หักและ vs. การชำระเงิน: ความแตกต่างคืออะไร?
สารบัญ:
รู้จักและเข้าใจภาษีเงินได้หัก ณ ที่จ่าย แบบง่ายๆ ภายใน 10 นาที!! (กันยายน 2024)
หากคุณยังใหม่ต่อการประกันสุขภาพการทำความเข้าใจว่าคุณจำเป็นต้องจ่ายเงินเท่าไรสำหรับค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อคุณต้องจ่ายเงินและจำนวนแท็บที่แผนสุขภาพของคุณจะทำให้เกิดความสับสน
การหักลดหย่อนประกันสุขภาพและการชำระเงินร่วมกันเป็นทั้งสองประเภทของการแบ่งปันค่าใช้จ่ายซึ่งหมายถึงวิธีที่ บริษัท ประกันสุขภาพแบ่งค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพของคุณกับคุณ ดังนั้นความแตกต่างระหว่างการหักลดหย่อนและการชำระเงินคืออะไร สิ่งเหล่านี้จะแตกต่างกันไปเมื่อคุณต้องจ่ายเท่าไหร่คุณต้องจ่ายเท่าไหร่และสิ่งที่เหลืออยู่เพื่อให้แผนสุขภาพของคุณจ่าย
การประกันสุขภาพที่ต้องเสียสละคืออะไร
การหักลดหย่อนเป็นจำนวนเงินที่แน่นอนที่คุณจ่ายในแต่ละปีก่อนที่ประกันสุขภาพของคุณจะเต็มจำนวน เมื่อคุณจ่ายเงินนำไปหักลดหย่อนได้แผนสุขภาพของคุณจะเริ่มเก็บค่ารักษาพยาบาลของคุณ นี่คือวิธีการทำงาน
สมมติว่าแผนของคุณมีค่าหักลดหย่อน $ 2,000 และนับรวมบริการที่ไม่ป้องกันไปสู่การหักลดหย่อนจนกว่าจะถึง คุณติดไข้หวัดใหญ่ในเดือนมกราคมและไปพบแพทย์ ค่าใช้จ่ายของแพทย์คือ $ 200 (หลังจากได้รับส่วนลดตามแผนประกันสุขภาพของคุณ) คุณเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมดเนื่องจากคุณยังไม่ได้ชำระเงินในปีนี้ หลังจากจ่ายค่าแพทย์ $ 200 คุณมีเงินเหลือ $ 1,800 เพื่อไปหักลดหย่อนประจำปีของคุณ
ในเดือนมีนาคมคุณจะล้มและหักแขน การเรียกเก็บเงินหลังจากส่วนลดแผนสุขภาพของคุณคือ $ 3,000 คุณจ่ายเงิน $ 1,800 ของบิลนั้นก่อนที่คุณจะสามารถหักลดหย่อนได้ $ 2,000 ต่อปี ตอนนี้การประกันสุขภาพของคุณเริ่มเข้ามาแล้วและช่วยคุณชำระค่าใช้จ่ายที่เหลือ
ในเดือนเมษายนคุณจะถูกปลดบล็อกของคุณ การเรียกเก็บเงินคือ $ 500 เนื่องจากคุณได้หักลดหย่อนภาษีได้แล้วสำหรับปีคุณจึงไม่ต้องจ่ายเพิ่มสำหรับค่าลดหย่อนของคุณอีกต่อไป ประกันสุขภาพของคุณจ่ายส่วนแบ่งเต็มของบิลนี้
อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าประกันสุขภาพของคุณจะจ่ายเงินทั้งหมดและคุณจะไม่ต้องจ่ายอะไรเลย แม้ว่าคุณจะจ่ายเงินนำไปหักลดหย่อนสำหรับปีแล้ว แต่คุณอาจยังเป็นหนี้ประกันหรือเหรียญจนกว่าคุณจะได้รับเงินสำรองสูงสุดตามแผนสำหรับปีนี้
ภายใต้ ACA ในปี 2018 แผนที่ไม่ใช่แบบคุณปู่และปู่ย่าตายายที่ไม่ใช่คุณปู่ทุกคนต้องจ่ายค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าไม่เกิน $ 7,350 สำหรับคนเดียวและ $ 14,700 สำหรับครอบครัว แผนสุขภาพส่วนใหญ่กำหนดค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าให้อยู่ในระดับต่ำกว่าขีด จำกัด เหล่านี้ แต่ไม่สามารถเกินได้
