักษณะการสูญเสียที่รุนแรงและมักจะไร้สมรรถภาพของการควบคุมมอเตอร์ ไขสันหลังอักเสบอาจไม่พร้อมกับไข้ปวดศีรษะหรืออาการอื่น ๆ ของการติดเชื้อ
สภาพเป็นลักษณะการโจมตีอย่างกะทันหันของอัมพาตที่อยู่ด้านข้างของร่างกายโดยปกติจะไม่มีการสูญเสียความรู้สึก อัมพาตมักจะนำหน้าด้วยความเจ็บปวดและสามารถตีได้อย่างรวดเร็วโดยปกติภายในสองถึงแปดวันนับจากวันแรกของอาการ
น้อยกว่าปกติโรคโปลิโอเวสต์ไนล์อาจมีผลต่อระบบทางเดินหายใจและต้องมีการระบายอากาศทางกลเพื่อช่วยให้ลมหายใจของบุคคล นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดการสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อหูรูดทำให้ปัสสาวะหรืออุจจาระไม่หยุดยั้ง
ในขณะที่อัมพาตอาจนำไปสู่การด้อยค่าถาวรกรณีที่อ่อนวัยสามารถปรับปรุงได้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากเซลล์ประสาทที่ได้รับผลกระทบจะค่อยๆฟื้นตัวและสร้างความสัมพันธ์ใหม่ ผู้ที่มีแขนขาที่ได้รับผลกระทบน้อยลงมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นโดยรวม กับที่กล่าวว่าส่วนใหญ่ของการกู้คืนความแข็งแรงจะเกิดขึ้นในช่วง 6-8 เดือนแรกหลังจากการโจมตีของอาการในที่สุด plateauing กับการปรับปรุงที่เห็นได้ชัดน้อยลง
West Nile Reversionible Paralysis
เวสต์ไนล์เป็นอัมพาตกลับเป็นรูปแบบที่รุนแรงน้อยกว่าชั่วคราวของอัมพาตอีกครั้งมีผลต่อเพียงด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย แม้ว่าจะไม่เป็นที่เข้าใจกันดี แต่เชื่อกันว่าเป็นสาเหตุของการอักเสบของไขสันหลังร้า (เรียกว่าแตรก่อน) ที่เป็นสาเหตุของโรคโปลิโอและโรค Lou Gehrig
อะไรคือความแตกต่างของอัมพาตจากเวสท์ไนล์จากเวสท์ไนล์คือการตอบสนองต่อการตอบสนองยังคงเหมือนเดิมแม้ว่ากล้ามเนื้อจะอ่อนแอก็ตาม ในขณะที่อัมพฤกษ์เริ่มต้นสามารถลึกซึ้งได้ในที่สุดก็จะย้อนกลับไปด้วยการมองเห็นเพียงเล็กน้อยที่มองไม่เห็นของการทำงานของมอเตอร์
เมื่อไปพบหมอ
การได้รับการกัดยุงไม่ได้หมายความว่าคุณจะได้รับไข้เวสต์ไนล์ คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์อาจไม่เคยรู้จักหรือรู้สึกผิดพลาดกับไข้หวัดใหญ่แม้ว่าคุณจะค้นพบว่าคุณติดเชื้อมาแล้ว แต่โอกาสก็ดีที่คุณจะดีขึ้นโดยไม่มีปัญหาหรือการรักษาใด ๆ
หากคุณเป็นผู้สูงอายุหรือมีภูมิคุ้มกันคุณต้องได้รับการดูแลเป็นอย่างดีหากคุณพบอาการปวดศีรษะรุนแรงไข้สูงตึงคอความสับสนความไวแสงหรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออย่างฉับพลัน เหล่านี้อาจเป็นสัญญาณอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งทั้งสองอย่างนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาในกรณีฉุกเฉิน
ไวรัสเวสต์ไนล์ไม่ใช่โรคที่เกี่ยวข้องกับการเดินทางต่างประเทศ คุณสามารถได้รับมันในประเทศสหรัฐอเมริกาเช่นเดียวกับแอฟริกาและตะวันออกกลาง ผู้เสียชีวิตซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในหมู่ผู้สูงอายุโดยทั่วไปมีน้อยตั้งแต่ 12 ในแคนาดาจนถึง 177 ในสหรัฐอเมริกา
สาเหตุการติดเชื้อไวรัสในเวสต์ไนล์คืออะไร? หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ขอขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! อะไรคือข้อกังวลของคุณ? แหล่งที่มาของบทความ- ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. ไวรัสในเวสต์ไนล์ แอตแลนตา, จอร์เจีย; อัปเดตเมื่อวันที่ 2 สิงหาคม 2017
- Gyure, K. เวสต์ไนล์ไวรัสติดเชื้อ ประสาทวิทยาระบบประสาท Y Neuropathy 2009; 10 (1): 1053-60 DOI: 10.1097 / NEN.0b013e3181b88114
- ฮิวจ์เจ; Wilson, M; และ Sejvar, J. ผลระยะยาวของการติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์ในมนุษย์ Clin Infect Dis. 2007: 44 (12): 1617-24 DOI: 10.1086 / 51828
โรคพิษสุนัขบ้า: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
โรคพิษสุนัขบ้าอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงเช่นความเพ้อพร้อมความหวาดระแวงกล้ามเนื้อกระตุกและอัมพาต เมื่อมีอาการปรากฏความตายแทบจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้
มะเร็งผิวหนัง: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการและอาการของโรคมะเร็งผิวหนัง ได้แก่ แผลผิวหนังใหม่การเปลี่ยนแปลงรูปร่างสีผิวหรือระดับความสูงของติ่งที่มีอยู่และอื่น ๆ อีกมากมาย
อัมพาตสมอง: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการอัมพาตจากสมองเริ่มขึ้นในวัยเด็กและรวมถึงความอ่อนแอของกล้ามเนื้อการขาดดุลทางสมองปัญหาพูดชัดเจนและกลืนปัญหา