สาเหตุและการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่าง
สารบัญ:
อาการปวดหลังมักเกิดจากกล้ามเนื้อกระตุกหรือปวดข้อที่เอว วิธีที่ดีที่สุดในการจำแนกสาเหตุของอาการปวดกระดูกสันหลังส่วนเอวคือการเริ่มมีอาการ
ผู้ที่มีความแข็งที่เกิดจากโรคไขข้อกระดูกสันหลังมักจะมีอาการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในช่วงหลายปีของปัญหาที่เลวร้ายลง ในทางกลับกันกล้ามเนื้อตึงมักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บเฉียบพลัน (เช่นการยกน้ำหนักอย่างไม่ถูกต้อง) ซึ่งกล้ามเนื้อหลังจะยึดและตรึงกล้ามเนื้อหลัง ทั้งสองเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นทั่วไปที่เกี่ยวข้องในส่วนที่จะอายุที่เพิ่มขึ้นและอัตราการเพิ่มขึ้นของโรคอ้วน
จากการวิจัยของมหาวิทยาลัย Duke พบว่าชาวอเมริกันเกือบ 80 เปอร์เซ็นต์จะได้รับบาดเจ็บที่หลังอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตของพวกเขาความถี่ที่เกิดขึ้นเป็นครั้งที่สองรองจากโรคไข้หวัด
สาเหตุ
เมื่อจำแนกลักษณะความแข็งหลังโดยมีหรือไม่มีอาการปวดเฉียบพลันแพทย์มักจะตรวจสอบสาเหตุที่พบบ่อยสองประการ: ความเครียดจากไม้และโรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกสันหลังส่วนเอว
สายรัดเอว
อาการปวดเอวเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหลัง ปัญหานี้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหลังและเอ็นที่รองรับกระดูกสันหลัง ผู้ป่วยอาจหรืออาจจำเหตุการณ์เริ่มต้นที่ทำให้กล้ามเนื้อกระตุก แต่อาการของอาการปวดกล้ามเนื้อบริเวณเอวอาจรุนแรง
ความเครียดจะเกิดขึ้นรอบ ๆ กล้ามเนื้อที่รองรับกระดูกสันหลัง:
- Extensors (กล้ามเนื้อหลังและสะโพก)
- กล้ามเนื้อหน้าท้อง (กล้ามเนื้อหน้าท้องและสะโพก)
- เฉียงหรือโรเตเตอร์ (กล้ามเนื้อด้านข้าง)
การทดสอบเพื่อวินิจฉัยนั้นไม่จำเป็นเว้นแต่ว่าจะมีอาการตึงหรือปวดเป็นเวลานานกว่าสองสัปดาห์ ถ้าเป็นเช่นนั้นแพทย์ของคุณจะสั่งการถ่ายภาพด้วยรังสีเอกซ์หรือแม่เหล็กเรโซแนนซ์ (MRI) เพื่อช่วยระบุสาเหตุ
กระดูกสันหลังส่วนเอว
Lumbar กระดูกสันหลังโรคข้อเข่าเสื่อมเป็นเงื่อนไขที่ก้าวหน้าซึ่งข้อต่อของกระดูกสันหลังได้รับความเสียหายจากการสึกหรอในระยะยาวและการฉีกขาดในขณะที่โรคไขข้อดำเนินไปกระดูกอ่อนและแผ่นดิสก์ในกระดูกสันหลังส่วนเอวเริ่มบางและหายไปทำให้เกิดความมั่นคงและความเจ็บปวดเมื่อกระดูกถูกับกระดูก สิ่งนี้สามารถทำให้การเคลื่อนไหวเช่นการดัดการก้มตัวและการบิดเป็นเรื่องยากมาก
ในขณะที่รังสีเอกซ์สามารถยืนยันโรคข้อเข่าเสื่อมได้โดยการตรวจจับความเสียหายของกระดูกกระดูกสเปอร์ (osteophytes) การสร้างกระดูกใหม่ (การสร้างกระดูก) และการสูญเสียกระดูกอ่อนร่วมพวกเขาอาจมีประโยชน์น้อยกว่าในโรคข้ออักเสบระยะเริ่มต้น
ประสบการณ์ของแพทย์มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยอย่างมีข้อมูลในกรณีที่ไม่มีหลักฐานการถ่ายภาพที่ชัดเจน
การรักษา
การรักษาสองเงื่อนไขนี้แตกต่างกันดังนั้นผู้ป่วยจึงจำเป็นต้องระบุสาเหตุของอาการก่อนเริ่มโปรแกรมการรักษาใด ๆ โดยทั่วไปผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการปวดหลังจะได้รับประโยชน์จากการรักษาดังต่อไปนี้:
- กิจกรรมเบา ๆ แนะนำเมื่อเอาชนะความแข็งแกร่งกลับ ในอดีตให้นอนพักผ่อน เป็นการรักษาแนวแรก แต่ก็ไม่ค่อยเกิดขึ้นอะไรเลยนอกจากการบาดเจ็บที่หลังที่รุนแรงที่สุด แพทย์ส่วนใหญ่ในวันนี้แนะนำให้ทำกิจกรรมเบา ๆ มากกว่าการตรึงอย่างสมบูรณ์ ในขณะที่คุณควรหลีกเลี่ยงการยกและบิดการทำกิจกรรมเบา ๆ จะมีประโยชน์มากในการบรรเทาอาการไม่สบาย
- การประยุกต์ใช้น้ำแข็งและความร้อน สามารถรักษาที่เป็นประโยชน์มากที่บรรเทาความฝืดกลับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความร้อนกระดูกสันหลังก่อนกิจกรรมสามารถช่วยคลายและผ่อนคลายกล้ามเนื้อเจ็บและบรรเทาความตึงเครียดในกระดูกสันหลังส่วนเอว
- ยาแก้ปวดที่ขายตามเคาน์เตอร์ ยังสามารถมีประโยชน์มาก ที่ง่ายที่สุดและมักจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดคือยาต้านการอักเสบ nonsteroid (NSAIDs) เช่น Advil (ibuprofen) และ Aleve (naproxen) ในขณะที่ยาคลายกล้ามเนื้อและยากลุ่ม NSAID เช่น Celebrex (celecoxib) อาจถูกใช้หากยาที่ไม่ได้ขายตามเคาน์เตอร์ล้มเหลวผู้หลับในไม่ควรใช้เพื่อลดอาการปวดหลัง
- อ่อนโยนต่อหลังเหยียด และการออกกำลังกายยังสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดหลัง โปรแกรมที่เรียบง่ายของกิจกรรมการรักษาจะมีประโยชน์หรือผู้ป่วยจำนวนมากพบประโยชน์จากกิจกรรมต่าง ๆ เช่นโยคะหรือพิลาทิส
ดังกล่าวมีการรักษาเฉพาะสำหรับเงื่อนไขดังกล่าวข้างต้นที่สามารถติดตามได้เมื่อคุณมีความเข้าใจที่ชัดเจนของสาเหตุของความฝืดกระดูกสันหลัง แต่การรักษาง่ายๆเหล่านี้ควรให้คุณเริ่มต้นในทิศทางที่ถูกต้อง
6 สาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดหลัง