Mononucleosis: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
สารบัญ:
เตือนภัยสุขภาพ ตอน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ - Springnews (กันยายน 2024)
Mononucleosis (mono) คือการติดเชื้อไวรัสซึ่งส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อวัยรุ่นและคนหนุ่มสาว อาการทั่วไปในกลุ่มอายุเหล่านี้ ได้แก่ เจ็บคอมีไข้มีต่อมคอบวม, ต่อมทอนซิลขยายและอ่อนเพลีย ในเด็กเล็กอาจมีอาการเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีอาการตัวเหลืองและอาจไม่มีอาการเจ็บคอหรือต่อมบวม เป็นเรื่องปกติที่ผู้คนจะมีอาการหลายอย่างรวมกันตั้งแต่อ่อนไปจนถึงรุนแรง
อาการที่พบบ่อย
ระยะฟักตัวของโมโนประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์ซึ่งหมายความว่าคุณหรือลูกของคุณอาจไม่แสดงอาการจนกระทั่งหนึ่งเดือนหลังจากได้รับเชื้อจากคนอื่น สำหรับเด็กและวัยรุ่นส่วนใหญ่ mononucleosis จะเริ่มต้นอย่างช้าๆโดยทั่วไปแล้วจะมีอาการไม่รุนแรงสามถึงห้าวันเช่นปวดหัววิงเวียนและอ่อนเพลีย
อาการคลาสสิคของโมโนแล้วทำตาม:
- เจ็บคออย่างรุนแรง
- แดง, ต่อมทอนซิลบวมในหนอง
- ต่อมน้ำเหลืองบวม (ต่อมน้ำเหลือง) ที่คอและรักแร้ แต่ก็เป็นไปได้เช่นกันที่ขาหนีบ
- มีไข้สูงถึง 104 องศาถึง 105 องศาซึ่งอาจใช้เวลาหนึ่งถึงสองสัปดาห์และมักจะมียอดเขาในช่วงบ่ายหรือเย็น
- วิงเวียนและความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องซึ่งสามารถมาก
- ปวดกล้ามเนื้อและปวดหัว
- ผื่นที่เป็นสีชมพูและเหมือนหัดเยอรมันพบบ่อยขึ้นหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะ
- ความเกลียดชัง
- อาการปวดท้อง
การรวมกันของอาการความรุนแรงและระยะเวลาที่แตกต่างจากคนสู่คน เด็กที่อายุน้อยกว่าความรุนแรงน้อยกว่าและยิ่งป่วยน้อย เด็กเล็กอาจมีอาการสั้น ๆ และไม่รุนแรงซึ่งกินเวลาเพียงไม่กี่วัน ในวัยรุ่นและคนหนุ่มสาวโมโนเป็นที่รู้จักกันมานานแม้ว่าหลักสูตรปกติจะใช้เวลาสองถึงสี่สัปดาห์ในกลุ่มอายุนั้น อาการบางอย่างเช่นความเหนื่อยล้าสามารถอยู่ได้นานหลายสัปดาห์จนถึงหกเดือน
อาการที่หายาก
อาการที่พบบ่อยของ mononucleosis รวมถึงอาการเจ็บหน้าอก, ไอ, หายใจถี่, อัตราการเต้นของหัวใจสูง, ลมพิษ, คอแข็ง, เลือดกำเดาไหล, และความไวต่อแสง อัณฑะบวมหรืออักเสบยังสามารถพัฒนา
ม้ามโต (ม้ามโต) หรือตับสามารถพัฒนาได้หลังจากการเจ็บป่วยสองหรือสามสัปดาห์ การขยายตัวของม้ามนั้นพบได้ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยในบางรายที่ป่วย ดีซ่านซึ่งทำให้เกิดอาการสีเหลืองที่ผิวหนังและตาขาวเป็นสัญญาณของการมีส่วนร่วมของตับ
เด็กเล็ก
เด็กที่อายุน้อยกว่ามักมีอาการไม่รุนแรงของ mononucleosis มากกว่าวัยรุ่นและผู้ใหญ่ ทารกอาจไม่มีอาการหรืออาการไม่รุนแรง เด็กเล็กที่มีโมโนอาจหงุดหงิดเล็กน้อยและมีความอยากอาหารลดลง ในทางกลับกันพวกเขาอาจมีอาการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนอย่างอ่อนเช่นไอน้ำมูกไหลหรือมีไข้เล็กน้อย
เด็กบางคนมีกรณีที่ผิดปกติหรือผิดปกติของโมโน - พวกเขาพัฒนาต่อมขยาย แต่ไม่มีอาการเจ็บคอหรือมีไข้ หรืออาการเดียวที่พวกเขามีอาการเจ็บคอหรือมีไข้ ไม่ว่าในกรณีใดกรณีหนึ่งอาการเหล่านี้อาจเป็นเพราะโมโนก็คือพวกมันคงอยู่นานกว่าปกติมาก
คุณอาจไม่เคยรู้ว่าเด็กคนนั้นมีโมโนถ้าไม่มีการตรวจเลือดแล้วแสดงว่าพวกเขามีลิมโฟไซท์หรือแอนติบอดี้ที่ผิดปกติซึ่งบ่งบอกถึงโมโน ต่อมาในชีวิตการทดสอบเชิงบวกสำหรับไวรัส Epstein-Barr (EBV) อาจเปิดเผยการติดเชื้อในอดีต ข่าวดีก็คือว่าไม่มีการรักษามักจะให้ mononucleosis นอกเหนือจากการบรรเทาอาการดังนั้นจึงไม่มีโอกาสพลาดสำหรับการแทรกแซงทางการแพทย์
