PT กับการผ่าตัดกระดูกสันหลังตีบ
สารบัญ:
- กรณีต่อต้านการผ่าตัดกระดูกสันหลังตีบ
- ความเสี่ยงของการผ่าตัดกระดูกสันหลังตีบ
- ความเสี่ยงทางกายภาพบำบัดสำหรับกระดูกสันหลังตีบ
- บรรทัดล่าง
- คำพูดจาก DipHealth
การศึกษาล่าสุดระบุว่าการบำบัดทางกายภาพสำหรับการตีบกระดูกสันหลังส่วนเอวนั้นให้ผลลัพธ์เช่นเดียวกับการผ่าตัดตีบ
หากคุณมีอาการปวดหลังหรือปวดขาจากการตีบกระดูกสันหลังส่วนเอวคุณอาจได้รับประโยชน์จากการทำกายภาพบำบัดเพื่อช่วยให้คุณพัฒนาความคล่องตัวและลดอาการปวดของคุณ นักกายภาพบำบัดของคุณสามารถสอนวิธีจัดการอาการของคุณได้อย่างมีประสิทธิภาพผ่านการออกกำลังกายและการแก้ไขการทรงตัว
อาการของกระดูกสันหลังตีบเอวมักจะรวมถึง:
- ปวดหลัง
- ปวดขาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่เลวร้ายยิ่งกับการเดินและดีกว่าด้วยการนั่ง
- เดินลำบากเพราะความเจ็บปวด
- ท่ากลับแบนพร้อมเอนไปข้างหน้าเล็กน้อย
บางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้คุณไปพบศัลยแพทย์เพื่อช่วยคุณจัดการความเจ็บปวดจากการตีบกระดูกสันหลังส่วนเอว ศัลยแพทย์อาจทำการผ่าตัดที่เรียกว่า lumbar laminectomy ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ออกแบบมาเพื่อคลายเส้นประสาทที่ด้านหลังของคุณโดยการเอาชิ้นส่วนของกระดูกสันหลังออก
แต่การผ่าตัดเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในการจัดการกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือไม่
กรณีต่อต้านการผ่าตัดกระดูกสันหลังตีบ
การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2015 ในวารสาร พงศาวดารของอายุรศาสตร์ เปรียบเทียบผลระยะยาวของการผ่าตัดกับการบำบัดทางกายภาพสำหรับการตีบกระดูกสันหลังส่วนเอว ในการศึกษาผู้ป่วย 169 คนที่ถูกกำหนดให้ทำการผ่าตัดกระดูกสันหลังตีบถูกสุ่มเป็นหนึ่งในสองกลุ่ม -87 ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดและผู้เข้าร่วมการศึกษา 82 คนเข้าร่วมในโปรแกรมการรักษากายภาพบำบัดมาตรฐานสำหรับการตีบเอว จากการศึกษาสรุปผู้ป่วยผ่าตัด 74 รายและผู้ป่วย PT 72 คนในการวิเคราะห์ข้อมูล
การวัดผลหลักในการศึกษาคือคะแนนแบบสั้น 36 ซึ่งเป็นมาตรวัดการทำงานของร่างกาย ผลลัพธ์อื่น ๆ คือการวัดการทำงานของร่างกายในหลาย ๆ จุดหลังจากเริ่มการศึกษา
หลังจาก 24 เดือนไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างสองกลุ่มการศึกษา ไม่สำคัญว่าคุณจะมีการผ่าตัดหรือมีส่วนร่วมในการบำบัดทางกายภาพสำหรับการตีบกระดูกสันหลังส่วนเอว - หลังจาก 2 ปีการทำงานทางกายภาพโดยรวมของคุณจะเหมือนเดิม
ผู้เข้าร่วมการศึกษาบางคนได้ข้ามจากการบำบัดทางกายภาพไปจนถึงการผ่าตัดรักษา เห็นได้ชัดว่าผู้เข้าร่วมไม่สามารถข้ามการผ่าตัดไปยัง PT ได้ - เมื่อทำการผ่าตัดเสร็จแล้ว
ความเสี่ยงของการผ่าตัดกระดูกสันหลังตีบ
