วิธีการวินิจฉัย Hypothermia

ภาวะ Hypothermia เป็นทั้งสภาพทางการแพทย์และคำอธิบายของสัญญาณชีพผิดปกติ (อุณหภูมิร่างกายต่ำ) ในทางทฤษฎีการวินิจฉัยภาวะอุณหภูมิต่ำนั้นค่อนข้างตรงไปตรงมา: ใช้อุณหภูมิและหากต่ำกว่าเกณฑ์ที่กำหนดผู้ป่วยจะมีอุณหภูมิต่ำ

ในความเป็นจริงเครื่องวัดอุณหภูมิไม่ได้เหมือนกันทั้งหมดและการรับอุณหภูมิในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายจะสร้างค่าที่แตกต่างกัน

ทำไมการวินิจฉัยจึงมีความสำคัญ

คนส่วนใหญ่ไม่ได้คิดถึงภาวะอุณหภูมิต่ำอย่างรุนแรงเนื่องจากเป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัย โดยทั่วไปแล้วเราคิดว่ามันเป็นเพียงความรู้สึกเย็นเกินไปซึ่งในกรณีนี้เราทำตามขั้นตอนเพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้อง - เราเข้าไปข้างในและปิดความร้อนหรือใส่เสื้อสเวตเตอร์และโกโก้ร้อนสักถ้วย

สิ่งสำคัญคือการวินิจฉัยภาวะอุณหภูมิต่ำเมื่อมีแรงกดดันให้อยู่ในสภาพแวดล้อมที่เย็นจัดเช่นคนที่ทำงานข้างนอกหรือได้รับบาดเจ็บเป็นต้นไม่สามารถหลบหนีความเย็นได้

อย่างไรก็ตามความสามารถในการจดจำอุณหภูมิในร่างกายได้อย่างชัดเจนหมายความว่ากลไกของร่างกายในการทำให้ร่างกายอบอุ่นไม่เพียงพอ การวินิจฉัยให้โอกาสผู้ป่วยในการรักษาภาวะอุณหภูมิต่ำก่อนที่จะแย่ลง

ขั้นตอน

อุณหภูมิของร่างกายจะกำหนดความรุนแรงของอุณหภูมิ

Hypothermia อ่อน

นี่เป็นขั้นตอนที่อันตรายน้อยที่สุดของภาวะอุณหภูมิต่ำและถูกกำหนดให้เป็นอุณหภูมิแกนกลางของร่างกายที่ต่ำกว่า 95 องศา มันมาพร้อมกับตัวสั่นปัญหาในการจดจ่อนิ้วมือเงอะงะและไม่สบาย

Hypothermia ปานกลาง

ขั้นตอนนี้ไม่ได้กำหนดไว้อย่างดีเท่ากับอุณหภูมิที่ไม่รุนแรง แต่มักจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอุณหภูมิแกนกลางของร่างกายที่ต่ำกว่า 90 องศาและรวมถึงรูม่านตาขยายความสับสนอ่อนเพลียและในที่สุดก็หมดสติ

ภาวะ hypothermia รุนแรง

ขั้นตอนนี้มีอุณหภูมิร่างกายแกนกลางต่ำกว่า 83 องศาและผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะหมดสติและไม่ตอบสนองอย่างสมบูรณ์

ได้รับผลลัพธ์ที่ถูกต้อง

ในการวินิจฉัยภาวะอุณหภูมิต่ำอย่างแท้จริงจำเป็นต้องมีการอ่านอุณหภูมิของร่างกายที่แม่นยำ มีหลายวิธีในการรับอุณหภูมิ ซึ่งแตกต่างจากยุคก่อนดิจิตอลเมื่อเครื่องวัดอุณหภูมิเพียงอย่างเดียวคือหลอดแก้วที่มีปรอทเป็นพิษเครื่องวัดอุณหภูมิที่ทันสมัยสามารถใช้อุณหภูมิภายในและภายนอกร่างกาย บางคนสามารถใช้อุณหภูมิโดยแทบจะไม่สัมผัสผู้ป่วย

• เครื่องวัดอุณหภูมิหน้าผาก มอบทางเลือกที่ง่ายและแม่นยำที่สุด ข้อเสียเปรียบที่ใหญ่ที่สุดของพวกเขาคือพวกเขามีราคาแพง
• เครื่องวัดอุณหภูมิทางทวารหนัก ค่อนข้างเร็วและถือว่าเป็นตัวเลือกที่แม่นยำที่สุดสำหรับเทอร์โมมิเตอร์ ประหยัดกว่าหน้าผากเทอร์โมมิเตอร์
• เครื่องวัดอุณหภูมิในช่องปาก ใช้เทอร์โมมิเตอร์วัดอุณหภูมิทางทวารหนักเป็นหลัก แต่จะต้องใช้อย่างถูกต้องเพื่อให้ได้การอ่านที่แม่นยำ ความแม่นยำของอุณหภูมิในช่องปากไม่ดีเท่ากับอุณหภูมิทางทวารหนัก การใช้เทอร์โมมิเตอร์แบบปากและการใช้อุณหภูมิใต้แขน (รักแร้) นั้นไม่ถูกต้องอย่างยิ่งและไม่แนะนำ
• เครื่องวัดอุณหภูมิแก้วหู (ในหู) ที่สามารถรับได้ผ่านเคาน์เตอร์รวดเร็วและไม่ถูกต้องฉาวโฉ่ สิ่งเหล่านี้ไม่ได้สัมผัสกับเยื่อแก้วหูเหมือนกับรุ่นมืออาชีพและต้องใช้อย่างเหมาะสมเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง

การวินิจฉัยแยกโรค

ภาวะ Hypothermia สามารถเลียนแบบเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ และสิ่งเหล่านั้นได้รับการปกครองโดยหน่วยงานด้านการดูแลสุขภาพ แม้แต่ตัวสั่นก็ไม่จำเป็นต้องเป็นสัญญาณของอุณหภูมิ ไข้และหนาวสั่นอาจทำให้ตัวสั่นเนื่องจากสามารถถอนออกจากการใช้ยา

มาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยภาวะอุณหภูมิต่ำคือการใช้อุณหภูมิร่างกายแกนกลาง หากผู้ป่วยตัวสั่นและมีปัญหากับทักษะยนต์ปรับ แต่ไม่มีอุณหภูมิของร่างกายต่ำกว่า 95 องศาก็ไม่ได้เป็นอุณหภูมิ

ในทำนองเดียวกันถ้าผู้ป่วยมีอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่า 95 องศาและไม่รู้สึกตัวการวินิจฉัยก็คือภาวะอุณหภูมิ แต่ผู้ป่วยก็สามารถมีเงื่อนไขอื่น ๆ ได้ง่ายเช่นกัน

จะทำอย่างไรถ้าคุณคิดว่ามันเป็น Hypothermia หน้านี้มีประโยชน์ไหม ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ

• Aléx, J., Karlsson, S., & Saveman, B. (2013) ประสบการณ์ของผู้ป่วยที่สัมผัสกับความเย็นในระหว่างการดูแลรถพยาบาล สแกนดิเนเวียนวารสารการบาดเจ็บการช่วยชีวิตและการแพทย์ฉุกเฉิน, 21 (1), 44. ดอย: 10.1186 / 1757-7241-21-44
• Brandt, S., Mühlsteff, J., & Imhoff, M. (2012) การวินิจฉัยการป้องกันและการรักษาภาวะอุณหภูมิต่ำโดยอุบัติเหตุและผ่าตัด Biomedizinische Technik / วิศวกรรมชีวการแพทย์, 57 (5) ดอย: 10.1515 / BMT-2012-0016
• Buajordet I, Naess AC, Jacobsen D, Brørs O. เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์หลังจากการรักษา naloxone ของตอนที่สงสัยว่า opioid ยาเกินขนาดเฉียบพลัน Med Eur Emerg 2004 ก.พ.; 11 (1): 19-23
• Niven, D., Laupland, K., Tabah, A., Vesin, A., Rello, J., & Koulenti, D. และคณะ (2013) การวินิจฉัยและการจัดการความผิดปกติของอุณหภูมิในห้องไอซียู: การสำรวจของนักวิจัย EUROBACT การดูแลที่สำคัญ, 17 (6), R289 ดอย: 10.1186 / cc13153
• Parker, J., Wall, B., Miller, R., & Littmann, L. (2010) Extreme Hypothermia คลินิกโรคหัวใจ, 33 (12), E87-E88 ดอย: 10.1002 / clc.20380