ขีด จำกัด out-of-pocket ใช้กับการดูแลในเครือข่ายทั้งหมดที่ถือว่าเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพที่สำคัญ มันรวมถึงจำนวนเงินที่ enrollees จ่ายสำหรับการหักลดหย่อน copays และ coinsurance; เมื่อค่าใช้จ่ายรวมถึงค่าสูงสุดของแผนสมาชิกจะไม่ต้องจ่ายสิ่งอื่นใดในช่วงที่เหลือของปี (สำหรับเครือข่ายการดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็นซึ่งถือว่าเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพที่สำคัญ) โดยไม่คำนึงว่า มันจะต้องมี copay หรือ coinsurance
Copayment ประกันสุขภาพคืออะไร
Copayment คือจำนวนเงินคงที่ที่คุณจ่ายทุกครั้งที่คุณได้รับบริการด้านการดูแลสุขภาพบางประเภท นี่คือวิธีการทำงาน
สมมติว่าการประกันสุขภาพของคุณจำเป็นต้องมี copayment $ 30 ทุกครั้งที่คุณพบแพทย์ปฐมภูมิของคุณ $ 50 ทุกครั้งที่คุณพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและ $ 20 ทุกครั้งที่คุณกรอกใบสั่งยาทั่วไป
หากคุณเห็น PCP ของคุณในวันที่ 1 พฤษภาคมคุณจะต้องจ่ายค่าแพทย์ 30 ดอลลาร์ในวันนั้น แผนสุขภาพของคุณเก็บค่าใช้จ่ายที่เหลือสำหรับการเยี่ยมชมนั้น เมื่อคุณกลับไปที่ PCP ของคุณในวันที่ 5 พฤษภาคมคุณจะต้องจ่ายเงินอีก $ 30 copayment แผนสุขภาพของคุณจ่ายส่วนที่เหลือของบิลด้วย
PCP ของคุณส่งคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญ เมื่อคุณเห็นผู้เชี่ยวชาญในวันที่ 12 พฤษภาคมคุณต้องจ่ายเงินจำนวน 50 ดอลล่าร์แก่ผู้เชี่ยวชาญการประกันสุขภาพของคุณจะจ่ายส่วนที่เหลือจากค่าใช้จ่ายของผู้เชี่ยวชาญ
จำนวนเงินที่คุณจ่ายเป็น copayments โดยทั่วไป ไม่ นับต่อการประชุมนำไปหักลดหย่อนของคุณ แต่มัน ทำ นับรวมค่าใช้จ่ายที่ไม่รวมในกระเป๋าของคุณสำหรับปี (ขอบคุณ Obamacare จำนวนสูงสุดของการทำรายการในกระเป๋าของคุณจะถูก จำกัด ในแต่ละปี) ดังนั้นหากคุณมีเงินหักลดหย่อน $ 2,000 นอกเหนือจาก copays ต่าง ๆ เพื่อพบแพทย์ปฐมภูมิหรือผู้เชี่ยวชาญหรือมีใบสั่งยาเต็มคุณจะต้องพบกับการหักลดหย่อนของคุณสำหรับการรักษาอื่นนอกเหนือจากที่ได้รับการคุ้มครองโดย copays
เหมือนกันคืออะไร
จำนวนที่สามารถหักลดหย่อนและจำนวน copayment เป็นทั้งจำนวนคงที่ซึ่งหมายความว่าพวกเขาจะไม่เปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับค่าใช้จ่ายในการให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ สิ่งนี้ตรงกันข้ามกับการแบ่งปันค่าใช้จ่ายประเภทอื่นคือ coinsurance ซึ่งคุณเป็นหนี้ร้อยละของบิลแทนที่จะเป็นจำนวนคงที่
คุณรู้เมื่อคุณสมัครประกันสุขภาพจำนวนเงินที่คุณนำไปหักลดหย่อนในปีนั้นคือเท่าใด ไม่แตกต่างกันไปตามประเภทของบริการที่คุณได้รับหรือบริการเหล่านั้นมีราคาแพง หากคุณหักลดหย่อน $ 1,000 คุณจะจ่ายลดหย่อน $ 1,000 ว่าโรงพยาบาลของคุณมีค่าใช้จ่าย 2,000 ดอลลาร์หรือ 200,000 ดอลลาร์ แต่แผนบางอย่างมีการหักลดหย่อนที่แยกต่างหากที่ใช้กับยาตามใบสั่งนอกเหนือจากการหักลดหย่อนสำหรับบริการทางการแพทย์อื่น ๆ และ Medicare Part A มีการหักลดหย่อนที่ใช้กับระยะเวลาผลประโยชน์มากกว่าปีปฏิทิน แต่ก็ยังคงกำหนดไว้ล่วงหน้ากำหนดจำนวนเงินที่ใช้โดยไม่คำนึงถึงค่าใช้จ่ายในการดูแลทางการแพทย์
