ประเภทของข้อศอกหักในเด็ก
สารบัญ:
- เมื่อเด็กควรพบแพทย์เกี่ยวกับการบาดเจ็บที่ข้อศอก
- วินิจฉัยการแตกหักของข้อศอกอย่างไร
- ประเภทของข้อศอกหัก
- การรักษา
- ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวจากการแตกหักของข้อศอกในเด็ก
ข้อศอกหักเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยในเด็ก เด็ก ๆ ทำกิจกรรมหลายอย่างทำให้ข้อศอกของพวกเขาเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ นอกจากนี้ยังมีแผ่นเจริญเติบโตหลายชนิด (บริเวณกระดูกที่มีการเติบโตอย่างต่อเนื่อง) บริเวณข้อต่อข้อศอก แผ่นเจริญเติบโตเหล่านี้ไวต่อการบาดเจ็บ เด็กที่มีอาการบาดเจ็บที่ข้อศอกควรได้รับการประเมินโดยแพทย์สำหรับการแตกหัก
กิจกรรมหลายอย่างสามารถทำให้ข้อศอกหักในเด็กได้ แต่โรงยิมในป่าเป็นสาเหตุหลักของการหนี! เด็กที่ร่วงหล่นจากโรงยิมในป่าสามารถทำร้ายข้อศอกของพวกเขาขณะที่พวกเขาล้มลงกับพื้น กิจกรรมทั่วไปอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ข้อศอก ได้แก่ ยิมนาสติกฟุตบอลการกระโดดบนเตียงและการเล่นที่หยาบ
เมื่อเด็กควรพบแพทย์เกี่ยวกับการบาดเจ็บที่ข้อศอก
หากคุณไม่แน่ใจในการวินิจฉัยโรคจะเป็นการดีที่สุดที่จะให้บุตรของคุณเห็นโดยกุมารแพทย์หรือในห้องฉุกเฉิน สัญญาณที่ควรบอกให้คุณรู้ถึงปัญหารวมถึง:
- ไม่สามารถยืดหรืองอข้อศอกได้
- อาการบวมหรือเปลี่ยนสี (ช้ำ) บริเวณข้อศอก
- ปวดบริเวณข้อต่อข้อศอก
วินิจฉัยการแตกหักของข้อศอกอย่างไร
แพทย์จะประเมินแขนลูกของคุณก่อนเพื่อหาสัญญาณของความเสียหายต่อเส้นประสาทและหลอดเลือดรอบ ๆ ข้อต่อข้อศอก ในขณะที่ความเสียหายต่อโครงสร้างเหล่านี้เป็นเรื่องแปลกมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้ว่ามีปัญหา การบาดเจ็บที่ปริมาณเลือดบริเวณแขนอาจทำให้ต้องเข้ารับการผ่าตัดในระยะแรก
รังสีเอกซ์ถูกใช้เพื่อวินิจฉัยอาการกระดูกหักที่ข้อศอก ในการบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้นการแตกหักจะมองเห็นได้ง่ายในการเอ็กซ์เรย์ แต่ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีการแตกหักของข้อศอกบางประเภทที่ไม่แสดงบนเอ็กซ์เรย์
เหตุผลก็คือการแตกหักแผ่นเจริญเติบโตอาจไม่ปรากฏขึ้นบนเอ็กซ์เรย์เหมือนกระดูกหักปกติ ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจขอเอ็กซ์เรย์ของข้อศอกตรงข้าม (ด้านที่ไม่ได้รับบาดเจ็บจากลูกของคุณ) เพื่อเปรียบเทียบทั้งสองสำหรับความแตกต่าง บ่อยครั้งที่สัญญาณของศอกหักในเด็กคืออาการบวมที่มองเห็นจากการเอ็กซเรย์ (หรือที่เรียกว่า 'แผ่นไขมัน') ในกรณีนี้ข้อศอกควรได้รับการปฏิบัติเหมือนมีการแตก
ประเภทของข้อศอกหัก
กระดูกหักศอกบางประเภท ได้แก่:
- กระดูกหัก Supracondylar Humerus: การแตกหักของ supracondylar เป็นประเภทที่พบมากที่สุดของการแตกหักของข้อศอก มันเกิดขึ้นผ่านแผ่นเจริญเติบโตของกระดูกต้นแขน (เหนือข้อต่อข้อศอก) สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการบาดเจ็บเหล่านี้คือการตกลงไปบนแขนที่ยื่นออกไปซึ่งมักจะเป็นยิมจังเกิ้ล อาการบาดเจ็บเหล่านี้มักเกิดขึ้นกับเด็กที่มีอายุระหว่าง 5 ถึง 7 ปี
- กระดูกหัก Condylar: การแตกหักของ Condylar นั้นเกิดขึ้นเหนือข้อศอก เมื่อเด็กเกิดการแตกหักของ condylar เขาหรือเธอจะหักศอกข้างเดียวของข้อต่อ
- กระดูกคอหัก: การแตกหักของคอเรเดียลเป็นเรื่องผิดปกติในผู้ใหญ่ แต่มักเกิดขึ้นในเด็ก การรักษารอยแตกที่คอรัศมีขึ้นอยู่กับมุมของการแตกหัก การรักษาอาจประกอบด้วยการหล่อการจัดการหรืออาจวางพินข้ามรอยแตก
