ตัดสินใจที่จะวางท่อให้อาหารในที่รัก
สารบัญ:
หากคนที่คุณรักประสบกับอาการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงเช่นโรคหลอดเลือดสมองคุณอาจถูกเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ขอร้องให้ทำหน้าที่เป็นผู้ตัดสินใจหลัก การตัดสินใจส่วนใหญ่จะไม่ท่วมท้นหรือแย้ง (ตัวอย่างเช่นเราสามารถขอความยินยอมจากคุณให้วางสายฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อส่งของเหลวได้หรือไม่) แต่การตัดสินใจบางอย่างอาจทำได้ยากเป็นพิเศษ
การตัดสินใจที่ยากลำบากอย่างหนึ่งคือครอบครัวควรอนุญาตให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์วางท่อให้อาหารถาวรสำหรับคนที่คุณรักหรือไม่ หากคุณประสบกับคำถามนี้คุณอาจมีคำถามบางอย่าง
ทำไมคนที่ฉันรักถึงต้องการท่อให้อาหาร
เมื่อบุคคลได้รับความเดือดร้อนจากความเสียหายอย่างรุนแรงต่อสมองมันสามารถทำให้ยากที่จะเคี้ยวและกลืนและมันยังสามารถทำให้ระดับการเตรียมพร้อม บ่อยครั้งผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองจะได้รับของเหลว IV เพื่อรักษาความชุ่มชื้นในช่วงสองสามวันแรกหลังจากการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตามโภชนาการมีความสำคัญมากและของเหลว IV ไม่สามารถให้สารอาหารทั้งหมดที่คุณต้องการได้
หากใช้เวลากับคนที่คุณรักนานกว่าสองสามวันในการกู้คืนเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลอาจวางท่อเข้าไปในจมูกและผ่านไปยังกระเพาะอาหารเพื่อส่งอาหาร สิ่งนี้เรียกว่าท่อให้อาหารชั่วคราวและสามารถวางได้ค่อนข้างง่ายที่ข้างเตียงโดยไม่ต้องใช้ยาทำให้มึนงงหรือแผลหรือเย็บแผล แนะนำให้ใช้หลอดสำหรับจ่ายอาหารชั่วคราวประเภทนี้ (หรือที่เรียกว่าหลอด naso-gastric) ได้นานถึงหนึ่งเดือน
ท่อให้อาหารชนิดอื่นซึ่งเป็นท่อป้อนแบบถาวรต้องมีการผ่าตัดและการผ่าตัดออก หลังจากสองสามสัปดาห์หรือหนึ่งเดือนควรพิจารณาการให้อาหารแบบถาวรมากขึ้นหากคนที่คุณรักไม่สามารถกินอาหารได้
ทำไมต้องใช้ท่อให้อาหารถาวร
คุณอาจถามว่าทำไมไม่ควรใช้หลอดให้อาหารชั่วคราว
มีประโยชน์หลายประการสำหรับท่อให้อาหารชั่วคราวซึ่งส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับความง่ายในการที่จะสามารถวางและถอดออกได้ แต่ก็มีข้อเสียหลายประการเช่นกัน เมื่อต้องตัดสินใจเกี่ยวกับการวางท่อป้อนแบบถาวรมีเหตุผลสำคัญหลายประการที่ทำให้ไม่ควรรอนานเกินไป
* มีอุบัติการณ์สูงของการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานในระยะยาวของหลอดอาหารชั่วคราว เนื่องจากวิธีการวางหลอดอาหารชั่วคราวอนุภาคอาหารอาจเข้าไปในปอดทำให้เกิดโรคปอดอักเสบจากการสำลัก การวางท่อให้อาหารระยะยาวสามารถลดความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคปอดอักเสบจากการสำลักและการติดเชื้ออื่น ๆ
* ท่อให้อาหารชั่วคราวไม่ปลอดภัยมากและอาจหลุดออกมาได้ง่ายต้องเปลี่ยนใหม่ ในขณะที่การจัดวางไม่ใช่วิธีการที่ใหญ่การเปลี่ยนหลอดให้อาหารบ่อยครั้งอาจทำให้มีเลือดออกหรือเสียดสีระหว่างทางลงทางจมูกและหลอดอาหาร
* ท่อให้อาหารอาจสร้างความรำคาญหรือระคายเคืองและผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองบางคนที่ไม่ร่วมมือกันดึงออกมาอย่างเต็มที่และอาจปฏิเสธไม่ให้เปลี่ยนหลอดได้
* ถ้าคนที่คุณรักไม่ได้กินเพราะเขามีอาการสมองเสื่อมอย่างรุนแรงอาจเป็นไปไม่ได้ที่จะตัดสินว่าเมื่อไหร่และในที่สุดเขาจะสามารถกินได้ด้วยตัวเอง ช่วงเวลาที่รอคอยนี้จะปลอดภัยกว่าหากวางท่อให้อาหารถาวรไว้เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและเพื่อโภชนาการสูงสุด สิ่งนี้จะช่วยให้คนที่คุณรักแข็งแรงและได้รับการบำรุงในช่วงพักฟื้น
หลอดอาหารระยะยาวสามารถถอดออกได้และนั่นคือเป้าหมายสูงสุด แต่การกำจัดต้องใช้ขั้นตอน
การดูแลท่อให้อาหารถาวร
หลายครอบครัวลังเลที่จะยอมให้มีท่อส่งน้ำชั่วคราวเพราะมันต้องการการดูแลที่บ้าน เมื่อคนที่คุณรักถอดหลอดป้อนแบบถาวรเขาหรือเธอจะไม่สามารถทนอาหารทุกชนิดได้ในทันทีและจะต้องปรับตัวช้าๆเพื่อกินอาหารทางปาก
อย่างไรก็ตามโปรดมั่นใจว่าปัญหาเหล่านี้คุ้นเคยกับทีมดูแลผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองของคุณและคุณจะได้รับคำแนะนำและช่วยให้แน่ใจว่าการดูแลหลอดรวมถึงการฟื้นตัวเมื่อหลอดถูกถอดออกมีความปลอดภัย
แก้ไขโดย Heidi Moawad MD