ผู้สูงอายุ (40 และมากกว่า)
ผู้สูงอายุมักแสดงอาการไข้นานกว่าสองสัปดาห์และอาจไม่แสดงอาการทั่วไปอื่น ๆ ของต่อมบวมและเจ็บคอ อาการของพวกเขาสามารถอยู่ได้นานขึ้น พวกเขามีแนวโน้มที่จะมีอาการดีซ่านและการทดสอบในห้องแล็บจะแสดงระดับบิลิรูบินสูงและระดับเอนไซม์ของตับและจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวของพวกเขาจะไม่เพิ่มขึ้นหรือแสดงลิมโฟไซต์จำนวนมากเท่าที่เห็นในคนอายุน้อย
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโมโนสามารถพัฒนาและค่อนข้างร้ายแรง พวกเขารวมถึงต่อไปนี้
- โรคโลหิตจาง: โมโนส่งผลให้เซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณกำลังจะตายและถูกม้ามออกจากกระแสเลือดของคุณโดยม้ามเร็วกว่าปกติ ไขกระดูกของคุณอาจไม่สามารถตอบสนองต่อการหมุนเวียนอย่างรวดเร็วของโรคโลหิตจางได้
- ไวรัสตับอักเสบด้วยดีซ่าน:การอักเสบและการขยายตัวของตับนั้นพบได้บ่อยในผู้ที่มี mono อายุเกิน 35 ปีการมีส่วนร่วมของตับมักจะไม่รุนแรง แต่คุณไม่ควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่คุณมีอาการโมโนเพราะเหตุนี้
- ม้ามแตก:ม้ามอาจขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากโมโนและแม้จะหายากสามารถแตกได้ในภายหลัง - เป็นกรณีฉุกเฉินที่อาจทำให้เกิดเลือดออกภายในขนาดใหญ่และมักเป็นอันตรายถึงชีวิต เป็นสิ่งสำคัญที่คุณหลีกเลี่ยงการติดต่อกีฬาและกิจกรรมที่ต้องใช้พลังเมื่อคุณมีโมโนเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ม้ามไม่จำเป็นต้องมีสุขภาพที่ดี แต่คุณอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อ Streptococcus pneumoniae และเชื้อโรคอื่น ๆ ถ้ามันจะถูกลบออก
- ภาวะแทรกซ้อนของระบบประสาท:แม้ว่าระบบประสาทอาจได้รับผลกระทบน้อย ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ กลุ่มอาการ Guillain-Barre อาการชักเยื่อหุ้มสมองอักเสบและอัมพาตของ Bell
- การติดเชื้อ EBV วายเฉียบพลัน:มันเป็นของหายาก แต่คนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากเอชไอวีการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะหรือความผิดปกติของ lymphoproliferative X-linked สามารถได้รับการติดเชื้อ EBV ที่ไม่มีการควบคุมและตายจาก mononucleosis
- หัวใจอักเสบ: ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจที่พบบ่อยที่สุด (แม้ว่ายังหายาก) กับโมโนคือการอักเสบของถุงรอบหัวใจซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจห้องบน ไวรัสสามารถติดเชื้อกล้ามเนื้อหัวใจและทำให้เกิด myocarditis
นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนที่เฉพาะเจาะจงที่ต้องระวังสำหรับบุคคลบางกลุ่ม:
เด็ก ๆ
การอุดตันทางเดินหายใจจากต่อมทอนซิลขยายเป็นไปได้ในเด็กเล็กและมันอาจต้องเข้าโรงพยาบาล กุมารแพทย์ของคุณอาจเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของการติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่นคอ strep) และกำหนดยาปฏิชีวนะเช่น ampicillin, amoxicillin หรือยาปฏิชีวนะเหมือนเพนิซิลลินที่เกี่ยวข้อง ยาปฏิชีวนะเหล่านี้จะไม่ทำงานเพราะขาวดำเป็นเชื้อไวรัส ยิ่งกว่านั้นเด็กบางครั้งอาจมีผื่นที่ไม่ดีอันเป็นผลมาจากยาเหล่านี้
สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร
เชื้อ Mononucleosis ที่เกิดจากไวรัส Epstein-Barr ดูเหมือนจะมีผลเพียงเล็กน้อยต่อการตั้งครรภ์แม้ว่าจะมีความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้บ้างกับการคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดที่ลดลง แม่ที่คาดหวังกับโมโนควรดูแลให้มีร่างกายที่ชุ่มชื่น ไข้สูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์และ Tylenol (acetaminophen) เป็นที่ต้องการสำหรับลดไข้
