ประเภทของหลายเส้นโลหิตตีบ
สารบัญ:
- Relapsing-Remitting MS
- ป. เจริญก้าวหน้าประถมศึกษา
- มัธยมศึกษาตอนปลาย
- MS ที่กำลังกำเริบ
- โรคที่แยกได้ทางคลินิก (CIS)
- คำพูดจาก DipHealth
คุณอาจประหลาดใจที่รู้ว่ามีหลายชนิดที่ไม่ซ้ำกันของเส้นโลหิตตีบ ในขณะที่พวกเขาแบ่งปันคุณสมบัติบางอย่างวิทยาศาสตร์เบื้องหลังพวกเขาแน่นอนและอาการของพวกเขาอาจแตกต่างกันมาก
Relapsing-Remitting MS
Relapsing-remitting MS เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดซึ่งมีผลต่อประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี MS ใน MS ประเภทนี้ผู้ป่วยจะมีอาการกำเริบของความผิดปกติทางระบบประสาท - อาการกำเริบเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่าพลุไฟอุบาทว์การโจมตีหรือการกำเริบ ในระหว่างการกำเริบของโรคผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่ามีการโจมตีของปลอกไมอีลินซึ่งเป็นเกราะป้องกันและป้องกันใยประสาท ปลอกไมอีลินช่วยให้การสื่อสารที่รวดเร็วและเหมาะสมระหว่างเซลล์ประสาทดังนั้นเมื่อเกิดความเสียหายเส้นประสาทจะไม่สามารถสื่อสารได้อย่างถูกต้องและเกิดอาการทางระบบประสาท
อาการทางระบบประสาทที่แม่นยำซึ่งบุคคลนั้นมีอยู่นั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการกำเริบของโรคในสมองหรือไขสันหลัง ตัวอย่างเช่นหากเส้นประสาทตาเป็นเป้าหมายของการกำเริบของโรคบุคคลที่อาจพัฒนาอาการปวดตาและการมองเห็นพร่ามัว หากพื้นที่ของก้านสมองได้รับผลกระทบบุคคลอาจมีอาการสั่นหรือมีปัญหาเกี่ยวกับความสมดุล
บางคนฟื้นการทำงานของระบบประสาททั้งหมดหลังจากการกำเริบของโรคหมายความว่าอาการของพวกเขาจะกลับได้ บางคนได้รับมันเพียงบางส่วน (หรือไม่มีเลย) มันแปรปรวนอย่างมากและอาการอาจนานวันหรือเป็นเดือน ในขณะที่โรคดำเนินไปเรื่อย ๆ ผู้คนมีแนวโน้มที่จะได้รับฟังก์ชั่นน้อยลงเรื่อย ๆ และกลายเป็นคนพิการมากขึ้น
ข่าวดีก็คือว่ามียาจำนวนหนึ่งที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาอาการกำเริบของโรค MS-13 ให้แน่นอนพวกเขาทั้งหมดได้รับการแสดงในการศึกษาทางวิทยาศาสตร์เพื่อลดจำนวนของโรคกำเริบและจำนวนของโรคใหม่ใน MRI หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค MS relapsing-remitting เป็นไปได้มากที่นักประสาทวิทยาของคุณจะแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนโรคเหล่านี้ทันที
ป. เจริญก้าวหน้าประถมศึกษา
MS ขั้นปฐมภูมิค่อนข้างแตกต่างจาก MS ที่กำเริบอีกครั้ง สำหรับหนึ่งพบว่าทั้งชายและหญิง - ไม่มีความขัดแย้งทางเพศ นอกจากนี้ยังส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปีในขณะที่โรคกำเริบ remitting MS ส่งผลกระทบต่อประชากรอายุน้อยกว่าในช่วงอายุ 20 และ 30
นอกจากนี้ผู้ที่มีความรู้ทางเพศสัมพันธ์ระดับปฐมภูมิมักสังเกตเห็นความยากลำบากในการเดินเป็นอาการแรกของพวกเขา ตัวอย่างเช่นพวกเขาอาจสังเกตเห็นว่าขาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างลากหรือแข็งหรือแข็ง นี่เป็นเพราะใน MS ที่มีความก้าวหน้าระดับต้นโรคนี้มีผลต่อเส้นประสาทไขสันหลังอย่างมากดังนั้นปัญหาเกี่ยวกับการเดินเพศและกระเพาะปัสสาวะและการทำงานของลำไส้มีแนวโน้มที่จะครอง
นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าวิทยาศาสตร์ที่อยู่เบื้องหลัง MS ที่ก้าวหน้าขั้นต้นนั้นแตกต่างจากของ MS ที่กำเริบส่งกลับ ในการกำเริบ MS remapsing มีการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันในฝักป้องกันของเส้นประสาท (myelin) ใน MS แบบก้าวหน้าขั้นต้นมีการเสื่อมสภาพของเส้นใยประสาทอย่างค่อยเป็นค่อยไปซึ่งนิยมกระบวนการเสื่อมมากกว่าการอักเสบ
