อาการฉุกเฉินของการตั้งครรภ์แบบ Ectopic ที่คล้ำ

การตั้งครรภ์นอกมดลูกแตกเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ในการใส่ไข่ที่ปฏิสนธินอกมดลูก โดยปกติแล้วการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะอยู่ในท่อนำไข่คนใดคนหนึ่ง เมื่อมันโตขึ้นอาจทำให้เกิดการฉีกขาดหรือระเบิดได้ ส่งผลให้เลือดออกภายในที่อันตราย

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นประมาณหนึ่งใน 50 การตั้งครรภ์ เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ว่าการตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่สามารถพัฒนาสู่การตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีหรือทารก แม่ต้องได้รับการปฏิบัติเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อาการ

หากคุณมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกคุณอาจมีอาการเช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ในช่วงต้น ๆ เช่นอาการคลื่นไส้ความเหนื่อยล้าและความอ่อนโยนของเต้านม สัญญาณเพิ่มเติมว่าการตั้งครรภ์เป็น ectopic มักพัฒนาเป็นเวลาหกถึงแปดสัปดาห์หลังจากช่วงเวลาการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายของคุณครั้งสุดท้าย แต่อาจเกิดขึ้นได้ตลอดทั้งสามเดือนแรก อาการเหล่านี้รวมถึง:

• ปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติหรือจำแนก
• การตะคริวหรือปวดที่ข้างใดข้างหนึ่งหรือในช่องท้องส่วนล่าง
• หัวใจเต้นเร็ว

หากอาการเหล่านี้ได้รับการยอมรับบ่อยที่สุดการตั้งครรภ์ ectopic สามารถวินิจฉัยได้ก่อนที่จะแตก มากกว่าร้อยละ 50 ของผู้หญิงไม่ได้มีอาการข้างต้นใด ๆ ก่อนที่จะมีการตั้งครรภ์ ectopic ruptures

เมื่อการตั้งครรภ์นอกมดลูกทำให้เกิดการแตกหักมีอาการเพิ่มเติม ข้อใดต่อไปนี้ทำให้ต้องเข้ารับการตรวจที่ห้องฉุกเฉินทันที:

• เกิดอาการปวดท้องหรือกระดูกเชิงกรานอย่างฉับพลัน
• เวียนศีรษะหรือเป็นลม
• ปวดหลังส่วนล่าง
• ปวดในไหล่ (เนื่องจากการรั่วซึมของเลือดเข้าไปในช่องท้องจะส่งผลต่อไดอะแฟรม)

เมื่อโทรปรึกษาหมอ (หรือ 911)

ถ้าคุณอยู่ในช่วงตั้งครรภ์ก่อนและสังเกตเห็นว่าคุณมีอาการใด ๆ ที่เกิดจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกเสียหรือไม่ก็เป็นการย้ายที่ชาญฉลาดในการโทรหาหมอเพื่อตรวจร่างกาย โปรดทราบว่าการตั้งครรภ์นอกมดลูกแตกเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ที่แท้จริง เมื่อมีข้อสงสัยว่าเกิดอะไรขึ้นให้รีบไปที่ห้องฉุกเฉินทันที

สาเหตุ

คนบางคนอาจมีความเสี่ยงมากกว่าคนอื่นที่ประสบกับการตั้งครรภ์นอกมดลูก ความเสียหายต่อท่อนำไข่ถือเป็นสาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูกส่วนใหญ่ การทำให้เกิดแผลเป็นในหลอดจะช่วยป้องกันไม่ให้ไข่ที่ผ่านการปฏิสนธิผ่านทางท่อและเข้าไปในโพรงมดลูกจะมีการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี

ความเสียหายต่อท่อนำไข่พบได้บ่อยในสตรีที่มีอายุเกิน 35 ปีและในหมู่ผู้หญิงที่มีลักษณะดังกล่าว:

• มีวิธีรักษาภาวะมีบุตรยาก
• มีการตั้งครรภ์นอกมดลูกก่อนหน้านี้
• เคยผ่าตัดท่อหลอดเลือดแล้ว
• มี ligation tubal
• ปัญหาท่อหรือโรค
• การได้รับในครรภ์เพื่อ diethylstilbestrol (DES) (ใช้เฉพาะกับผู้หญิงที่เกิดในปีพ. ศ. 2514 หรือก่อนหน้านั้นเป็นเวลาที่ยาถูกนำออกจากตลาด)
• ตั้งครรภ์ขณะใช้อุปกรณ์มดลูก (IUD)
• ประวัติของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI)
• ประวัติของภาคผนวกที่แตกออกเป็นรูพรุน
• ประวัติโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)
• แผลเป็นจาก endometriosis
• คู่รักหลายคน

