การวิจัยเกี่ยวกับโครงกระดูกและความเจ็บปวดตามแนวแกน
สารบัญ:
โครงกระดูกแกนประกอบด้วยกระดูกทั้งหมดที่มุ่งเน้นในแนวตั้ง (เรียกว่าแกนตามยาว) เหล่านี้รวมถึง:
- กระดูกของกะโหลกศีรษะ (หัว)
- กระดูกไฮออยด์
- Vertebra (กระดูกของกระดูกสันหลัง) ซึ่งรวมถึง sacrum และก้นกบ (เช่น tailbone ของคุณ)
- กระดูกอก (หน้าอก)
- ซี่โครง
โครงกระดูกแกนจะแตกต่างจากโครงกระดูก appendicular ซึ่งทำจากกระดูกของแขนขาบนและล่าง ในแขนส่วนบนกระดูกของโครงกระดูก appendicular ประกอบด้วยกระดูกต้นแขนหรือกระดูกต้นแขนกระดูกที่เรียกว่ารัศมีและท่อนกระดูกกระดูกข้อมือซึ่งมีจำนวนมากและเป็นที่รู้จักกันว่ากระดูก carpal รวมทั้ง กระดูก metacarpal เช่นกระดูกยาวที่เชื่อมต่อระหว่างกระดูกข้อมือและกระดูกนิ้วมือ กระดูกนิ้วซึ่งเรียกว่าเทคนิค phalanges ก็เป็นส่วนหนึ่งของกระดูกของโครงกระดูก appendicular ในปลายสุด
ในช่วงปลายล่างเรื่องราวจะคล้ายกัน กระดูกของกระดูกเชิงกรานคือกระดูกต้นขาหรือกระดูกต้นขากระดูกสะบักกระดูกขาส่วนล่าง (กระดูกหน้าแข้งและน่อง) กระดูกข้อเท้าและส้นเท้ากระดูกฝ่าเท้า (คล้ายกับกระดูกฝ่ามือในมือ) และกระดูก phalanges อีกครั้ง ในกรณีนี้คือเท้า
อาการปวดหลังตามแนวแกน
ความเจ็บปวดเนื่องจากปัญหาในกระดูกสันหลังสามารถถูก จำกัด อยู่ที่โครงกระดูกในแนวแกน - หรืออาจขยายไปถึงแขนขาเช่นในกรณีของ radiculopathy (การระคายเคืองของรากประสาทกระดูกสันหลัง)
ในอดีตอาการปวดหลังตามแนวแกนได้อ้างถึงความเจ็บปวดที่อยู่ด้านหลังนั่นคือความเจ็บปวดที่ไม่ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาท ความเจ็บปวดที่ไม่ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทและเกี่ยวข้องกับความเสียหายของเนื้อเยื่อแทนเรียกว่าความเจ็บปวดที่ไม่มีอาการปวด
เมื่อความเจ็บปวดขยายจนสุดขีดโดยปกติแล้วจะเรียกว่า radiculopathy (อีกครั้งถ้าสาเหตุคือรากประสาทไขสันหลังระคายเคือง) หรือปวดตะโพก อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าอาการปวดตะโพกเป็นคำที่เฉพาะเจาะจงน้อยกว่าที่แพทย์และคนทั่วไปใช้เพื่ออธิบายอาการที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและความรู้สึกทางไฟฟ้าที่ไหลลงขาหรือแขนข้างหนึ่ง เมื่อเข้าใจในลักษณะนี้อาการปวดตะโพกสามารถมีสาเหตุได้หลายประการซึ่งรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียงรากประสาทไขสันหลังที่มีความกดดันหรือระคายเคือง
แต่ในปี 2013 นักวิจัยชาวเยอรมันพบว่าใน 10% ของผู้เข้าร่วมการศึกษา (รวม 1,083 คน) อาการปวดหลังตามแนวแกนมีองค์ประกอบที่ไม่เกี่ยวกับประสาทและเส้นประสาท นักวิจัยได้บรรยายรูปแบบอาการปวดหลังส่วนล่างตามแนวแกนจำนวนหนึ่งโดยพิจารณาจากประเภทของอาการทางประสาทที่พบในกรณี "ผสม" เหล่านี้ พวกเขากล่าวว่าการจำแนกผู้ป่วยตามโปรไฟล์ดังกล่าวน่าจะเป็นวิธีที่ดีกว่าในการวินิจฉัยอาการปวดอย่างถูกต้องและทำให้การรักษาเหมาะสมกับผู้ป่วยมากที่สุด
นักวิจัยยังพบว่าภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและปัญหาการนอนหลับ (เรียกว่า co-morbidities) มีแนวโน้มที่จะมาพร้อมกับอาการปวดหลังส่วนล่างตามแนวแกนเช่นเดียวกับอาการปวดหลังทั่วไป และในที่สุดพวกเขาพบว่าผู้ที่มีการผ่าตัดแผ่นดิสก์มีแนวโน้มที่จะมีองค์ประกอบ neuropathic กับอาการปวดหลังตามแนวแกนของพวกเขา