ประเภทของการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งสองข้าง
สารบัญ:
- ความเสี่ยงของการเปลี่ยนข้อเข่าพร้อมกัน
- ประโยชน์ของการเปลี่ยนข้อเข่าพร้อมกัน
- สิ่งที่คาดหวังหลังจากการเปลี่ยนข้อเข่าพร้อมกัน
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งสองข้างเป็นหนึ่งในการที่หัวเข่าทั้งสองจะถูกแทนที่ด้วยข้อต่อขาเทียม ผู้ที่มีโรคไขข้อรุนแรงในหัวเข่าทั้งสองมักเป็นผู้สมัครที่ดีในเรื่องนี้เพราะสามารถคืนค่าการเดินปกติและสมดุลได้ดีกว่า
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่านั้นสามารถทำได้พร้อมกันหรือจัดฉากเพื่อให้เข่าข้างหนึ่งทำเสร็จก่อนและอีกอันจะถูกแทนที่ด้วยหลายวันสัปดาห์หรือหลายเดือนต่อมา บุคคลนั้นได้รับการพิจารณาว่าเป็นผู้สมัครที่ทำงานได้ตามเกณฑ์การประเมินเดียวกันกับที่ใช้สำหรับการเปลี่ยนข้อเข่า
ขั้นตอนทวิภาคีสามารถดำเนินการกับผู้ที่ต้องการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วนโดยแทนที่ส่วนที่อยู่ตรงกลาง (ด้านใน) หรือด้านข้าง (นอก) ด้านข้างของหัวเข่า
ความเสี่ยงของการเปลี่ยนข้อเข่าพร้อมกัน
เมื่อพิจารณาถึงวิธีการเปลี่ยนข้อเข่าในระดับทวิภาคีแพทย์จะต้องประเมินว่าบุคคลนั้นสามารถทนต่อความรุนแรงของการผ่าตัดได้อย่างไร มันเป็นการผ่าตัดที่ยาวนานกว่าและทำให้ร่างกายมีความต้องการมากขึ้น ด้วยเหตุนี้ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดโรคปอดหรืออายุเกิน 80 ปีจะได้รับคำแนะนำในการรักษาพร้อมกัน
ในความเป็นจริงการศึกษาแสดงให้เห็นว่าคนที่เข้ามาแทนที่พร้อมกันมีความเสี่ยงสูงกว่าของการเกิดโรคหัวใจและการเสียชีวิตเมื่อเทียบกับการดำเนินการจัดฉาก
การทบทวนในปี 2013 จาก McMaster University ในรัฐออนแทรีโอประเทศแคนาดาได้วิเคราะห์การศึกษาที่แตกต่างกัน 18 รายการและรายงานว่าบุคคลที่ได้รับการทดแทนพร้อมกันนั้นมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นสามเท่า 30 วันหลังการผ่าตัด นอกจากนี้ความเสี่ยงยังคงอยู่ในระดับสูงแม้หลังจากสามเดือน (เพิ่มขึ้น 2.45 เท่า) และ 12 เดือน (เพิ่มขึ้น 1.89 เท่า) ที่น่าสนใจไม่มีความแตกต่างคือความเสี่ยงของการเสียชีวิตในโรงพยาบาลหรือระหว่างการผ่าตัด
กุญแจสู่สถิติเหล่านี้คืออายุเฉลี่ยของผู้รับ (68.8 ปี)
ข้อเสียอีกประการของขั้นตอนพร้อมกันคือการฟื้นฟูสมรรถภาพอาจทำได้ยากกว่าสำหรับผู้สูงอายุที่ไม่มี "ขาที่ดี" ที่จะยืนบนหรือกำลังของร่างกายส่วนบนเพื่อรองรับตัวเองในระหว่างการบำบัดทางกายภาพ
ประโยชน์ของการเปลี่ยนข้อเข่าพร้อมกัน
เห็นได้ชัดว่าข้อดีของการเปลี่ยนข้อเข่าในเวลาเดียวกันคือการแก้ไขปัญหาสองข้อพร้อมกัน เวลาในการพักฟื้นโดยรวมจะสั้นลงและมีการรักษาในโรงพยาบาลเพียงครั้งเดียวและการดมยาสลบหนึ่งรอบ หากปราศจากคำถามนี่เป็นสถานการณ์ที่เหมาะสำหรับผู้ที่ไม่ต้องการออกไปทำงานเป็นเวลานาน
นอกจากนี้ค่าใช้จ่ายร่วมและค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าจากการประกันภัยอาจต่ำกว่าด้วยการผ่าตัดเพียงครั้งเดียวและการพักฟื้นรอบเดียว แม้ว่าสิ่งนี้จะไม่รวมอยู่ในการประเมิน แต่มันอาจช่วยให้การรักษาโดยตรงสำหรับผู้ที่มีศักยภาพ
สิ่งที่คาดหวังหลังจากการเปลี่ยนข้อเข่าพร้อมกัน
หลังจากการผ่าตัดทดแทนเสร็จสมบูรณ์คุณควรคาดหวังว่าจะอยู่ในโรงพยาบาลนานถึง 10 วัน บางครั้งต้องใช้เวลาเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีโทรศัพท์มือถือเพียงพอที่จะกลับบ้านได้อย่างปลอดภัย
ภายในหกสัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้นการผ่าตัดกายภาพบำบัดจะเริ่มต้นและสุดท้ายที่ใดก็ได้จากหกและ 12 สัปดาห์ โดยทั่วไปแล้วโปรแกรมนี้ประกอบด้วยแผนการเดินและแบบฝึกหัดการเสริมความแข็งแรงของข้อเข่า
คนส่วนใหญ่ที่ประสบความสำเร็จในการฟื้นฟูจะประสบความสำเร็จในด้านการเคลื่อนไหวและบรรเทาอาการปวดแม้กระทั่งผู้ที่มีอายุมากกว่า 80 ปีในหลาย ๆ กรณีการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวอย่างสมบูรณ์นั้นเป็นไปได้