รหัส ICD-10 คืออะไรและทำงานอย่างไร
สารบัญ:
การอบรมเรื่องการให้รหัสโรค ICD10 Part1/2 (กันยายน 2024)
รหัส ICD-10 เป็นรหัสตัวอักษรและตัวเลขที่ใช้โดยแพทย์ บริษัท ประกันสุขภาพและหน่วยงานด้านสาธารณสุขทั่วโลกเพื่อเป็นตัวแทนการวินิจฉัย ทุกโรคความผิดปกติการบาดเจ็บการติดเชื้อและอาการมีรหัส ICD-10 ของตัวเอง รหัส ICD-10 ใช้สำหรับทุกสิ่งตั้งแต่การประมวลผลการประกันสุขภาพไปจนถึงการติดตามการระบาดของโรคและการรวบรวมสถิติการตายทั่วโลก
เหตุใดจึงต้องใช้รหัสการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์มากกว่าคำพูด
ICD-10 หมายถึง การจำแนกทางสถิติระหว่างประเทศของโรคและปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้อง 10TH การทบทวน. หลายคนย่อให้สั้นลงว่า การจำแนกระหว่างประเทศของโรค. ได้รับการเผยแพร่ลิขสิทธิ์และอัปเดตเป็นประจำโดยองค์การอนามัยโลก
รหัส ICD-10 ในสหรัฐอเมริกา
ในสหรัฐอเมริกามีการใช้รหัส ICD ทุกที่ตั้งแต่สำนักงานแพทย์ชนบทที่เล็กที่สุดไปจนถึงหน่วยงานราชการขนาดใหญ่เช่น CDC และ HHS และใน บริษัท ประกันสุขภาพทุกแห่งที่ทำธุรกิจในประเทศ
รหัส ICD ที่ใช้มากที่สุดในสหรัฐอเมริกาในขณะนี้คือ ICD-9 ซึ่งเป็นรุ่นที่เก้า อย่างไรก็ตามสหรัฐอเมริกาจะเปลี่ยนเป็นเวอร์ชันที่อัปเดต ICD-10 ในวันที่ 1 ตุลาคม 2015 สหรัฐฯใช้ ICD-10 สำหรับสาเหตุการเสียชีวิตในใบมรณะบัตรแล้ว
ศูนย์สถิติสุขภาพแห่งชาติเป็นผู้รับผิดชอบในการใช้ ICD-10 ในสหรัฐอเมริกา
เมื่อได้รับอนุญาตจากองค์การอนามัยโลก NCHS ได้พัฒนาการดัดแปลง ICD-10 ที่ใช้ในสหรัฐอเมริกาเท่านั้น การปรับเปลี่ยน ICD-10 ของสหรัฐอเมริกานี้เรียกว่า ICD-10-CM โดยที่ชิ้นส่วน CM นั้นใช้แทน การดัดแปลงทางคลินิก.
นอกเหนือจาก ICD-10-CM ที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคแล้วศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid ยังได้พัฒนา ICD-10-PCS ซึ่งเป็นชุดของขั้นตอนการกำหนดรหัสที่ใช้กับผู้ป่วยในโรงพยาบาล
ICD-10-PCS ใช้เฉพาะในสหรัฐอเมริกาและใช้สำหรับผู้ป่วยในที่โรงพยาบาลเท่านั้น ขั้นตอนที่ดำเนินการกับผู้ป่วยนอกในสหรัฐอเมริกานั้นใช้รหัส CPT หรือ HCPCS แทนรหัส ICD-10-PCS
รหัส ICD-10 ทำงานอย่างไร
รหัส ICD-10 เป็นตัวอักษรและตัวเลขและประกอบด้วย 3-7 ตัวอักษร แต่ละรหัสอธิบายรายละเอียดการวินิจฉัยเฉพาะ นี่คือตัวอย่างของรหัส ICD-10-CM บางส่วนที่ใช้เพื่ออธิบายการวินิจฉัยโรคไขข้ออักเสบ สังเกตว่าอักขระถูกเพิ่มเข้ากับรหัส ICD-10-CM อย่างไรเมื่อการวินิจฉัยมีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้น
รหัส ICD-10-CM |
การวินิจฉัยโรค |
M05.7 |
โรคไขข้ออักเสบ ด้วยปัจจัยไขข้ออักเสบ ไม่มีการมีส่วนร่วมของอวัยวะหรือระบบ |
M05.7 3 |
โรคไขข้ออักเสบพร้อมปัจจัยรูมาตอยด์ ของข้อมือ ไม่มีการมีส่วนร่วมของอวัยวะหรือระบบ |
M05.73 2 |
โรคไขข้ออักเสบที่มีปัจจัยไขข้ออักเสบของ ซ้าย ข้อมือโดยไม่มีการมีส่วนร่วมของอวัยวะหรือระบบ |
M06.0 |
โรคไขข้ออักเสบ ไม่มีไขข้ออักเสบ ปัจจัย |
M06.03 |
โรคไขข้ออักเสบที่ไม่มีปัจจัยรูมาตอยด์ ของข้อมือ |
M06.032 |
โรคไขข้ออักเสบที่ไม่มีปัจจัยรูมาตอยด์ของ ซ้าย ข้อมือ |
M06.031 |
โรคไขข้ออักเสบที่ไม่มีปัจจัยรูมาตอยด์ของ ขวา ข้อมือ |
- ตัวอักษร 3 ตัวแรกกำหนดประเภทของโรคความผิดปกติการติดเชื้อหรืออาการ ตัวอย่างเช่นรหัสที่ขึ้นต้นด้วย M00-M99 สำหรับโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เช่นโรคไขข้ออักเสบ) ในขณะที่รหัสที่ขึ้นต้นด้วย J00-J99 เป็นโรคของระบบทางเดินหายใจ
