ประวัติการฉีดวัคซีนและวัคซีน

เมื่อได้รับการฉีดวัคซีนเด็กส่วนใหญ่จะพัฒนาแอนติบอดีที่สามารถช่วยต่อต้านการติดเชื้อไวรัสที่เฉพาะเจาะจงได้เช่นโรคตับอักเสบบีโปลิโอและโรคหัด ฯลฯ หรือการติดเชื้อแบคทีเรียเช่นโรคบาดทะยักไอกรนโรคคอตีบเป็นต้น

ถึงแม้จะมีบางคนที่ได้รับวัคซีน แต่ก็มีคนส่วนใหญ่คิดว่าวัคซีนเป็นหนึ่งในความสำเร็จด้านสุขภาพที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของศตวรรษที่ 20

ประวัติของวัคซีน

• เอ็ดเวิร์ดเจนเนอร์ดำเนินการทดลองในปี ค.ศ. 1796 ซึ่งนำไปสู่การสร้างวัคซีนฝีดาษครั้งแรกเมื่อไม่กี่ปีต่อมาและแทนที่จะมี variolation เพื่อป้องกันไข้ทรพิษ
• วัคซีนสำหรับโรคพิษสุนัขบ้าได้รับการพัฒนาโดย Louis Pasteur ในปี พ.ศ. 2428
• วัคซีนสำหรับอหิวาตกโรคและไทฟอยด์ได้รับการพัฒนาในปี 1896 และวัคซีนโรคระบาดในปี 1887
• วัคซีนโรคคอตีพีชนิดแรกได้รับการพัฒนาในปีพ. ศ. 2456 ผ่านงานของ Emil Adolf Behring, William Hallock Park และอื่น ๆ
• วัคซีนไอกรนแบบเซลล์ทั้งเซลล์ครั้งแรกได้รับการพัฒนาขึ้นในปีพ. ศ. 2457 แม้ว่าจะใช้เวลาหลายสิบปีก่อนที่จะมีการใช้กันอย่างกว้างขวางมากขึ้น
• วัคซีนโรคบาดทะยักมีการพัฒนาใน พ.ศ. 2470
• เด็ก 12 คนเสียชีวิตเมื่อวัคซีนป้องกันโรคคอตีบหลายขวดที่ไม่มีสารกันบูดเป็นสารปนเปื้อนในแบคทีเรียในรัฐควีนส์แลนด์เมื่อปีพ. ศ. 2471
• Max Theiler พัฒนาวัคซีนไข้เหลืองตัวแรกในปีพ. ศ. 2479
• AAP อนุมัติการใช้ a วัคซีนไอกรน สร้างโดย Pearl Kendrick และ Grace Eldering ในปี 1943
• ครั้งแรก ไข้หวัดใหญ่ ได้รับอนุญาตให้ใช้ในสหรัฐอเมริกาในปีพ. ศ. 2488

• วัคซีนโรคคอตีบบาดทะยักและไอกรนแต่ละชนิดจะรวมกันในวัคซีน DTP เดียวในปีพ. ศ. 2491
• วัคซีนป้องกันการโปลิโอ Salk ถูกยกเลิกการใช้งาน (IPV) ถูกนำมาใช้ในปีพ. ศ. 2498
• เด็ก ๆ ประมาณ 200 คนได้รับการพัฒนาโปลิโอในปีพ. ศ. 2498 จากการฉีดวัคซีนโปลิโอปนเปื้อนในเหตุการณ์ Cutter Incident
• วัคซีนป้องกันโรคโปลิโอในช่องปากสด, ซาบบิน (OPV) จะแทนที่วัคซีนโปลิโอ Salk ในปี พ.ศ. 2505
• วัคซีนไข้หวัดใหญ่เป็นครั้งแรกที่ได้รับอนุญาตในปีพ. ศ. 2506 แต่ถูกแทนที่ด้วยไวรัสหัดเยียดที่ทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยลงในปี พ.ศ. 2511
• วัคซีน MMR เริ่มใช้ในปีพ. ศ. 2514 รวมวัคซีนสำหรับโรคหัดคางทูม (ใบอนุญาตในปี 2510) และหัดเยอรมัน (2512) และเป็นประจำเมื่อเด็กวัยหัดเดินประมาณ 15 เดือน
• การฉีดวัคซีนไข้ทรพิษเป็นประจำในสหรัฐฯสิ้นสุดลงในปี พ.ศ. 2515
• Pneumovax วัคซีน pneumococcal ตัวแรกที่ปกป้องเด็กและผู้ใหญ่จากแบคทีเรีย Streptococcus pneumoniae บางชนิดได้รับการอนุมัติในปีพ. ศ. 2514 และมอบให้กับเด็กที่มีความเสี่ยงสูง
• สมัชชาอนามัยโลกที่สามสิบสามระบุว่าไข้ทรพิษถูกกำจัดให้สิ้นซากในปี 2522

