ไม่สดชื่นในอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง
สารบัญ:
คุณสมบัติที่สำคัญของอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (ME / CFS) คือการนอนหลับที่มีคุณภาพต่ำซึ่งไม่บรรเทาความเหนื่อยล้า มันเรียกว่าการนอนหลับไม่สดชื่นหรือไม่ฟื้นฟูไม่ว่าคนที่มี ME / CFS จะนอนกี่คนพวกเขาไม่เคยตื่นขึ้นมารู้สึกสดชื่นและพร้อมสำหรับทั้งวัน
นักวิจัยกำลังเปิดเผยเพิ่มเติมเกี่ยวกับการนอนหลับที่ไม่สดชื่นใน ME / CFS รวมถึงลักษณะทางคลินิกผลกระทบและวิธีการรักษา
Unrefreshing Sleep คืออะไร?
การนอนหลับที่ไม่สดชื่นนั้นไม่เหมือนกับการนอนไม่หลับ (ซึ่งอาจมีอยู่ในคนที่มีอาการนี้ด้วย) มันไม่ได้เกี่ยวกับระยะเวลาที่คุณนอนหลับหรือความยากลำบากในการไปถึงที่นั่น
แต่คำว่าการนอนหลับที่ไม่สดชื่นนั้นใช้เพื่ออธิบายการนอนหลับแบบเบา ๆ ที่แม้หลังจากผ่านไปหนึ่งคืนเต็มแล้วก็ไม่ได้ทำให้คุณพักผ่อน คนที่มี ME / CFS มักจะรายงานว่าตื่นขึ้นมาจนเหนื่อยและรู้สึกราวกับว่าพวกเขาไม่ได้นอนเลย - ไม่ว่าพวกเขาจะหลับนานแค่ไหน ผลที่ตามมาของการนอนหลับที่ไม่สดชื่นนั้นเกินความเหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
เชื่อกันว่าการนอนหลับที่ไม่สดชื่นนั้นเกิดจากปัญหาที่ว่าร่างกายของคุณควบคุมการนอนหลับซึ่งเรียกว่าสภาวะสมดุลการนอนหลับ ในขณะที่คนที่มี ME / CFS อาจมีความผิดปกติของการนอนหลับเช่นกันการศึกษาหลายอย่างสนับสนุนทฤษฎีที่ว่าความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องและรุนแรงของพวกเขาเกิดจากสภาวะสมดุลการนอนหลับที่บกพร่องและไม่ใช่จากความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ ในความเป็นจริงการศึกษา 2013 ตีพิมพ์ใน รีวิวยานอนหลับ ไม่พบหลักฐานว่าการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับ comorbid ช่วยลดความเมื่อยล้าของเงื่อนไขนี้
ส่งผลกระทบ
อาการหลายอย่างของ ME / CFS นั้นถูกทำให้เป็นทฤษฎีเพื่อกั้นอย่างน้อยก็บางส่วนจากการนอนหลับที่ไม่สดชื่น พวกเขารวมถึง:
- อ่อนเพลียยึดมั่น
- ง่วงนอนตอนกลางวัน
- ความเข้มข้นต่ำและความบกพร่องทางสติปัญญาอื่น ๆ (หมอกสมอง)
- เพิ่มความไวต่อความเจ็บปวด (hyperalgesia)
- ความพิการทั่วไป
ทำไมการนอนหลับถึงไม่สดชื่นใน ME / CFS?
