เคล็ดลับการป้องกันแผลกดทับในภาวะสมองเสื่อม
สารบัญ:
- ทำไมแผลกดทับจึงพัฒนา?
- ความเสี่ยงของแผลกดทับ
- มีอะไรไม่ดีเกี่ยวกับแผลกดทับ
- การป้องกันในภาวะสมองเสื่อม
- การประเมินผิวหนังเป็นประจำ
- ส้นรองเท้าลอยบนหมอน
- แท่นวางเท้า
- โฟมที่ปลายเตียง
- การเปลี่ยนตำแหน่งและการเลื่อนตำแหน่งปกติ
- ผลิตภัณฑ์ไม่เพียงพอและการดูแลอย่างเพียงพอ
- โลชั่นป้องกันความชื้น
- บริการกายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัด
- ประเมินสำหรับการทำสัญญา
- ใช้หมอนสำหรับจัดตำแหน่งในเตียง
- ตรวจสอบตำแหน่งที่ดีในเก้าอี้รถเข็นหรือเก้าอี้
- เพิ่มช่องว่างภายในหรือหมอนอิงไปยังพื้นที่ที่เพิ่มความเสี่ยง
- ใช้ที่นอนเตียงพิเศษ
- โภชนาการและอาหารเสริม
- เวลา จำกัด
- ไฮเดรชั่เพียงพอ
- ยกไม่เลื่อน
- การออกกำลังกาย
- ลิฟท์เครื่องกล
- แพทอย่าถู
- ระวังด้วยผ้าปูที่นอน
- บู๊ทโฟม
- ขอความช่วยเหลือ
มักจะเรียกว่าแผลเตียงแผล decubitus หรือแผลกดทับแผลกดทับเป็นพื้นที่ของผิวที่เสียหายที่เกิดจากความดันหรือน้ำหนักมากเกินไปในพื้นที่ ความเสียหายสามารถอยู่บนพื้นผิวหรือลึกลงไปแม้กระทั่งกล้ามเนื้อและกระดูก
พื้นที่ของร่างกายที่มีความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการสลายผิวหนังรวมถึงก้น, ก้นกบ, ส้นเท้า, ข้อเท้า, หัวไหล่, หลังและด้านข้างของศีรษะ, หู, ข้อศอกและสะโพก
มีแผลกดทับหลายระดับตั้งแต่ระยะที่ 1 ซึ่งเป็นบริเวณที่มีสีแดงจนถึงระดับ 4 ซึ่งมองเห็นกล้ามเนื้อเส้นเอ็นหรือกระดูก พื้นที่ความดันยังสามารถจัดเป็นไม่คงที่ซึ่งคุณไม่สามารถบอกได้ว่าการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อนั้นลึกเพียงใดหรือการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อลึกซึ่งมีพื้นที่สีม่วงเหมือนรอยช้ำหรือตุ่มเลือดปกคลุมเนื้อเยื่อที่รู้สึกว่า "อ่อน" หรืออุ่นกว่า เมื่อเทียบกับผิวหนังรอบ ๆ
ทำไมแผลกดทับจึงพัฒนา?
แผลกดทับมักเกิดจากการเคลื่อนไหวที่ จำกัด อาหารที่ไม่ดีและความเจ็บป่วย ในภาวะสมองเสื่อมตอนปลายการทำงานของร่างกายได้รับผลกระทบและความสามารถในการเคลื่อนที่ไปรอบ ๆ ลดลง ดังนั้นบุคคลนั้นอาจยังคงอยู่ในตำแหน่งเดิมนานเกินไปไม่ว่าจะอยู่บนเตียงหรือนั่งบนเก้าอี้ - วางแรงกดดันมากเกินไปในบางส่วนของร่างกายและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับ
ความเสี่ยงของแผลกดทับ
สภาวะสุขภาพหลายอย่างทำให้ผู้คนมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นแผลกดทับ สถานพยาบาลและสถานพยาบาลอื่น ๆ ใช้เครื่องมือเช่น Braden Risk Assessment Scale เพื่อช่วยระบุผู้อยู่อาศัยที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับปัญหาผิว เครื่องชั่งประเภทนี้ให้หมายเลขที่ระบุระดับความเสี่ยงสำหรับแต่ละคนและระดับความเสี่ยงนั้นควรกระตุ้นให้เกิดการแทรกแซงเชิงป้องกันหลายอย่าง
อย่างไรก็ตามคุณยังสามารถทบทวนความเสี่ยงด้านล่างที่นักวิจัยระบุว่ามีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บที่ผิวหนัง
- การเป็นบ้า
- ความคล่องตัวทางกายภาพ จำกัด
