ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดหัวใจและความเสี่ยง
สารบัญ:
การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดทุกครั้งมีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ความเสี่ยงเหล่านี้มีความเฉพาะเจาะจงกับขั้นตอนการดำเนินการนอกเหนือไปจากความเสี่ยงทั่วไปของการผ่าตัดและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบ ความเสี่ยงแตกต่างจากการผ่าตัดหัวใจแบบหนึ่งไปสู่อีกแบบ (รวมถึงการวางเครื่องกระตุ้นหัวใจ, การบายพาสหลอดเลือดหัวใจ, การซ่อมแซมข้อบกพร่อง แต่กำเนิด, การซ่อมแซมลิ้นและอื่น ๆ) และอาจสูงขึ้นหากหัวใจหยุดเต้นและเครื่องสูบเลือดหัวใจ กว่าหัวใจในระหว่างขั้นตอน
ความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณจากภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดสามารถกำหนดได้โดยศัลยแพทย์ของคุณว่าสถานะสุขภาพปัจจุบันของคุณกระบวนการที่คุณมีและปัจจัยส่วนบุคคลเพิ่มเติมเช่นอายุและเพศของคุณส่งผลต่อระดับความเสี่ยงของคุณ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยอายุ 70 ปีขึ้นไปผู้ป่วยที่เคยผ่าตัดหัวใจมาก่อนและผู้ที่มีภาวะเรื้อรังเช่นเบาหวานโรคหลอดเลือดหัวใจและความดันโลหิตสูง
ในบางกรณีระดับความเสี่ยงของคุณสามารถลดลงได้โดยการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์การเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตรวมถึงการรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการก่อนการผ่าตัดและกำจัดการใช้ยาสูบ
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างและหลัง
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของการผ่าตัดหัวใจมักได้รับการจัดการอย่างสม่ำเสมอในช่วงเวลาและวันพักฟื้นในโรงพยาบาล ผู้ป่วยได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสำหรับภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้โดยเจ้าหน้าที่และผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
- มีเลือดออก: อาจเกิดขึ้นที่แผลหรือจากบริเวณหัวใจที่มีการผ่าตัด
- จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ: ในกรณีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นจำเป็นต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจภายในอย่างถาวรเพื่อแก้ไขปัญหานี้
- ความเสียหายหัวใจขาดเลือด: ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อหัวใจที่เกิดจากการขาดเลือดไหลเวียนไปยังหัวใจ
- ความตาย: ความเสี่ยงของการเสียชีวิตจะเพิ่มขึ้นในการผ่าตัดที่หัวใจหยุดสำหรับขั้นตอน
- เลือดอุดตัน: การอุดตันอาจก่อตัวในและรอบ ๆ หัวใจหรือเดินทางผ่านกระแสเลือด
- โรคหลอดเลือดสมอง: มักเกิดจากการอุดตันที่เกิดขึ้นในเลือดหลังการผ่าตัด
- การเสียเลือด: ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องถ่ายเลือด
- การผ่าตัดฉุกเฉิน: หากพบปัญหาหลังการผ่าตัดการผ่าตัดฉุกเฉินอาจจำเป็นต้องแก้ไขปัญหาใด ๆ
- Cardiac Tamponade (Pericardial Tamponade): สภาพที่คุกคามชีวิตซึ่งเยื่อหุ้มหัวใจถุงรอบหัวใจบรรจุด้วยเลือด สิ่งนี้ทำให้มันยากหรือเป็นไปไม่ได้ที่หัวใจจะทำงานได้อย่างเต็มที่
ความเสี่ยงของการผ่าตัดหัวใจแบบ "ปั๊ม"
ในระหว่างการผ่าตัดหัวใจบางครั้งต้องหยุดหัวใจเพื่อให้ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดให้เสร็จสิ้น นี่คือเหตุผลสองประการ อันดับแรกหัวใจที่สูบฉีดคือ "เป้าหมายที่กำลังเคลื่อนที่" ซึ่งทำให้การผ่าตัดเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้สำหรับศัลยแพทย์ ประการที่สองการผ่าตัดบางประเภทต้องการศัลยแพทย์เพื่อทำแผลในหัวใจเพื่อให้ทำงานภายในห้องของหัวใจซึ่งจะทำให้มีเลือดออกที่ไม่สามารถควบคุมได้หากหัวใจสูบฉีด
หากจำเป็นต้องหยุดหัวใจเครื่องบายพาสหัวใจและปอดจะถูกนำมาใช้ สิ่งนี้ทำให้ออกซิเจนในเลือดและสูบฉีดผ่านทางกระแสเลือดเมื่อหัวใจและปอดไม่สามารถทำได้ ขั้นตอนที่ต้องใช้เครื่องบายพาสมักจะเรียกว่าขั้นตอน "บนปั๊ม" ในขณะที่เครื่องบายพาสหัวใจดีขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่ก็ยังมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องสูบน้ำ
- เลือดออก: ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเนื่องจากยาทำให้เลือดบาง ๆ ใช้ในระหว่างการสูบฉีด
- เลือดอุดตัน
- ลากเส้น: บายพาสหัวใจเพิ่มความเสี่ยงของการอุดตันที่อาจเดินทางไปยังสมอง
- ความเสียหายต่อไตหรือปอด
- “ หัวปั๊ม”: ในผู้ป่วยบางรายการใช้ปั๊มบายพาสหัวใจและปอดอาจทำให้เกิดความคิดหมอกและความสับสนหลังการผ่าตัด
- ความตาย: หลังจากหัวใจหยุดทำงานในบางกรณีมันอาจไม่สามารถเริ่มต้นได้อีกครั้งเมื่อกระบวนการเสร็จสมบูรณ์