นอกจากนี้คุณยังรู้ว่าเมื่อคุณสมัครประกันสุขภาพข้อกำหนดด้านการจัดทำแผนประกันสุขภาพของคุณคืออะไรเนื่องจากเป็นจำนวนเงินที่แน่นอน เมื่อคุณเห็นผู้เชี่ยวชาญหากแผนสุขภาพของคุณต้องการ copay $ 50 สำหรับการดูผู้เชี่ยวชาญคุณจะต้องจ่าย $ 50 ไม่ว่าบิลของผู้เชี่ยวชาญจะเป็น $ 100 หรือ $ 1,000 (ตราบใดที่ผู้เชี่ยวชาญอยู่ในเครือข่ายแผนสุขภาพของคุณ หรือข้อกำหนดด้านการอ้างอิงที่แผนสุขภาพของคุณมี)
การคัดลอกและการหักลดหย่อนมีความคล้ายคลึงกันเนื่องจากพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงในสหรัฐอเมริกาบริการการดูแลสุขภาพเชิงป้องกันบางอย่างไม่ได้อยู่ภายใต้การชำระเงินหรือแผนประกันสุขภาพของคุณหักลดหย่อน (เว้นแต่คุณจะมีแผนของคุณปู่) หากคุณไปพบแพทย์เพื่อรับการดูแลสุขภาพเชิงป้องกันแม้ว่าคุณจะไม่ได้จ่ายค่าเล็กน้อยให้กับการหักลดหย่อนประจำปีของคุณก็ตามคุณจะไม่จ่ายเงินใด ๆ คุณจะไม่จ่ายเงิน copayment สำหรับการเข้าชมนั้น (โปรดทราบว่าบริการบางอย่างที่อาจมีให้ในระหว่างการเยี่ยมชมเชิงป้องกันไม่จำเป็นต้องได้รับการคุ้มครองอย่างครบถ้วนเนื่องจากเอกสารการดูแลป้องกันจำเป็นต้องได้รับประโยชน์ด้านการดูแลป้องกันอย่างครบถ้วนเท่านั้น กับ บริษัท ประกันของคุณก่อนที่คุณจะกำหนดเวลาเยี่ยมชมการดูแลป้องกันเพื่อให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจสิ่งที่ครอบคลุมและสิ่งที่ไม่)
ต่างกันอย่างไร
โดยทั่วไปหักลดหย่อนเป็นจำนวนเงินที่คุณต้องจ่ายและความถี่ที่คุณต้องจ่าย โดยทั่วไปแล้วความเสียหายจะมีขนาดใหญ่กว่า copays แต่คุณจะต้องจ่ายให้ปีละครั้ง (เว้นแต่คุณจะอยู่ในโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลซึ่งในกรณีนี้จะนำไปหักลดหย่อนได้กับผลประโยชน์แต่ละรอบแทนที่จะเป็นปีปฏิทิน) เมื่อคุณได้รับส่วนลดสำหรับปีแล้วคุณไม่ต้องจ่ายอีกจนกว่าจะถึงปีหน้า
แต่การชำระเงินยังดำเนินอยู่ คุณจ่ายเงิน copayments ทุกครั้งที่คุณได้รับบริการด้านการดูแลสุขภาพที่ต้องการพวกเขาไม่ว่าคุณจะได้รับเงินจำนวนเท่าใดในระหว่างปี วิธีเดียวที่คุณจะหยุดเนื่องจากการชำระเงินได้คือถ้าคุณมีค่าใช้จ่ายเกินกำหนดสูงสุดของแผนประกันสุขภาพสำหรับปี การเข้าถึงสูงสุดนอกกระเป๋าถือเป็นเรื่องผิดปกติสำหรับคนส่วนใหญ่และจะเกิดขึ้นเมื่อคุณมีค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพสูงมากในปีนั้น
Heterozygous vs. Homozygous: ความแตกต่างคืออะไร?
บุคคล Homozygous มีสำเนาของยีนรุ่นเดียวกันสองสำเนาในขณะที่บุคคลที่แตกต่างกันจะมียีนสองรุ่น
Medicare และ Medicaid - ความแตกต่างคืออะไร
เมดิแคร์มีไว้สำหรับผู้สูงอายุและผู้พิการ Medicaid สำหรับคนยากจน เรียนรู้ข้อแตกต่างอื่น ๆ ระหว่างโปรแกรมรัฐบาลทั้งสอง
การดูแลอย่างเร่งด่วนเทียบกับห้องฉุกเฉิน: ความแตกต่างคืออะไร?
การเลือกเวลาที่จะไปยังศูนย์ฉุกเฉินและศูนย์ดูแลฉุกเฉินหมายถึงค่าใช้จ่ายในการเล่นปาหี่และเงื่อนไขทางการแพทย์ มันซับซ้อน แต่มีแนวทางทั่วไป