- ความปั่นป่วนและกระสับกระส่าย
- รักษาในโรงพยาบาล
- ความไม่หยุดยั้ง
- ความสับสน
- ความสามารถในการสื่อสารลดลง
- ความเจ็บปวด
- โรคหัวใจและหลอดเลือด
- โรคปอดบวม
- ที่สูบบุหรี่
- หนักเกินพิกัด
- ความรู้สึกลดลง
- ลดน้ำหนัก
- โรคระยะสุดท้าย
มีอะไรไม่ดีเกี่ยวกับแผลกดทับ
แผลกดทับอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญและในที่สุดเนื้อเยื่อก็สามารถตายและต้องการการกำจัดเช่นการตัดแขนขา แบคทีเรียติดเชื้อที่คุกคามชีวิตอย่างเป็นระบบยังสามารถพัฒนาในแผลกดทับ แผลกดทับมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะซึมเศร้าและความตาย
เนื่องจากศักยภาพของแผลกดทับที่จะส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตและสุขภาพโดยรวมจึงมีการระบุแผลกดทับไว้เป็นปัจจัยหนึ่งในการวัดคุณภาพที่สำคัญของสถานพยาบาล ร้อยละของผู้อยู่อาศัยที่มีแผลกดทับและโดยเฉพาะผู้ที่ได้รับการพัฒนาในขณะที่อยู่ในอาคารเมื่อเทียบกับผู้ที่อยู่ในสถานที่ก่อนที่บุคคลนั้นจะมาถึงสถานที่ - เป็นวิธีหนึ่งในการประเมินคุณภาพของการดูแล
การป้องกันในภาวะสมองเสื่อม
ผู้ดูแลสำหรับผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม - รวมถึงสมาชิกในครอบครัวเพื่อนและผู้ดูแลที่มีค่าใช้จ่ายเช่นพยาบาลดูแลสุขภาพที่บ้านหรือเจ้าหน้าที่บ้านพักคนชรา - ต้องระวังเพื่อป้องกันแผลกดทับ มาตรการป้องกันอาจรวมถึง:
การประเมินผิวหนังเป็นประจำ
ตรวจสอบสภาพผิวด้วยสายตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในจุดที่มีความเสี่ยงสูงเช่นส้นเท้าก้นกบและก้นตามกำหนดเวลาปกติ ช่วงเวลาที่ดีในการทำเช่นนี้คือเมื่อช่วยเหลือผู้ที่อาบน้ำ การกำหนดเวลาการอาบน้ำและการประเมินสภาพผิวในปฏิทินมีประโยชน์ในการทำให้แน่ใจว่าสิ่งนี้จะไม่ถูกลืม
ส้นรองเท้าลอยบนหมอน
วางหมอนไว้ใต้น่องไม่ใช่หัวเข่าเพื่อให้ส้นเท้าของบุคคลลอยอยู่ในอากาศแทนที่จะนอนบนที่นอน
แท่นวางเท้า
นี่เป็นอุปกรณ์คล้ายเต็นท์ที่ป้องกันไม่ให้ผ้าปูที่นอนและผ้าห่มวางตัวอยู่บนเท้าของคนที่กำลังนอนอยู่บนเตียงโดยตรง
โฟมที่ปลายเตียง
วางโฟมป้องกันให้เท้าวางบนแทนที่จะปล่อยให้พวกเขาพักบนที่นอน
การเปลี่ยนตำแหน่งและการเลื่อนตำแหน่งปกติ
ช่วยในการหมุนหรือเปลี่ยนตำแหน่งเป็นประจำเพื่อให้บริเวณต่างๆของร่างกายผลัดกันรับน้ำหนัก
ผลิตภัณฑ์ไม่เพียงพอและการดูแลอย่างเพียงพอ
หลายคนที่มีภาวะสมองเสื่อมพัฒนาไม่หยุดยั้ง ใช้แผ่นซับความไม่หยุดยั้งที่มีคุณภาพสูงและดึงขึ้นที่ไส้ตะเกียงความชื้นออกจากผิวและเปลี่ยนพวกเขาอย่างสม่ำเสมอ ค่อยๆล้างผิวด้วยผ้าสะอาดแทนการถู
โลชั่นป้องกันความชื้น
ครีมบางชนิดเช่น Baza ยังสามารถปกป้องผิวจากความมักมากในกาม
บริการกายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัด
เมดิแคร์บางครั้งจะจ่ายที่บ้านหรือในสถานที่สำหรับการบำบัดทางกายภาพและการประกอบอาชีพเพื่อประเมินและกำหนดตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดและการแทรกแซงที่นั่งเพื่อความสะดวกสบายและการปกป้องผิว
ประเมินสำหรับการทำสัญญา