• Menomune วัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบครั้งแรกได้รับใบอนุญาตในปี 1981 และแนะนำให้ใช้กับเด็กที่มีความเสี่ยงสูงจนกว่าจะมีการแทนที่ด้วย Menactra ในภายหลัง
• วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีที่ได้จากพลาสม่าได้รับอนุญาตใน พ.ศ. 2524
• วัคซีนรูเล็ต เป็นส่วนข่าวที่ถกเถียงกันออกอากาศในปี 1982 และพยายามที่จะเชื่อมโยงวัคซีน DPT กับความเสียหายของสมองถาวรลดความเสี่ยงของโรคไอกรนและช่วยให้เริ่มต้นมากของการเคลื่อนไหวป้องกันวัณโรคที่ทันสมัย
• วัคซีน polysaccharide capsular polysaccharide Haemophilus b ได้รับใบอนุญาตในปี 1985 แต่น่าเสียดายที่ไม่ได้ให้การคุ้มครองที่ดีสำหรับเด็กอายุน้อยกว่า 18 ถึง 24 เดือนซึ่งเป็นบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับโรค Haemophilus influenzae Type b
• วัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบบีชนิด Recombivax (Recombivax HB) ได้รับการอนุมัติใน พ.ศ. 2529 แต่แนะนำให้ใช้เฉพาะในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ
• วัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบชนิดอื่นอีกชนิดหนึ่ง Engerix-B ได้รับการอนุมัติเมื่อปีพ. ศ. 2532
• วัณโรค Haemophilus b conjugate แรก (PRP-D) ได้รับการอนุมัติในปีพ. ศ. 2531 เพื่อป้องกันโรค Haemophilus influenzae type b ในเด็กทุกคนอย่างน้อย 18 เดือน แต่ในปี 1990 พวกเขาถูกแทนที่ด้วยวัคซีน Hib conjugate ที่ปรับปรุงใหม่สองชุด (PRP-HbOC และ PRP-OMP) ซึ่งสามารถให้ทารกอายุได้ 2 เดือน

• การฉีดวัคซีน MMR เป็นครั้งแรกที่แนะนำในปี 1989 แต่สำหรับเด็กที่อาศัยอยู่ในมณฑลที่มีโรคหัดอย่างน้อย 5 ราย ตาราง MMR 2 ประจำวันไม่ได้นำมาใช้สำหรับเด็กทุกคนจนถึงปีพ. ศ. 2537
• ระบบรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์วัคซีน (VAERS) ก่อตั้งขึ้นในปี 2533
• แนะนำวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบชนิดบีและเฮบสำหรับทารกทุกตัวในปีพ. ศ. 2534
• วัคซีน DTaP ซึ่งควรจะมีผลข้างเคียงน้อยกว่า DTP ได้รับอนุญาตและในปี 1997 จะแทนที่ DTP สำหรับปริมาณที่จำเป็นทั้งหมดแม้ว่า DTP จะไม่ถูกนำมาแสดงให้เห็นว่าเป็นเหตุให้เกิดอาการชักหรือความเสียหายของสมองอย่างที่เคยอ้างมา วัคซีนรูเล็ต
• WHO ประกาศว่าโรคโปลิโอได้รับการกำจัดออกจากซีกโลกตะวันตกใน พ.ศ. 2537
• วัคซีนเพื่อป้องกันเด็กจากโรคฝีไก่ (Varivax) ได้รับใบอนุญาตในปีพ. ศ. 2538
• VAQTA วัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบชนิดแรกได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาเมื่อปีพ. ศ. 2539 สำหรับเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 2 ปี แต่ส่วนใหญ่จะเป็นเด็กที่มีความเสี่ยงสูงในการได้รับเชื้อไวรัสตับอักเสบเอ
• วัคซีนป้องกันการติดเชื้อโปลิโอ Salk (IPV) แนะนำให้ใช้อีกครั้งสำหรับเด็กและแทนที่ด้วยวัคซีนโปลิโอช่องปาก (OPV) ในปีพ. ศ. 2539 เนื่องจากมีความเสี่ยงน้อยที่จะเป็นโรคโปลิโอโปลิโออักเสบ (VAPP) ที่เกี่ยวข้องกับวัคซีนโดยเริ่มจากตารางวัคซีน IPV-OPV จากนั้นไปที่กำหนดการ IPV ทั้งหมดในปีพ. ศ. 2543