การศึกษาจำนวนมากได้รายงานความแตกต่างที่วัดได้ในวิธีที่คนที่มี ME / CFS การนอนหลับรวมถึง:
- ความผิดปกติของคลื่นสมองในการนอนหลับหลายขั้นตอน
- ระยะเวลาการนอนหลับสั้นลงอย่างมีนัยสำคัญ
- เวลานอนตื่นอยู่บนเตียงมากขึ้น
- การนอนหลับน้อยลงและความผิดปกติอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ REM
- ความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจในเวลากลางคืนต่ำแนะนำความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
หน่วยงานวิจัยที่กำลังเติบโตสนับสนุนสมมติฐานของความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางใน ME / CFS ซึ่งเป็นปัญหาของระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) ANS นั้นประกอบขึ้นจากระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจและประสาทสัมผัสซึ่งทำงานอย่างสมดุลซึ่งกันและกัน
เมื่อระบบประสาท sympathetic เปิดใช้งานมันจะทำให้คุณเข้าสู่โหมดต่อสู้หรือบิน ในทางกลับกันการเปิดใช้งาน parasympathetic เรียกว่าโหมดพักและย่อย
หากความเห็นอกเห็นใจและความเห็นอกเห็นใจไม่สมดุลเนื่องจากความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติมันอาจทำให้คุณตื่นตัวและตื่นตัวมากขึ้นเมื่อคุณพยายามนอนหลับ มันเหมือนกับว่าพ่อแม่ใหม่ตื่นตัวอยู่เสมอสำหรับลูกน้อยที่ร้องไห้ไม่เคยเข้านอนหลับสนิท
การรักษา
นักวิจัยยังไม่คืบหน้ามากนักในการหาวิธีที่มีประสิทธิภาพเพื่อปรับปรุงการนอนหลับและบรรเทาอาการเมื่อยล้าและอาการอื่น ๆ ใน ME / CFS จนถึงปัจจุบันยังไม่มียาที่ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับโรคนี้
การศึกษาในปี 2010 การฝึกความเจ็บปวด แสดงให้เห็นถึงผลในเชิงบวกกับยาเสพติด narcolepsy Xyrem (โซเดียม oxybate) อย่างไรก็ตามยานี้มีการควบคุมอย่างเข้มงวดและมักจะยากที่จะได้รับใบสั่งยา
การศึกษาเกี่ยวกับเมลาโทนิเสริมการนอนหลับที่เป็นที่นิยมได้รับการผสมและการทบทวนการศึกษาในปี 2010 เคมียาปัจจุบัน ระบุว่าจำเป็นต้องมีการทำงานมากขึ้นเพื่อตรวจสอบว่ามีประสิทธิภาพหรือไม่
บางคนที่มีสภาพเช่นนี้รายงานความสำเร็จในการใช้ยาเพื่อช่วยในการนอนหลับรวมถึงยาแก้ซึมเศร้าและใบสั่งยา บางคนบอกว่าอาหารเสริมช่วยให้พวกเขานอนหลับได้ดีขึ้น น่าเสียดายที่เรามีงานวิจัยคุณภาพน้อยมากที่จะแสดงว่าการรักษาเหล่านี้ปรับปรุงการนอนหลับที่ไม่สดชื่นใน ME / CFS หรือไม่
เชื่อกันว่า ME / CFS นั้นคล้ายกับ fibromyalgia ซึ่งมีคุณสมบัติในการนอนหลับที่ไม่สดชื่น ยาสามตัวที่ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับ fibromyalgia ทั้งหมดได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงการนอนหลับในสภาพที่ พวกเขาคือ Lyrica (pregabalin), Cymbalta (duloxetine) และ Savella (milnacipran) จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการศึกษายาเหล่านี้สำหรับ ME / CFS
แพทย์มักจะแนะนำวิธีการต่าง ๆ เช่นการเรียนรู้เทคนิคการผ่อนคลายการปรับปรุงนิสัยการนอนหลับและการขอความช่วยเหลือสำหรับความผิดปกติของการนอนหลับที่คุณอาจมี
หาก ME / CFS ของคุณเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดการจัดการความเจ็บปวดที่เหมาะสมอาจช่วยปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับของคุณ
ด้วยการทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณและทำการทดลองกับการรักษาที่แตกต่างกันคุณอาจสามารถค้นหาวิธีการรักษาที่ช่วยบรรเทาการนอนหลับที่ไม่สดชื่นเพื่อให้คุณสามารถปรับปรุงสุขภาพการทำงานและคุณภาพชีวิตของคุณ