อาการและการรักษากลากคืออะไร?
สารบัญ:
กลากยังเป็นที่รู้จักกันในนามโรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่เกิดขึ้นบ่อยซึ่งมักจะเกิดขึ้นในวัยเด็ก แต่สามารถดำเนินต่อไปหรือเริ่มเป็นผู้ใหญ่ได้ เช่นเดียวกับโรคภูมิแพ้และโรคหอบหืดอื่น ๆ โรคผิวหนังภูมิแพ้มีแนวโน้มที่จะทำงานในครอบครัว
อาการ
กลากมักจะเริ่มต้นเป็นคันที่เมื่อมีรอยขีดข่วนปะทุขึ้นเป็นผื่น ผื่นอาจเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายแม้ว่าบางพื้นที่จะพบได้บ่อยขึ้นอยู่กับอายุของบุคคล
ในขั้นต้นกลากปรากฏเป็นกระแทกสีแดงขนาดเล็กหรือถุงซึ่งสามารถไหลซึ่มหรือเกล็ดด้วยรอยขีดข่วนอย่างต่อเนื่อง ในขณะที่ผิวหนังยังคงมีรอยขีดข่วนก็จะปรากฏเป็นหนังหรือไลเคน
ตำแหน่งของกลากในร่างกายขึ้นอยู่กับอายุของบุคคล ในทารกและเด็กเล็กกลากส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับใบหน้าหน้าอกและด้านหลังของหนังศีรษะเนื่องจากเป็นบริเวณที่เด็กสามารถเกาได้ กลากไม่ปกติเกิดขึ้นในภูมิภาคของผ้าอ้อมยกเว้นว่าเด็กสามารถเกาได้
ในเด็กและผู้ใหญ่ที่อายุมากขึ้นตำแหน่งของกลากมักจะเกี่ยวข้องกับผิวหนังบริเวณโค้งงอของข้อศอกและหลังหัวเข่าเนื่องจากพื้นที่ "โค้งงอ" เหล่านี้มีรอยขีดข่วนได้ง่ายที่สุด กลากยังสามารถเกี่ยวข้องกับใบหน้าเปลือกตาและอาจถูก จำกัด ที่ฝ่ามือและฝ่าเท้าโดยเฉพาะในผู้ใหญ่
ในผู้ที่มีโรคเรื้อนกวางระบบภูมิคุ้มกันจะเน้นไปที่การแพ้มากกว่าการต่อสู้กับการติดเชื้อ ซึ่งหมายความว่าผิวหนังมีสารเคมีที่มีการต่อสู้น้อยกว่าการติดเชื้อทำให้แบคทีเรียเชื้อราและไวรัสต่าง ๆ มีโอกาสเติบโตหรือติดเชื้อที่ผิวหนังได้ดีขึ้น
การตั้งอาณานิคมและการติดเชื้อของผิวหนังโดย เชื้อ Staphylococcus aureus แบคทีเรียสามารถทำให้กลากแย่ลง แต่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอาจช่วยปรับปรุงกลาก การติดเชื้อราที่พบบ่อยเช่นกลากพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคเรื้อนกวางโดยเฉพาะถ้าใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่การติดเชื้อไวรัสยังพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคเรื้อนกวางเช่นการติดเชื้อเริมและ molluscum contagiosum ผู้ที่มีการตั้งอาณานิคมของผิวหนังและ / หรือการติดเชื้อแบคทีเรียซ้ำสามารถปรับปรุงอาการกลากด้วยการใช้อ่างฟอกสี
การรักษา
การหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นจากอาการคันควรเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกสำหรับผู้ที่มีโรคเรื้อนกวาง หลีกเลี่ยงการสวมใส่เสื้อผ้าที่อาจทำให้ผิวระคายเคืองเช่นขนสัตว์ไนลอนและวัสดุสังเคราะห์อื่น ๆ เสื้อผ้าฝ้ายควรสวมใส่และล้างด้วยผงซักฟอกอ่อน ๆ และรอบการล้างสองครั้ง ควรหลีกเลี่ยงการใช้น้ำยาปรับผ้านุ่ม
