โรคหอบหืดแบบฝึกหัดคืออะไร?
สารบัญ:
หอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายหรือหลอดลมตีบที่เกิดจากการออกกำลังกายทำให้เกิดอาการหลอดลมตีบและอาการหอบหืดเช่นหายใจดังเสียงฮืด ๆ หายใจถี่ไอและความหนาแน่นของหน้าอกที่เกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกาย มันมีผลเจ็ดถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของประชากรทั่วไป
ในขณะที่คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายมาก่อนผู้ให้บริการดูแลโรคหอบหืดของคุณอาจอ้างถึงว่าเป็น EIB แพทย์โรคหืดชอบคำว่า EIB มากกว่าโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายเพราะการออกกำลังกายไม่ใช่ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหอบหืด แต่เป็น ไก.
อาการ
อาการของโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายอาจเกิดขึ้นได้ไม่นานหลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ ของการออกกำลังกายหรือ 10 ถึง 15 นาทีในการออกกำลังกายเป็นเวลานาน อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายรวมถึง:
- หายใจถี่
- ความรัดกุมของหน้าอก
- ไอ
โดยทั่วไปอาการจะหายไปภายในไม่เกิน 30 ถึง 60 นาที สภาพอากาศหนาวเย็นเพิ่มความถี่และความรุนแรงของอาการ
การวินิจฉัยโรค
สำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดที่รู้จักที่มีอาการทั่วไปในระหว่างหรือหลังการออกกำลังกายแพทย์มักจะทำการวินิจฉัยที่สันนิษฐานของโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายโดยการพูดคุยกับอาการของผู้ป่วย หลายครั้งที่แพทย์จะไม่ทำการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมเว้นแต่ว่าอาการหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายของผู้ป่วยยังคงมีอยู่หรืออาการหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายจะไม่ได้รับการป้องกันด้วยมาตรการบางอย่างที่อธิบายไว้ด้านล่าง
หากคุณไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคหอบหืด แต่มีอาการหายใจถี่แน่นหน้าอกและไอระหว่างหรือหลังออกกำลังกายจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าอาการไม่ได้เกิดจากเงื่อนไขอื่นเช่นโรคหัวใจ
ในหลายกรณีรูปแบบการทดสอบการออกกำลังกายที่มีรูปทรงก่อนและหลังออกกำลังกายถูกนำมาใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย โดยทั่วไปแล้วคุณจะออกกำลังกายบนลู่วิ่งหรือจักรยานหยุดนิ่งจนกว่าจะถึง 85 เปอร์เซ็นต์ของอัตราการเต้นหัวใจสูงสุดของคุณ คุณได้รับการพิจารณาว่าเป็นโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายหาก FEV1 ของคุณ (ปริมาตรลมหายใจถูกบังคับ) ตกมากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์เมื่อออกกำลังกาย
ผู้ให้บริการดูแลโรคหอบหืดบางรายอาจแนะนำให้ทำการทดสอบภาวะหลอดลมอักเสบในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืด แต่สิ่งนี้ไม่ได้เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย ในทำนองเดียวกันการวัดยอดกระแสก่อนและหลังออกกำลังกายไม่แนะนำให้วินิจฉัยโรคหอบหืดเนื่องจากการออกกำลังกายเพราะผลลัพธ์มักไม่ถูกต้อง
สาเหตุอื่นของการหายใจถี่, ความรัดกุมของหน้าอกและอาการไอที่เลียนแบบการออกกำลังกายที่เกิดจากโรคหอบหืดก็ต้องพิจารณาด้วยเช่นกัน สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งหากคุณไม่แสดงอาการของโรคหอบหืดอื่น ๆ และไม่ได้รับประโยชน์จากมาตรการป้องกันบางอย่างที่ระบุไว้ด้านล่าง การวินิจฉัยอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณอาจพิจารณา ได้แก่:
- ความผิดปกติของสายเสียง
- หัวใจล้มเหลว
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
- โรคกรดไหลย้อน
การป้องกัน
หากคุณมีโรคหอบหืดที่ควบคุมไม่ได้และมีอาการเกี่ยวกับการออกกำลังกายการรักษาโรคหอบหืดที่ควบคุมได้ไม่ดีอาจเป็นกลยุทธ์ที่มีประโยชน์ที่สุดสำหรับคุณ โรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายสามารถป้องกันได้โดยการใช้ยาสูดดมหนึ่งในต่อไปนี้:
- หลอดลมขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์เร็ว: การใช้ยากู้ภัยอย่างรวดเร็วที่ทำหน้าที่สองอย่างเช่น Albuterol หรือ Formoterol 10 นาทีก่อนออกกำลังกายอาจป้องกันอาการหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย
- Cromolyn โซเดียม (Intal): Cromolyn โซเดียมสามารถใช้เพื่อป้องกันโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายและอาจใช้ร่วมกับยากู้ภัยที่ออกฤทธิ์เร็ว
สำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่ออกกำลังกายเป็นระยะในระหว่างวันและไม่สามารถใช้ยาก่อนแต่ละกิจกรรมอาจใช้ยาขยายหลอดลมยาว (LABA) หรือสารยับยั้ง leukotriene ที่ทำหน้าที่มานาน:
- หลอดลมยาวที่ออกฤทธิ์นาน: LABAs เช่น Salmeterol และ Formoterol ในขณะที่ไม่แนะนำให้ใช้สำหรับการรักษาโรคหอบหืดเพียงอย่างเดียวสามารถใช้เป็นโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายได้ Salmeterol และ Formoterol ควรใช้เวลา 30 และ 5 นาทีก่อนออกกำลังกายตามลำดับ ไม่ควรใช้บ่อยกว่าทุก ๆ 12 ชั่วโมง
- สารยับยั้ง Leukotriene: Leukotriene inhibitors เช่น Montelukast (Singulair) และ Zafirlukast (Accolate) สามารถใช้เพื่อป้องกันอาการหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายในผู้ป่วยที่ต้องการการป้องกันเป็นระยะเวลานานหรือมีปัญหาในการใช้ยาสูดพ่น หากคุณมีอาการหายใจดังเสียงฮืดหรือหลอดลมตีบตันหลังจากเริ่มออกกำลังกายหรือคุณลืมใช้ยาก่อนเริ่มออกกำลังกายคุณจะต้องใช้เครื่องช่วยหายใจและทำตามแผนปฏิบัติการโรคหอบหืด