• RotaShield วัคซีนโรตาไวรัสตัวแรกที่ได้รับอนุญาตในปีพ. ศ. 2541 แต่ในไม่ช้าก็ถูกถอนออกจากตลาดในปีพ. ศ. 2542 หลังจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนทางเดินปัสสาวะรูปแบบหนึ่งของการลำไส้
• LYMErix เป็นวัคซีนโรค Lyme ได้รับใบอนุญาตในปี 2541
• Dr. Andrew Wakefield เผยแพร่รายงานใน Lancet Lancet ซึ่งพยายามเชื่อมโยง MMR และออทิสติก
• Thimerosal ได้รับการกำจัดออกจากวัคซีนส่วนใหญ่ในหลักสูตรการให้วัคซีนในวัยเด็กในปี 2542 และ พ.ศ. 2543
• โรคหัดที่เฉพาะเจาะจงถูกประกาศยกเลิกในสหรัฐอเมริกาในปี 2543
• Prevnar วัคซีนป้องกันโรคปอดบวมที่ใหม่กว่าซึ่งไม่เคยมี thimerosal ได้รับใบอนุญาตในปีพ. ศ. 2543 และมีการเพิ่มตารางการฉีดวัคซีนในปีหน้า
• LYMErix ออกจากตลาดเนื่องจากยอดขายไม่เพียงพอในปี 2545
• Flumist ซึ่งเป็นวัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดที่อาศัยอยู่ในกระแสอินทราเน็ตได้รับการอนุมัติในปีพ. ศ. 2547
• โรคหัดเยอรมันที่เฉพาะถิ่นมีประกาศยกเลิกในสหรัฐอเมริกาในปีพ. ศ. 2547
• การยิงไข้หวัดใหญ่สำหรับเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงทุกช่วงอายุระหว่าง 6 ถึง 23 เดือนได้กลายเป็นคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับฤดูไข้หวัดใหญ่ 2004-05
• เริ่มต้นในฤดูไข้หวัดใหญ่ 2004-05 แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่สำหรับสตรีที่ตั้งครรภ์ในช่วงฤดูไข้หวัดในไตรมาสใด ๆ ซึ่งแตกต่างจากคำแนะนำก่อนหน้านี้สำหรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ถ้าผู้หญิงกำลังจะเกินกว่าครึ่งแรกของ การตั้งครรภ์ในช่วงฤดูไข้หวัดใหญ่ อย่างไรก็ตามแม้ว่าจะอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง แต่ในปี 2546 มีเพียง 13% ของหญิงตั้งครรภ์ได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่
• Havrix, วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบชนิดอื่นได้รับการอนุมัติในปีพ. ศ. 2548 และอายุของวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอลดลงเหลือ 12 เดือน
• Menactra วัคซีนเพื่อป้องกันโรคมะเร็งเยื่อหุ้มสมองอักเสบบางชนิดได้รับใบอนุญาตในปีพ. ศ. 2548 และได้รับการเพิ่มในตารางการสร้างภูมิคุ้มกันในปีพ. ศ. 2549 โดยแนะนำให้ทุกคนอายุระหว่าง 11 ถึง 12 ปีหรือเมื่อเข้าเรียนในระดับมัธยมศึกษา
• แนะนำให้ใช้วัคซีน Tdap (Boostrix หรือ Adacel) สำหรับวัยรุ่นและผู้ใหญ่เพื่อป้องกันไม่ให้โรคไอกรนในปีพ. ศ. 2549 และแทนที่วัคซีน Td ก่อนหน้าซึ่งใช้ได้กับบาดทะยักและโรคคอตีบเท่านั้น
• RotaTeq อีกวัคซีนโรตาไวรัสได้รับใบอนุญาตในปีพ. ศ. 2549 และมีการเพิ่มตารางการสร้างภูมิคุ้มกันในปีพ. ศ. 2550
• วัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบชนิดเอจะถูกเพิ่มลงในตารางการฉีดวัคซีนในเด็กประจำปีพ. ศ. 2549
• Gardasil, วัคซีน HPV ตัวแรกได้รับการอนุมัติในปีพศ. 2549
• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคฝีไก่ครั้งที่ 2 จะมีการเพิ่มวัคซีนฝีดาษครั้งที่ 2 ในตารางการให้วัคซีนป้องกันโรคในปีพ. ศ. 2550 เพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อที่เป็นอันตราย
• วัคซีนโรตาไวรัสอื่น ๆ RotaRix ได้รับการอนุมัติในปีพ. ศ. 2551
• วัคซีน HPV อีกตัวหนึ่ง Cervarix ได้รับการอนุมัติในปีพ. ศ
• อีกวัณโรค meningococcal Menveo ได้รับการอนุมัติในปี 2010
• รุ่นใหม่ของ Prevnar ซึ่งสามารถให้ความคุ้มครองกับ 13 สายพันธุ์ของแบคทีเรีย pneumococcal ได้รับการอนุมัติและแทนที่รุ่นเก่า (Prevnar 7) ในปี 2010
• Fluzone Intradermal และ Fluzone High-Dose เป็นตัวเลือกวัคซีนไข้หวัดใหญ่ 2 ตัวที่มีวางจำหน่ายในปีพ. ศ. 2554
• วัคซีนรวมกันที่ป้องกันทั้ง Haemophilus influenzae type b และ Neisseria meningitidis serogroups C และ Y ได้รับการอนุมัติโดย FDA ในปี 2013 แนะนำให้ใช้ MenHibrix สำหรับทารกที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรค meningococcal
• วัคซีนไข้หวัดใหญ่ Quadrivalent ซึ่งป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ 4 สายมีให้เลือกสำหรับฤดูไข้หวัด 2013-14
• Trumenba วัคซีนป้องกันโรคเมนนิงโคเคคกลุ่มแรกได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (ตุลาคม 2557) ก่อนหน้านี้ Bexsero วัคซีน MenB ที่ได้รับการอนุมัติในประเทศอื่น ๆ ได้รับมอบให้กับนักศึกษาบางคนในระหว่างการระบาดภายใต้โปรแกรมการเข้าถึงที่ขยายตัวของ FDA สำหรับผลิตภัณฑ์การตรวจสอบ ทั้งสองคนได้รับการแนะนำโดย ACIP สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อ meningococcal serogroup B
• Gardasil 9 ได้รับการอนุมัติจาก FDA (ธันวาคม 2014) เพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัส HPV อีก 5 ชนิด

