Cystoisosporiasis (Isosporiasis) อาการและการรักษา
สารบัญ:
Cystoisosporiasis/ Isospriasis (ตุลาคม 2024)
Cystoisosporiasis (เดิมชื่อ isosporiasis) เป็นการติดเชื้อปรสิตผิดปกติของลำไส้ที่จำแนกโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) ซึ่งเป็นเงื่อนไขที่กำหนดโดยเอดส์ ความชุกทั่วโลกเป็นตัวแปรด้วยการติดเชื้อที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในภูมิภาคเขตร้อนหรือกึ่งเขตร้อน (โดยเฉพาะในแคริบเบียนแคริบเบียนอเมริกากลางและแอฟริกาใต้)
ด้วยการถือกำเนิดของการรักษาด้วยยาต้านไวรัสร่วมกัน (ART), cystoisosporiasis ถือว่าเป็นของหายากในหมู่คนที่อาศัยอยู่กับเอชไอวีในโลกที่พัฒนา อย่างไรก็ตามมีรายงานการระบาดเป็นครั้งคราวในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากผู้เดินทางกลับหรือผู้อพยพจากภูมิภาคเขตร้อน
ตัวแทนสาเหตุ
Cystoisosporiasis เกิดจาก Cystoisospora belli (C. belli) ปรสิตในลำไส้เกี่ยวข้องกับ Toxoplasma gondii (T. gondii) และ Cryptosporidium.
(T. gondii และ Cryptosporidium เป็นสาเหตุเชิงสาเหตุสำหรับอีกสองเงื่อนไขที่กำหนดเอดส์, toxoplasmosis ของสมองและ cryptosporidiosis ตามลำดับ)
โหมดการส่ง
มนุษย์เป็นเจ้าภาพที่รู้จักกันเพียงคนเดียว C. belli โรคที่แพร่กระจายผ่านทางอาหารหรือน้ำที่ปนเปื้อนอุจจาระจากคนที่ติดเชื้อ การส่งผ่านทางปากและทวารหนัก ("rimming") ก็เป็นไปได้เช่นกัน
อาการ
อาการสามารถอยู่ได้นานหลายสัปดาห์และรวมถึงอาการปวดท้องเป็นตะคริวและท้องร่วงด้วยน้ำจำนวนมากพร้อมด้วยความอ่อนแอและไข้ต่ำ สำหรับบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแออาการเหล่านี้สามารถพัฒนาไปสู่ภาวะขาดน้ำการขาดสารอาหารหรือ cachexia หากไม่ได้รับการรักษา
ในบุคคลที่มีภูมิต้านทาน C. belli การติดเชื้อมักจะไม่มีอาการ
การวินิจฉัยโรค
การนำเสนอทางคลินิกนั้นไม่สามารถแยกได้จาก cryptosporidiosis และต้องการการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของตัวอย่างอุจจาระของผู้ป่วย (หรือบางครั้งการตรวจชิ้นเนื้อของผนังลำไส้) เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การรักษา
Cystoisosporiasis ส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตามซัลฟา, trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ)
ในบุคคลที่มีความสามารถด้านภูมิคุ้มกัน cystoisosporiasis เป็นโรคที่ จำกัด ตัวเองและมักจะหายภายในสองสามวันของการรักษา ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันที่มี CD4 มีจำนวนต่ำกว่า 150 เซลล์ / µL โดยทั่วไปตอบสนองได้ดีน้อยกว่าและมีแนวโน้มที่จะกำเริบเมื่อการรักษาหยุดลง ในกรณีดังกล่าวอาจมีการระบุการป้องกันโรค TMP-SMZ ตลอดชีวิต
ระบาดวิทยา
Cystoisosporiasis เป็นโรคประจำถิ่นในแอฟริกาออสเตรเลียแคริบเบียนละตินอเมริกาและเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ ในบางประเทศเช่นเฮติมีผู้ติดเชื้อมากถึง 15% C. belli ในกลุ่มคนที่ติดเชื้อเอชไอวีขั้นสูง (CD4 มีจำนวนต่ำกว่า 200 เซลล์ / มล.) อัตรานั้นสูงขึ้นโดยมีสัดส่วนอยู่ที่ประมาณ 40%
การเดินทางระหว่างประเทศช่วยอำนวยความสะดวกในการแพร่กระจายของโรคในภูมิภาคอื่น ๆ โดยมีการระบาดของโรคครั้งเดียวในพื้นที่ลอสแองเจลิสระหว่างปี 1985 ถึง 1992 ในกรณีนี้การติดเชื้อได้รับการยืนยันเป็นหลักในละแวกบ้าน ความชุกอยู่ระหว่าง 5-7%
อีกไม่นานผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ใกล้เคียงของแอตแลนตาเชื่อว่าติดเชื้อ C. belli ในและรอบเดือนกรกฎาคม 2558 มีคนรายงานว่าได้เดินทางกลับจากเคนยา
อัตราในประเทศที่มีรายได้ต่ำและมีความชุกสูงได้ถูกลดลงอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากการใช้ยา TMP-SMZ อย่างกว้างขวางซึ่งเป็นยาป้องกันโรคเพื่อป้องกันโรคปอดบวมในผู้ที่ติดเชื้อ HIV
การออกเสียง:SIS เพื่อตาดังนั้นสปอร์ EYE-UH-SIS
หรือเป็นที่รู้จักอีกอย่างว่า:Isoporiasis
Ramsay Hunt Syndrome (Type II): อาการและการรักษา
ดาวน์ซินโดรม Ramsay Hunt (type II) หรือที่เรียกว่างูสวัด oticus เป็นโรคทางระบบประสาทที่หายากที่มีอาการผื่นขึ้นและใบหน้า
เซลล์มะเร็ง squamous ของปอด: อาการและการรักษา
มะเร็งเซลล์ที่เป็นพลาสมาของปอดคิดเป็นร้อยละ 30 ของมะเร็งปอด อะไรคืออาการการรักษาและการพยากรณ์โรคสำหรับโรคมะเร็งปอดชนิดนี้?
Coccidioidomycosis (Valley Fever): อาการและการรักษา
Coccidioidomycosis หรือที่เรียกว่า Valley Fever เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อราซึ่งสามารถร้ายแรงในคนที่มี HIV ขั้นสูงซึ่งมักเป็นสาเหตุของโรคปอดบวมและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