- ตัวละครในตำแหน่งที่ 4-6 กำหนดพื้นที่ของร่างกายความรุนแรงของปัญหาสาเหตุของการบาดเจ็บหรือโรคและรายละเอียดทางคลินิกอื่น ๆ ในตัวอย่างโรคไขข้ออักเสบด้านบนตัวละครตัวที่ห้ากำหนดพื้นที่ร่างกายและตัวอักษรตัวที่หกกำหนดว่าเป็นด้านซ้ายหรือด้านขวา ตำแหน่งสามในห้าของอักขระแสดงว่าเป็นข้อมือที่ได้รับผลกระทบ สองในตำแหน่งที่หกแสดงว่าเป็นด้านซ้ายของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ
- อักขระ 7 เป็นอักขระส่วนขยายที่ใช้สำหรับวัตถุประสงค์ที่หลากหลายเช่นการกำหนดว่านี่เป็นการเผชิญหน้าครั้งแรกสำหรับปัญหานี้การเผชิญหน้าครั้งต่อไปหรือการต่อเนื่องที่เกิดขึ้นเนื่องจากเงื่อนไขอื่น
นักเขียนโปรแกรมการแพทย์อ่านเวชระเบียนแยกการวินิจฉัยจากบันทึกเหล่านั้นและแปลการวินิจฉัยเป็นรหัส ICD-10 ในขณะที่ผู้เขียนโค้ดส่วนใหญ่มีซอฟต์แวร์เพื่อช่วยเหลือพวกเขากระบวนการสามารถทำได้ด้วยมือโดยใช้หนังสือและคู่มือการเข้ารหัสเช่นกัน ไม่ว่าจะเป็นรหัสแพทย์ใช้ซอฟต์แวร์หรือหนังสือการเขียนบันทึกทางการแพทย์อย่างถูกต้องนั้นจำเป็นต้องมีการศึกษาในกฎมากมายที่ใช้ในการเลือกและใช้รหัส ICD-10 เช่นเดียวกับการใส่ใจในรายละเอียด
เมื่อบันทึกทางการแพทย์ได้รับการเข้ารหัสโดย coder แล้วสามารถใช้ข้อมูลได้หลายวิธี ตัวอย่างเช่นผู้เรียกเก็บเงินทางการแพทย์สามารถส่งการเรียกร้องตามรหัสไปยัง บริษัท ประกันสุขภาพเพื่อดำเนินการ นักวิจัยอาจใช้ข้อมูลเพื่อพิจารณาความชุกของโรคในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์อายุหรือร่วมกับโรคอื่น ๆ ผู้ประกันตนอาจใช้ข้อมูลเพื่อช่วยทำนายค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพในอนาคต
สถานที่รับข้อมูลเพิ่มเติม
- เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ ICD-10 จากองค์การอนามัยโลกรวมถึงการเข้าถึงคู่มือการใช้งาน ICD-10 และหลักสูตรฝึกอบรมออนไลน์
- เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ ICD-10-CM จากศูนย์สถิติสุขภาพแห่งชาติรวมถึงการเข้าถึงแนวทาง ICD-10-CM และรายการรหัสปรับปรุงทุกปี
- ศูนย์เครือข่าย Medicare & Medicaid Learning Medicare ได้เปิดตัว MLN Connects วิดีโอเพื่อการศึกษาขั้นพื้นฐานการเข้ารหัส ICD-10
- การจำแนกประเภทของโรคระหว่างประเทศ, การแก้ไขสิบครั้ง, การดัดแปลงทางคลินิก (ID-10-CM), ศูนย์สถิติสุขภาพแห่งชาติ, ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค
- การจำแนกระหว่างประเทศของโรค (ICD), โปรแกรม, องค์การอนามัยโลก
- 2015 ICD-10-CM ตารางรายการโรคและการบาดเจ็บ, รหัส ICD-10-CM และ GEMS, การอ้างอิงด่วน, ถนนถึง 10: เส้นทางการปฏิบัติของแพทย์ขนาดเล็กไปสู่ ICD-10, ศูนย์บริการ Medicare & Medicaid Services http: // cdn.roadto10.org/wp-uploads/2014/08/2015-ICD-10-CM-Tabular-List-of-Diseases-and-Injuries.pdf
รหัส CPT แสดงตามหมวดหมู่
เรียนรู้เกี่ยวกับรหัสขั้นตอนวิธีการปัจจุบัน (CPT) และประเภทของพวกเขา ใช้ในการกำหนดบริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อการสื่อสารและการเรียกเก็บเงิน
GLP-1 Agonists คืออะไรและทำงานอย่างไร
GLP-1 agonists ซึ่งเป็นยาชนิดไม่ฉีดอินซูลินสามารถช่วยคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ลดน้ำหนักและลดน้ำตาลในเลือด
Antiretrovirals คืออะไรและทำงานอย่างไร
ประโยชน์ของการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ทันสมัยมีความง่ายในการใช้งานลดความเสี่ยงต่อการดื้อยาจากเชื้อเอชไอวีและผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการรักษาน้อยลง