ไม่มีขั้นตอนการผ่าตัดโดยไม่มีความเสี่ยง ความเสี่ยงของการผ่าตัดกระดูกสันหลังตีบเอวรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เฉพาะ:
- การติดเชื้อ
- การเสียเลือด
- ความตาย
- อัมพาตหรืออัมพฤกษ์
- ไม่สามารถบรรเทาอาการของคุณอย่างเพียงพอหรืออาการแย่ลง
ความเสี่ยงเหล่านี้หายากและคุณควรพูดคุยถึงความเสี่ยงของการผ่าตัดใด ๆ กับแพทย์ของคุณก่อนที่จะมีขั้นตอน
ความเสี่ยงทางกายภาพบำบัดสำหรับกระดูกสันหลังตีบ
ความเสี่ยงของการเข้าร่วมในกายภาพบำบัดสำหรับกระดูกสันหลังตีบเอวมีน้อย อาจรวมถึง:
- ไม่สามารถบรรเทาอาการหรืออาการแย่ลงได้
- อาการปวดกล้ามเนื้อชั่วคราวรู้จักกันในนาม DOMS
เนื่องจากการรักษาทางกายภาพนั้นมีประสิทธิภาพสำหรับการตีบกระดูกสันหลังส่วนเอวและความเสี่ยงยังน้อยการทดลองใช้ PT แบบฝึกหัดและการแก้ไขการทรงตัวอาจเป็นทางเลือกที่ดีเมื่อหันหน้าไปทางการผ่าตัด laminectomy เพื่อตีบ โปรแกรมการบำบัดทางกายภาพของคุณควรใช้งานได้และ PT ของคุณควรสอนการออกกำลังกายเฉพาะที่ออกแบบมาเพื่อบรรเทาแรงกดดันต่อเส้นประสาทไขสันหลังและเพิ่มความคล่องตัว สถานการณ์กรณีที่เลวร้ายที่สุด: PT ไม่มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการของคุณและคุณเลือกที่จะรับการผ่าตัดเพื่อตีบ แม้ว่ามันไม่ใช่ถนนสองทาง คุณสามารถเริ่ม PT แล้วเลือกที่จะผ่าตัด แต่คุณไม่สามารถเริ่มการผ่าตัดแล้วเลือกที่จะไล่ตามเส้นทางการดูแลแบบอนุรักษ์นิยมมากขึ้น
หากคุณมีการผ่าตัดเกี่ยวกับเอวเพื่อตีบกระดูกสันหลังคุณอาจได้รับประโยชน์จากการทำกายภาพบำบัดหลังการผ่าตัดหลังของคุณเพื่อช่วยคุณจัดการกับความเจ็บปวดและฟื้นความคล่องตัวและการทำงานในระดับปกติ
บรรทัดล่าง
จากการศึกษาครั้งนี้ผลการผ่าตัด 2 ปีสำหรับการตีบเอวและกายภาพบำบัดสำหรับการตีบเอวนั้นมีความคล้ายคลึงกัน นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณควรหลีกเลี่ยงการผ่าตัดทุกครั้ง - บางคนได้รับประโยชน์จากการผ่าตัดกระดูกสันหลังตีบ หมายความว่าแพทย์ของคุณควรอธิบายถึงความเสี่ยงและประโยชน์ที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดของคุณและเขาหรือเธอควรเสนอทางเลือกให้คุณในการผ่าตัด การบำบัดทางกายภาพควรเป็นทางเลือกหนึ่งเนื่องจากได้รับการพิสูจน์แล้วว่าให้การบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงการทำงานของกระดูกสันหลังตีบโดยมีความเสี่ยงน้อยมาก
คำพูดจาก DipHealth
หากคุณมีสันหลังตีบกระดูกสันหลังส่วนเอวให้ไปพบแพทย์เพื่อหาวิธีรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับอาการของคุณ หากการผ่าตัดกระดูกสันหลังเป็นหนึ่งในตัวเลือกของคุณอย่าลืมถามเกี่ยวกับการเข้ารับการรักษาทางกายภาพสำหรับการตีบกระดูกสันหลังส่วนเอวเพื่อพยายามจัดการกับอาการของคุณอย่างระมัดระวังและปรับปรุงการเคลื่อนไหวของคุณ การวิจัยบ่งชี้ว่าคุณอาจมีผลลัพธ์ที่คล้ายกันกับ PT เมื่อเทียบกับการผ่าตัดกระดูกสันหลังตีบ