ความพิการทางสมองปฐมภูมิชนิดที่ 3
สารบัญ:
- 1. PPA แปรปรวน (nfvPPA)
- 2. Logopenic Variant PPA (lvPPA)
- 3. Semantic Variant PPA (svPPA)
- การรักษาและการพยากรณ์โรค
Primary Progressive Aphasia หรือ PPA เป็นความผิดปกติทางภาษาที่เกิดขึ้นจากการฝ่อของสมองส่วนหน้า, ข้างขม่อมและบริเวณขมับของสมองโดยปกติทางด้านซ้าย มันเป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะสมองเสื่อมที่ส่งผลกระทบต่อภาษาและการพูดโดยเฉพาะ บุคคลถูกกล่าวว่ามี PPA ถ้าปัญหาทางภาษาเป็นอาการที่น่าประทับใจที่สุดที่บุคคลนี้มีเมื่อเริ่มมีอาการ คนที่มี PPA อาจประสบปัญหาเกี่ยวกับการผลิตภาษาไวยากรณ์การตั้งชื่อวัตถุหรือความเข้าใจคำ คำพูดเป็นโดเมนที่มีความบกพร่องมากที่สุดสำหรับผู้ป่วย PPA ตลอดระยะเวลาการวินิจฉัยของพวกเขาแม้ว่าหน้าที่การรับรู้อื่น ๆ อาจมีความบกพร่องเช่นกันกับเวลา เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทราบว่าบุคคลนั้นไม่มี PPA หากปัญหาทางภาษาของพวกเขาเป็นผลมาจากระบบประสาทอื่น ๆ ที่ไม่เสื่อมหรือความผิดปกติทางการแพทย์หรือหากความพิการทางสมองของพวกเขาดีขึ้นตามกาลเวลา PPA คือตามชื่อของมันหมายถึงโรคที่ก้าวหน้าซึ่งจะเลวร้ายลงตามกาลเวลาและมีสามสายพันธุ์ที่แตกต่างกัน - nonfluent (เรียกอีกอย่างว่า agrammatic), logopedic และความหมาย
1. PPA แปรปรวน (nfvPPA)
คุณสมบัติหลักของตัวแปรนี้คือการขาดไวยากรณ์ในการผลิตเสียงพูดและการหยุดหรือพูดง่ายบุคคลหนึ่งอาจมีอาการเหล่านี้เพียงส่วนใหญ่เท่านั้นและยังคงได้รับการวินิจฉัยว่าไม่ส่องแสง “ การขาดไวยากรณ์” ในกรณีนี้อาจหมายถึงการใช้วลีวลีที่ง่ายไม่ซับซ้อนโครงสร้างประโยคที่ไม่ถูกต้องหรือการใช้การผันคำที่ไม่ถูกต้อง คำพูดที่ใช้ง่ายนั้นช้าทำงานและขาดคุณภาพของจังหวะในการพูดปกติ คนที่ไม่แปรปรวนอาจถูกบังคับให้พูดในอัตราที่ลดลงมากเนื่องจากความยากลำบากในการสร้างประโยคหรือใช้กล้ามเนื้อที่จำเป็นในการพูดในสิ่งที่พวกเขากำลังคิด ผู้ป่วยบางรายอาจอธิบายความรู้สึกรู้ว่าพวกเขาต้องการพูดอะไร แต่ไม่สามารถสร้างคำศัพท์ได้อย่างถูกต้องด้วยริมฝีปากและลิ้น
2. Logopenic Variant PPA (lvPPA)