ในขณะที่การสัมผัสกับแสงแดดอย่างระมัดระวังจะมีประโยชน์สำหรับกลากควรหลีกเลี่ยงการถูกแสงแดดมากเกินไปทำให้ผิวไหม้ ดังนั้นควรใช้ครีมกันแดดกับผิวก่อนออกแดดเป็นเวลานาน
ผู้ที่มีโรคเรื้อนกวางที่สำคัญควรได้รับการประเมินสำหรับการกระตุ้นการแพ้ด้วยการทดสอบโรคภูมิแพ้ สัตว์เลี้ยงขี้โมโหและไรฝุ่นบ้านเป็นสารก่อภูมิแพ้ต่อสิ่งแวดล้อม และโรคภูมิแพ้อาหารทั่วไปอาจทำให้อาการกลากแย่ลงเช่นกันโดยเฉพาะในเด็ก
การดูแลผิวที่ดีเริ่มต้นด้วยการให้ความชุ่มชื้นและความชุ่มชื้นที่เพียงพอซึ่งจะช่วยลดอาการคันและการก่อตัวของกลาก รักษาความชุ่มชื้นของผิวด้วยการใช้ครีมบำรุงผิวในชีวิตประจำวัน การอาบน้ำอาจเป็นประโยชน์หากทำในลักษณะที่ถูกต้อง - การแช่ในอ่างน้ำอุ่นทุกวันตามด้วยการทาครีมบำรุงผิวตั้งแต่หัวจรดเท้าทันทีในขณะที่ผิวยังชื้นอยู่
ยา
ลองมาดูตัวเลือกการใช้ยาสำหรับรักษากลาก:
- ยาแก้แพ้ในช่องปาก: อาการคันอาจมีการควบคุมอย่างน้อยบางส่วนด้วยการใช้ยาแก้แพ้ยาระงับประสาทต่ำในระหว่างวันหรือยาแก้แพ้ยาระงับประสาทเช่น Benadryl (diphenhydramine) ในเวลากลางคืน เป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่ายาแก้แพ้นี้มีประโยชน์ต่อการรักษาโรคเรื้อนกวางหรือไม่
- ยาสเตียรอยด์เฉพาะที่: ยาเหล่านี้เป็นยารักษาบรรทัดแรกสำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้และมีจำหน่ายในโลชั่นครีมขี้ผึ้งและโฟมหรือโซลูชั่น (สำหรับหนังศีรษะ) สเตียรอยด์เฉพาะที่มีอยู่ในจุดแข็งและยาตามใบสั่งแพทย์ โดยทั่วไปยาในรูปแบบครีมจะแข็งแกร่งกว่ารูปแบบครีมซึ่งมีความแข็งแกร่งกว่ารูปแบบครีม ผลข้างเคียงเช่นการทำให้ผอมบางของผิวหนังการช้ำและการก่อตัวของเส้นเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการใช้เตียรอยด์เฉพาะที่มีประสิทธิภาพสูงเป็นเวลานาน
- ครีมปลอดสเตียรอยด์: สารยับยั้ง calcineurin เฉพาะที่เช่น Elidel (pimecrolimus) และ Protopic (tacrolimus) เป็นยาที่ไม่ใช้เตียรอยด์เฉพาะที่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาโรคเรื้อนกวางในเด็กและผู้ใหญ่ที่มีอายุเกินสองปี พวกเขาไม่ทำให้ผอมบางหรือเปลี่ยนเม็ดสีในผิวสามารถใช้อย่างปลอดภัยบนใบหน้าและสามารถช่วยลดปริมาณของเตียรอยด์เฉพาะที่จำเป็นเมื่อใช้สำหรับอาการไม่รุนแรง อย่างไรก็ตามองค์การอาหารและยาได้ให้ยาเหล่านี้เตือนดำกล่องตามความกังวลด้านความปลอดภัย
- สเตียรอยด์ในระบบ (ทางปากหรือฉีด): สเตียรอยด์ในระยะสั้นของระบบ (ทางปากหรือฉีด) จะต้องได้รับการควบคุมเพื่อให้เกิดแผลเปื่อยอย่างรุนแรง ควรใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่ง - ในขณะที่กลากมักจะดีขึ้นในระบบสเตียรอยด์ "ผลการตอบสนอง" สามารถเกิดขึ้นได้กับการเสื่อมของผิวในไม่ช้าหลังจากที่เตียรอยด์หยุด หากจำเป็นต้องใช้เตียรอยด์ในช่องปากขนาดของยาควรค่อย ๆ ลดความเสี่ยงลง