- Subluxation Radial Head: ในขณะที่ไม่ได้กระดูกหัก subluxation หัวรัศมีเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยในข้อศอกของเด็กเล็ก เมื่อมีการเกิด subluxation ในแนวรัศมีรัศมีข้อต่อจะเลื่อนออกจากตำแหน่ง อาการบาดเจ็บเหล่านี้มักจะกลับไปอยู่ในตำแหน่งที่ค่อนข้างง่าย
- แตกหัก Olecranon: การแตกหักของ Olecranon เป็นการบาดเจ็บที่กระดูกที่โดดเด่นที่ด้านหลังของข้อศอก การบาดเจ็บที่กระดูกนี้อาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างจากการเจริญเติบโตของแผ่นปกติดังนั้นมักจะได้รับรังสีเอกซ์ของข้อศอกทั้งสองเพื่อการเปรียบเทียบ
การรักษา
การรักษาข้อศอกหักขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่:
- ตำแหน่งของรอยแตก
- ปริมาณการเคลื่อนที่ของรอยร้าว
- อายุของผู้ป่วย
- ทำอันตรายต่อเส้นประสาทและหลอดเลือด
เฝือก - Splinting เป็นการรักษาอาการกระดูกหักศอกจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีการกำจัดเล็กน้อย (ไม่ออกนอกสถานที่) เฝือกยังใช้กันโดยทั่วไปเมื่อมีการสงสัยว่าข้อศอกร้าว แต่ด้วยรังสีเอกซ์ปกติ
- ในกรณีของรังสีเอกซ์ปกติจะวางเฝือกและลูกของคุณจะได้รับรังสีเอกซ์ใหม่ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ รังสีเอกซ์ที่ทำซ้ำมักจะแสดงอาการของการรักษาของการแตกหัก
ปลดเปลื้อง – มักใช้เฝือกในการรักษาข้อศอกหัก แต่ไม่ใช่หลังจากได้รับบาดเจ็บครั้งแรก โดยทั่วไปแล้วข้อศอกจะถูกเฝือกเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์และอาจมีการโยนเฝือกหลังจากอาการบวมได้เวลาในการบรรเทา
ศัลยกรรม - ตัวเลือกการผ่าตัดรวมถึง:
- Pins
- หมุดมักจะถูกใช้เพื่อทำให้เกิดการแตกหักในตำแหน่งที่เหมาะสม หมุดจะถูกวางไว้โดยการผ่าตัดเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกกับลูกของคุณภายใต้การดมยาสลบ หมุดยึดรอยแตกให้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมจนกระทั่งมีการรักษาอย่างเพียงพอเกิดขึ้นโดยปกติประมาณ 3 ถึง 6 สัปดาห์ แผลขนาดเล็กอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่งการแตกหักและเพื่อป้องกันเส้นประสาทรอบ ๆ ข้อศอก
- สกรู
- ในเด็กโตบางครั้งใช้สกรูเพื่อยึดรอยแตกในตำแหน่งที่เหมาะสม โดยปกติแล้วหมุดจะใช้ในเด็กเล็ก แต่ในเด็กที่ใกล้จะถึงวุฒิภาวะโครงกระดูกอาจใช้สกรูแทน
ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวจากการแตกหักของข้อศอกในเด็ก
เนื่องจากการแตกหักมักอยู่รอบ ๆ แผ่นเจริญเติบโตจึงมีโอกาสที่จะได้รับบาดเจ็บที่แผ่นเจริญเติบโต นี่อาจทำให้การปิดแผ่นเจริญเติบโตเร็วขึ้น นี่เป็นเรื่องแปลกและวิธีเดียวที่จะบอกได้คือแผ่นการเติบโตได้รับบาดเจ็บอย่างถาวรคือการเฝ้าดูเด็กเมื่อเวลาผ่านไป
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นรวมถึงการ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่อข้อศอกความเสียหายต่อเส้นประสาทและหลอดเลือดรอบข้อศอกและการติดเชื้อของหมุดที่วางอยู่ในข้อศอก
ภาวะแทรกซ้อนเป็นเรื่องผิดปกติ แต่เกิดขึ้นในผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อย แพทย์ของคุณจะติดตามบุตรของคุณจนกว่าการรักษารอยแตกจะเสร็จสิ้นและพวกเขาอาจขอให้มีการติดตามเพื่อให้แน่ใจว่าการเจริญเติบโตและการเคลื่อนไหวของข้อศอกเป็นเรื่องปกติ ผู้ปกครองยังสามารถตรวจสอบข้อต่อของข้อศอกและแจ้งเตือนแพทย์หากมีข้อสงสัยว่ามีปัญหาหลังจากการแตกหัก