วัคซีนรวม

นอกจากวัคซีนใหม่เหล่านี้แล้ววัคซีนรวมกันหลายชุดได้รับการแนะนำมาหลายปีด้วยเช่น:

• Tetramune, การรวมกันของ DTP และ Hib, 1993
• Comvax, Hib และ Hepatitis B ในปี 2539
• Pediarix, การรวมกันของ DTaP, IPV และวัคซีนตับอักเสบบีในปี 2547
• ProQuad, การรวมกันของ MMR และ Varivax ในปีพศ. 2549
• เพนทาเซล, การรวมกันของ DTaP, IPV และ Hib ในปีพ. ศ. 2551
• Kinrix, DTaP และ IPV ในปีพ. ศ. 2551

แม้ว่าเด็กจะไม่เปลี่ยนจำนวนวัคซีนที่บุตรหลานของคุณได้รับวัคซีนรวมกันสามารถลดจำนวนภาพที่เขาได้รับในแต่ละครั้งตัวอย่างเช่นแทนที่จะใช้ภาพ DTaP, IPV และ Hib แยกกัน 3 ครั้งในการเข้าชมเด็ก 2, 4 และ 6 เดือนที่แยกจากกันลูกของคุณจะได้รับภาพ Pentacel เพียงครั้งเดียวในแต่ละครั้ง