นี่คือเหตุผลที่การรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนโรคดูเหมือนจะไม่ทำงาน (และยังไม่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา) สำหรับ MS ที่มีความก้าวหน้าระดับปฐมภูมิ การรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนโรคมีเป้าหมายที่การอักเสบซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นจริงในโรค MS ขั้นต้น
ที่ถูกกล่าวว่าสำหรับบางคนอาจมีการทับซ้อนกันระหว่างสองประเภททำให้การวินิจฉัยที่ยุ่งยาก สิ่งนี้ยังอธิบายได้ว่าทำไมนักประสาทวิทยาบางคนจึงพยายามบำบัดโรคเพื่อผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นมีค่ามากกว่าอันตรายใด ๆ
มัธยมศึกษาตอนปลาย
MS แบบก้าวหน้าระดับรองเกิดขึ้นเมื่อบุคคลเปลี่ยนจากการกำเริบ (relapsing-remitting MS) เป็นแบบค่อยเป็นค่อยไปและแบบก้าวหน้า (เช่น MS แบบก้าวหน้าขั้นต้น) ในทำนองเดียวกันภาพ MRI จะแสดงรอยโรคที่เพิ่มความคมชัดน้อยลง (สัญญาณของการอักเสบเฉียบพลัน) และฝ่อมากขึ้นหรือหดตัวของเส้นใยประสาท (สัญลักษณ์ของการเสื่อมสภาพ)
เป็นเรื่องที่น่าสนใจที่จะทราบว่าการเปลี่ยนจากการส่งซ้ำ - ส่งกลับเป็น MS สำรองขั้นที่สองสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วหรือช้ามากและการเปลี่ยนแปลงนี้ไม่ได้ชัดเจนเสมอไป บางครั้งคนจะเรียนหลักสูตร MS ที่ก้าวหน้ามากขึ้นเท่านั้นเพื่อพัฒนาการกำเริบของโรคด้วย MRI ใหม่
ในแง่ของการรักษา mitoxantrone เป็นเพียงการรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนโรคที่ได้รับอนุมัติจากองค์การอาหารและยาในการรักษาโรค MS โปรเกรสซีแบบทุติยภูมิ ผลข้างเคียงที่สำคัญสองประการของการ จำกัด คือศักยภาพที่จะก่อให้เกิดความเสียหายต่อหัวใจและมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน myeloid ซึ่งเป็นมะเร็งไขกระดูก
MS ที่กำลังกำเริบ
ในปี 1996 MS ที่มีอาการกำเริบแบบก้าวหน้านั้นได้รับการอธิบายเป็นครั้งแรกว่าเป็นประเภทของ MS ที่บุคคลมีการทำงานของระบบประสาทที่แย่ลงเรื่อย ๆ ตั้งแต่ต้นพร้อมกับอาการกำเริบเป็นครั้งคราว แต่ในปี 2013 คำจำกัดความได้รับการแก้ไขแล้ว - ตอนนี้ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยขั้นต้นด้วยโรค MS กำเริบแบบก้าวหน้านั้นถือเป็นความก้าวหน้าขั้นต้น "ใช้งาน" หรือ "ไม่ทำงาน" ("ใช้งาน" หมายถึงบุคคลที่กำลังกำเริบ MS ใช้งานอยู่ "หมายถึงบุคคลที่ไม่ได้กำเริบในขณะนี้)
ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าผู้ที่มีอาการกำเริบของโรค MS กลับมาเป็นคนพิการจะเร็วกว่าผู้ที่ป่วยเป็นโรค MS ขั้นต้น (คนที่ไม่มีอาการกำเริบ) นี่อาจเป็นเพราะความจริงที่ว่าคนที่มีอาการกำเริบมีอาการกำเริบเป็นสองเท่า - อาการกำเริบขึ้นมาจากความเสื่อมที่เพิ่มขึ้นในการทำงานของระบบประสาท
โรคที่แยกได้ทางคลินิก (CIS)
CIS หมายถึงบุคคลที่มีประสบการณ์ตอนที่เป็นลักษณะของการกำเริบของโรค MS แต่คนยังไม่ตรงตามเกณฑ์สำหรับการวินิจฉัยโรค MS ที่เหมาะสม ดังนั้นจึงไม่มีความชัดเจนว่าบุคคลนั้นจะพัฒนา MS หรือไม่ บางคนที่มี CIS จะเริ่มการรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากนักประสาทวิทยาของพวกเขาเชื่อว่าพวกเขามีความเสี่ยงสูงสำหรับการพัฒนา MS ในที่สุด
คำพูดจาก DipHealth
ในขณะที่มันเป็นความคิดที่ดีที่จะเข้าใจ MS ชนิดต่าง ๆ ภาพใหญ่ที่นี่คือการเข้าใจความแปรปรวนที่สำคัญของ MS เป็นโรค แม้จะอยู่ใน MS ประเภทเดียวกันอาการของบุคคลความพิการสมองและเส้นประสาทไขสันหลังรวมถึงความรู้สึกและการทำงานของพวกเขาในแต่ละวันนั้นมีความเป็นเอกลักษณ์อย่างไม่น่าเชื่อ
นี่คือเหตุผลว่าทำไมการมุ่งเน้นไปที่นิสัย MS ส่วนตัวของคุณในการจัดการและรักษากับแพทย์และคนที่คุณรักดังนั้นเมื่อคนรู้จัก (ด้วยความตั้งใจดี) บอกว่าเธอมี MS และสามารถทำงานเต็มเวลาหรือทำสวนได้ทุกวันอย่ารู้สึกแย่ MS ของคุณแตกต่างจาก MS ของเธอ ฟังร่างกายของคุณเองและมีเมตตาต่อตัวเอง