คล้ายกับผู้ป่วยที่ไม่ส่องแสงผู้ป่วย logopenic อาจพูดในลักษณะหยุดนิ่งช้า แต่การหยุดชั่วคราวเหล่านี้เกิดจากปัญหาในการค้นหาคำ คนที่มีตัวแปรโลจิสติกจะหยุดในคำพูดของพวกเขาไม่ใช่เพราะพวกเขามีปัญหาเกี่ยวกับการพูด แต่เพราะพวกเขาไม่สามารถหาคำเฉพาะที่พวกเขาต้องการจะพูดได้ ในความเป็นจริงคำว่า "logopenia" ที่มาจากภาษากรีกหมายถึง "ขาดคำ" บุคคลที่มี PPA ประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะพบกับความจำเสื่อมทั่วไปมากกว่าหน่วยความจำ PPA อื่น ๆ ในขณะที่พูดคุยกันเล็กน้อยความผิดปกติด้านการพูดอาจตรวจจับได้ยาก แต่เมื่อถูกขอให้ระบุคำเฉพาะหรือแสดงคำตอบสำหรับคำถามที่ท้าทายมากขึ้น พวกเขาอาจใช้เส้นทางที่ยาวและไม่จำเป็นรอบ ๆ ช่องว่างเพื่อหาคำ อย่างไรก็ตามเสียงที่เปล่งออกมาปกติควรได้รับการบำรุงรักษามากขึ้นและการพูดจะไม่รวมข้อผิดพลาดที่ชัดเจน
3. Semantic Variant PPA (svPPA)
คุณสมบัติเด่นของ semantic PPA นั้นยากที่จะนึกถึงชื่อของวัตถุในชีวิตประจำวันและการขาดความเข้าใจคำ ตัวอย่างเช่นบางคนอาจมีการสนทนาที่ดูเหมือนปกติและทันใดนั้นให้รักษาคำว่า "แตงโม" ราวกับว่ามันเป็นภาษาต่างประเทศ นอกจากนี้ผู้คนสูญเสียความหมายของสิ่งที่เป็นจริง - พวกเขาอาจไม่สามารถบอกได้ว่าแตงโมเป็นเหมือนแคนตาลูปหรือหัวหอม บุคคลที่มีตัวแปรนี้อาจประสบปัญหาผิว dyslexia หรือ dysgraphia (หมายถึงพวกเขาจะเขียนคำเหมือนเสียงพวกเขาและอ่านคำที่ออกเสียงตามที่เขียนเช่นอ่าน "yacht" เป็น "yached") อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ความสามารถทางปัญญาจำนวนมากยังคงเหมือนเดิมเช่นการจดจำเหตุการณ์ในชีวิตมีส่วนร่วมในงานอดิเรกที่ซับซ้อนหรือค้นหาวิธีการของพวกเขาโดยไม่ยาก
การรักษาและการพยากรณ์โรค
โรคที่ค่อนข้างหายาก, PPA อาจเริ่มเป็นโรคพูดเล็กน้อย อย่างไรก็ตามในฐานะโรคที่มีความก้าวหน้าโรคจะก้าวหน้าไปตามเวลาและผู้ป่วยอาจสูญเสียความสามารถในการอ่านเขียนพูดและ / หรือเข้าใจสิ่งที่พวกเขาได้ยินได้อย่างสมบูรณ์ เนื่องจากยังไม่มียาเฉพาะที่ได้รับการอนุมัติให้รักษา PPA แต่การจัดการของโรคอาจรวมถึงการฝึกดึงคำด้วยนักบำบัดการพูดหรือการฝึกโดยใช้วิธีการสื่อสารอื่น ๆ เช่นผ่านการวาดหรือท่าทาง นอกจากนี้ผู้คนจำนวนมากที่มี PPA พบว่ามีประโยชน์ในการพกพาบัตรประจำตัวประชาชนที่สามารถอธิบายสภาพของพวกเขาต่อผู้อื่นได้ บางคนพบว่ามีประโยชน์ในการเชื่อมต่อกับผู้อื่นด้วย PPA และเว็บไซต์ที่เชื่อมต่อผู้ป่วย PPA ระหว่างประเทศสามารถพบได้ทางออนไลน์ เนื่องจากความแตกต่างของโรคที่เกิดจากปัญหาต่าง ๆ ในสมองมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจความแตกต่างในสายพันธุ์เพื่อปรับปรุงวิธีการรักษาที่มีศักยภาพ