ประวัติการฉีดวัคซีน

รูปแบบปัจจุบันของหลักสูตรการฉีดวัคซีนในวัยเด็กซึ่งจัดทำเป็นประจำทุกปีโดยคณะกรรมการที่ปรึกษาเกี่ยวกับแนวทางการสร้างภูมิคุ้มกัน (ACIP), American Academy of Pediatrics (AAP) และ American Academy of Family Physicians (AAFP) ได้รับการตีพิมพ์เป็นครั้งแรกใน 1995 ในเวลานั้นวัคซีนที่แนะนำ ได้แก่ ไวรัสตับอักเสบบี DTP แม้ว่า DTaP จะมีให้สำหรับผู้ป่วยที่เสริมตั้งแต่ 15 ถึง 18 เดือนและ 4-6 ปีก็ตาม Td, OPV (วัคซีนโปลิโอในช่องปาก) และ MMR

ก่อนที่ปีพ. ศ. 2538 ACIP ได้เผยแพร่ตารางการฉีดวัคซีนเมื่อใดก็ตามที่มีการแนะนำคำแนะนำใหม่ ๆ ที่มีการเปลี่ยนแปลงตารางเวลาเช่นเกิดขึ้นใน:

• ปีพ. ศ. 2537 - วัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีและ Hib สำหรับทารกทุกวัย
• วัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกแนะนำสำหรับเด็กวัยหัดเดินทั้งหมดที่อายุ 18 เดือนและแนะนำให้ฉีด MMR สำหรับเด็กวัยหัดเดินจำนวนมาก
• 1983 - ในตารางนี้เด็กมี DTP (5 doses), OPV (4 doses), MMR (1 dose) และ Td

แม้ว่าพ่อแม่บางคนจะต้องการกลับไปที่ตารางก่อนหน้านี้เมื่อเด็ก ๆ ได้รับวัคซีนน้อยลง แต่ก็เป็นเรื่องสำคัญที่ต้องจดจำส่วนหนึ่งของประวัติศาสตร์อีกครั้งเนื่องจากเป็นช่วงเวลาที่แต่ละปีคนส่วนใหญ่ยังคงมีลูก:

• โรคปอดบวมอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคเลือดจาก Streptococcus pneumoniae แบคทีเรีย - 63,067 รายและเสียชีวิต 6500 ราย
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, epiglottitis และการติดเชื้อร้ายแรงอื่น ๆ จาก Haemophilus influenzae type b (Hib) แบคทีเรีย - 20,000 รายและเสียชีวิต 1,000 ราย
• ภาวะเม็ดเลือดสมองและเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• โรคไวรัสตับอักเสบ A - 117,333 รายการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 6863 รายและเสียชีวิต 137 ราย
• โรคไวรัสตับอักเสบ B - 66, 232 ราย, 7,348 รายในโรงพยาบาลและเสียชีวิต 237 ราย
• Rotavirus โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ - 3 ล้านราย, 70 รายในโรงพยาบาลและเสียชีวิต 20 ถึง 60 ราย
• โรคอีสุกอีใส - เพียง 4 ล้านรายการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 10,000 รายและเสียชีวิต 100 ราย
• รูปแบบที่พบมากที่สุดของ HPV ที่อาจทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก

และตั้งแต่วัคซีนที่ได้รับการแนะนำสำหรับการติดเชื้อเหล่านี้และวัคซีนที่สามารถป้องกันได้อื่น ๆ กรณีส่วนใหญ่ลดลง 99 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์

การทำวัคซีนรวมถึงความพยายามในการเชื่อมโยงความหมกหมุ่นกับวัคซีนได้รับการพิสูจน์แล้วและ thimerosal ได้ถูกลบออกจากวัคซีนทั้งหมดในช่วงเวลาที่ได้รับวัคซีนในวัยเด็กแล้วจะทำให้ระดับการฉีดวัคซีนลดลง และโรคเหล่านี้กลับมา