contractures - ที่สัมผัสผิวหนังบนผิวหนังมีค่าคงที่ - สามารถเพิ่มความเสี่ยงของแผลความดัน ยกตัวอย่างเช่นหากแขนของบุคคลนั้นงอขึ้นและโค้งงออย่างไม่ได้ตั้งใจเนื่องจากอาการหลอดเลือดสมองแสดงว่าผิวหนังบริเวณด้านในของข้อศอกนั้นมีความเสี่ยงสูงกว่าเนื่องจากความชื้นและความร้อนอาจติดอยู่ที่นั่น
ใช้หมอนสำหรับจัดตำแหน่งในเตียง
ลองวางหมอนไว้ระหว่างหัวเข่าของบุคคลนั้นเมื่ออยู่บนเตียงเพื่อป้องกันแรงกดจากหัวเข่าถึงหัวเข่า หรือคุณสามารถวางหมอนไว้ด้านหลังเพื่อปรับตำแหน่งเล็กน้อย
ตรวจสอบตำแหน่งที่ดีในเก้าอี้รถเข็นหรือเก้าอี้
ระวังตำแหน่ง ตัวอย่างเช่นหากคนที่คุณรักโน้มตัวไปทางซ้ายในรถเข็นของเธอเสมอการใช้เบาะโฟมเพื่อปกป้องด้านซ้ายนั้นสามารถช่วยป้องกันจุดกดทับได้ นอกจากนี้ยังมีเบาะรองนั่งพิเศษสำหรับวางบนที่นั่งของรถเข็นที่ช่วยป้องกันแรงกดทับ
เพิ่มช่องว่างภายในหรือหมอนอิงไปยังพื้นที่ที่เพิ่มความเสี่ยง
ตัวอย่างเช่นหากเท้าของบุคคลนั้นวางอยู่บนแป้นเท้าโลหะโดยตรงบนรถเข็นให้วางแผ่นเหยียบคันเร่งเพื่อป้องกันเท้า
ใช้ที่นอนเตียงพิเศษ
คุณสามารถสั่งซื้อที่นอนบรรเทาแรงดันพิเศษรวมถึงการสลับแรงดันอากาศที่เคลื่อนย้ายอากาศรอบ ๆ พวกเขาเพื่อบรรเทาแรงกดดันสำหรับคนที่มีความเสี่ยงสูง ในบางสถานการณ์และตามคำสั่งของแพทย์เมดิแคร์อาจจ่ายค่าที่นอน
โภชนาการและอาหารเสริม
การให้โปรตีนเพิ่มเติมในอาหารสามารถช่วยในการป้องกันและรักษาโรคผิวหนัง
เวลา จำกัด
ตัวอย่างเช่นหากคนที่คุณรักมีความเสี่ยงสูงหรือมีปัญหาผิวบริเวณบั้นท้ายของเขาคุณอาจต้องการความช่วยเหลือโดย จำกัด ระยะเวลาที่เธอสามารถนั่งเก้าอี้ได้ครั้งละนาน ๆ
ไฮเดรชั่เพียงพอ
การส่งเสริมการบริโภคของเหลวที่ดีสามารถส่งผลให้ผิวมีสุขภาพดี
ยกไม่เลื่อน
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเมื่อคุณช่วยคนเปลี่ยนตำแหน่งคุณกำลังยกเธอขึ้นแทนที่จะเลื่อนเธอข้ามผ้าปูที่นอนในเตียงของเธอ การเลื่อนผิวหนังบนพื้นผิวเช่นแผ่นอาจทำให้เกิดการตกค้างซึ่งผิวที่บอบบางนั้นได้รับความเสียหายจากแรงเสียดทานของการสัมผัสกับแผ่น แผ่นชีทวาดซึ่งเป็นแผ่นเล็ก ๆ ที่วางอยู่ใต้เตียงของใครบางคนสามารถช่วยคุณและบุคคลอื่นยกบุคคลจากแต่ละด้านมาหมุนได้
การออกกำลังกาย
หากบุคคลนั้นสามารถเคลื่อนไหวและไหลเวียนของเลือดจากการออกกำลังกายจะมีประโยชน์ในการป้องกันแผลความดัน
ลิฟท์เครื่องกล
บางครั้งเครื่องที่จะช่วยยกและวางตำแหน่งคนที่จำเป็นต้องดูแลเขาอย่างปลอดภัย
แพทอย่าถู
เมื่ออาบน้ำอย่าลืมเช็ดร่างกายให้แห้งด้วยผ้าเช็ดตัวแทนที่จะถูให้แห้ง
ระวังด้วยผ้าปูที่นอน
ผ้าคลุมเตียงที่แน่นหนารอบ ๆ คนสามารถ จำกัด การเคลื่อนไหวและเพิ่มโอกาสในการเกิดแผลกดทับ วางแผ่นงานทับคน ๆ นั้นอย่างหลวม ๆ
บู๊ทโฟม
บางคนได้รับประโยชน์จากรองเท้าบูทโฟมที่เท้าซึ่งช่วยปกป้องส้นเท้าข้อเท้าและนิ้วเท้า
ขอความช่วยเหลือ
ในที่สุดหากคนที่คุณรักตกอยู่ในความเสี่ยงในพื้นที่กดดันอย่าลังเลที่จะสนับสนุนเขาโดยติดต่อแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือในการจัดหาทรัพยากรและอุปกรณ์ในสถานที่ที่จะเป็นประโยชน์มากที่สุด