การวินิจฉัยโรค

การทดสอบเพื่อระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่ว่าจะมีรอยแตกหรือไม่อาจรวมถึง:

• การทดสอบการตั้งครรภ์
• เสียงพ้น
• การทดสอบระดับฮอร์โมนการตั้งครรภ์ในกระแสเลือดที่เฉพาะเจาะจง
• ตัวอย่างเนื้อเยื่อมดลูกที่ผ่านกระบวนการที่เรียกว่า dilation และ curettage (D & C)
• การผ่าตัดด้วยกล้องส่องเพื่อตรวจดูภายในช่องท้อง

การรักษา

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกือบทั้งหมดจะต้องได้รับการรักษา ตัวเลือกการรักษาสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกในปัจจุบันรวมถึงการจัดการทางการแพทย์หรือการผ่าตัด การรักษาทางเภสัชวิทยาด้วย methotrexate สามารถใช้ในการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกเมื่อไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแตกแขนง การผ่าตัดจำเป็นต้องใช้หากการตั้งครรภ์นอกมดลูกแตกออก

ด้วยการผ่าตัดการตั้งครรภ์จะถูกลบออกจากหลอดหรือนำหลอดออกทั้งหมดเท่านั้น ในกรณีการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่มีครรภ์เป็นจำนวนมากที่หายไปอาจต้องมีการถ่ายเลือด การรักษาฉุกเฉินอาจจำเป็นต้องมีการรักษาเสถียรภาพครั้งแรกด้วยออกซิเจนของเหลวและยกขาขึ้นเหนือระดับของหัวใจ

ผู้หญิงมักจะถามว่า "ทารกในครรภ์ ectopic สามารถช่วยชีวิตได้หรือไม่?" น่าเสียดายที่คำตอบคือเกือบตลอดเวลาไม่อย่างน้อยด้วยเทคโนโลยีในปัจจุบัน กว่าร้อยละ 95 ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นในท่อนำไข่และการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์การตั้งครรภ์แทบจะแตกออกได้โดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ ให้แน่ใจว่าได้ให้แพทย์ของคุณอธิบายอย่างชัดเจนถึงเงื่อนไขของคุณเพื่อให้คุณเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้น เป็นเรื่องธรรมชาติที่ทำให้เสียความรู้สึกสูญเสียการตั้งครรภ์และต้องการการสนับสนุนทางอารมณ์หรือการให้คำปรึกษา

ตัวเลือกการรักษาสำหรับการตั้งครรภ์ Ectopic

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หรือผลในระยะยาวของการตั้งครรภ์นอกมดลูกขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ข้อกังวลประการแรกคือการมีเลือดออกและผู้หญิงอาจมีเลือดออกเสียชีวิตหากไม่ได้รับการดูแลในกรณีฉุกเฉินอย่างทันท่วงที โชคดีที่สิ่งนี้หาได้ยากมากในสหรัฐอเมริกาโดยมีการดูแลทางการแพทย์ในศตวรรษที่ 21

ประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงสามารถที่จะตั้งครรภ์ได้อีกครั้ง (โดยไม่ต้องให้ความช่วยเหลือ) ถึงแม้ว่าหลอดจะหายไปจากการผ่าตัด มีความเสี่ยงที่จะมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกระหว่างร้อยละ 10 ถึงร้อยละ 20 ของเวลา แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณตรวจสอบอย่างรอบคอบในช่วงตั้งครรภ์ในครรภ์เมื่อคุณตั้งครรภ์อีกครั้ง

คำจาก DipHealth

คุณอาจเสียใจและเสียใจกับการสูญเสียการตั้งครรภ์นอกมดลูกอย่างที่คุณต้องการสำหรับการคลอดก่อน รู้สึกเป็นธรรมชาติที่รู้สึกช็อกความโกรธหรือความผิดที่เกิดขึ้นกับคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณได้พยายามที่จะตั้งครรภ์ คุณจะต้องเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่สามารถทำให้อารมณ์ของคุณทวีความรุนแรงขึ้นรวมทั้งมีส่วนทำให้เกิดความเมื่อยล้านอนไม่หลับและมีปัญหาในการมุ่งเน้น ติดต่อกับครอบครัวและเพื่อนฝูงเพื่อสนับสนุนอารมณ์ การให้คำปรึกษาอาจช่วยคุณได้ในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้