ผู้หญิงบางคนมีการเปิดใช้งานของ EBV ในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นไปได้ที่ Epstein-Barr จะถูกส่งผ่านไปยังทารกแรกเกิดในระหว่างการคลอด อย่างไรก็ตามทารกมักจะไม่มีอาการเมื่อติดเชื้อ EBV ดังนั้นนี่จึงไม่ใช่ปัญหาสุขภาพ น้ำนมแม่สามารถมีเชื้อไวรัสได้ แต่ยังไม่ชัดเจนว่าจะทำให้เกิดการติดเชื้อในเด็กหรือไม่
เมื่อไปพบแพทย์
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อคุณมีอาการของ mononucleosis เพื่อให้คุณได้รับการวินิจฉัยและแยกแยะโรคอื่น ๆ ที่อาจมีคำแนะนำการรักษาที่แตกต่างกัน อย่าพึ่งพาการวินิจฉัยตนเอง
นอกจาก EBV แล้วไวรัสตัวอื่นยังสามารถทำให้เกิดอาการคล้ายโมโน เหล่านี้รวมถึง cytomegalovirus (CMV), adenovirus, ไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (เอชไอวี), หัดเยอรมัน, ไวรัสตับอักเสบเอและ herpesvirus-6 ของมนุษย์ ปรสิต Toxoplasma gondii ยังสามารถทำให้เกิดอาการคล้ายโมโน หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์ความเจ็บป่วยอื่น ๆ เหล่านี้อาจเป็นอันตรายต่อคุณหรือลูกน้อยของคุณ คุณอาจได้รับการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุของอาการโมโนของคุณ
หลังจากได้รับการวินิจฉัยคุณอาจติดโรคอื่น ๆ ที่ต้องไปพบแพทย์ คุณสามารถรับ strep คอหอยด้านบนของ mono ตัวอย่างเช่น หากคุณหรือลูกของคุณมีอาการเจ็บคออย่างรุนแรงผู้ที่มีอาการปวดคอหรือต่อมทอนซิลที่บวมจะทำให้หายใจหรือกลืนยากให้ไปพบแพทย์ คอ Strep สามารถวินิจฉัยได้ด้วยการทดสอบ strep อย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องใช้ยาแก้อักเสบเพื่อรักษาอาการคอหอยและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน คุณควรไปพบแพทย์หากมีปัญหาเรื่องการหายใจเนื่องจากต่อมทอนซิลขยาย
อาการของม้ามที่ร้าวนั้นรวมถึงอาการปวดท้องอย่างฉับพลันและแหลมที่ด้านซ้ายบน คุณต้องไปโรงพยาบาลทันทีและควรโทร 9-1-1 ม้ามที่ร้าวแล้วมักจะต้องได้รับการถ่ายเลือดและการผ่าตัดม้ามเพื่อเอาม้ามออกและหยุดเลือดออกภายใน
อาการของโมโนมักจะดีขึ้นหลังจากสี่ถึงหกสัปดาห์ หากพวกเขายังคงดำเนินต่อไปคุณควรไปพบแพทย์ตามความจริงแล้วคุณควรจัดการกับปัญหาอื่น แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุของอาการของคุณ
Mono ติดต่อกันนานแค่ไหน? หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ- ไวรัส Epstein-Barr และ Mononucleosis ที่ติดเชื้อ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค.
- Epstein-Barr Virus (EBV) และ Mononucleosis ที่ติดเชื้อ สมาคมการตั้งครรภ์อเมริกัน
- mononucleosis คลีฟแลนด์คลินิก
- KM Kaye Mononucleosis ติดเชื้อ คู่มือสำหรับมืออาชีพของเมอร์ค
- Womack J, Jimenez M. คำถามทั่วไปเกี่ยวกับ Mononucleosis ติดเชื้อ แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน. 2558 15 มี.ค.; 91 (6): 372-376
วิธีการรักษาด้วย Mononucleosis
การรักษาสำหรับเชื้อ Mononucleosis นั้นขึ้นอยู่กับการจัดการอาการและการพักผ่อน เรียนรู้สิ่งที่คุณสามารถทำได้สำหรับความเหนื่อยล้าทอนซิลบวมไข้และเจ็บคอ
การวินิจฉัยโรค Mononucleosis
การวินิจฉัยโรคของเชื้อ Mononucleosis มักเกิดจากอาการและการตรวจวินิจฉัย เรียนรู้ว่าการทดสอบใดที่ควรทำและโรคอื่น ๆ
ความเหนื่อยล้านานแค่ไหนใน Mononucleosis?
เชื้อ mononucleosis (หรือ mono) ที่ทำให้เกิดความเหนื่อยล้า แต่โดยทั่วไปแล้วความเหนื่อยล้าจะอยู่ได้นานเท่าไหร่? เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ เช่นหยุดหายใจขณะหลับ