ล่าช้า MS เริ่มต้นและวิธีการที่แตกต่างจาก MS เริ่มอ่อน
สารบัญ:
Late-onset multiple sclerosis (MS) ถูกกำหนดโดยทั่วไปว่าเป็นการเกิดอาการแรกหลังจากอายุ 50 วิธีที่โรคปรากฏได้ไกลแตกต่างจากสิ่งที่เราคาดหวังกับผู้ใหญ่ที่เริ่มมีอาการ MS ซึ่งเป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุดในคน กลาง 20 และ 30
การทำความเข้าใจหลายเส้นโลหิตตีบ
MS เป็นโรคเรื้อรังของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ซึ่งรวมถึงสมองไขสันหลังและเส้นประสาทตา (ตา) ใน MS ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเซลล์ประสาทและเยื่อไมอีลินไขมันที่อยู่รอบตัวมันทำให้เกิดแผลเป็น
เนื้อเยื่อแผลเป็นเยื่อไมอีลิน“ ติดขัด” สื่อสารระหว่างสมองกับร่างกายของคุณ การบิดเบือนที่เกิดขึ้นและการปิดกั้นข้อความระหว่างสมองและไขสันหลังทำให้เกิดอาการและความพิการที่เรารับรู้ด้วย MS
ยังไม่ทราบว่าสิ่งที่ "เปิด" การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในคนที่มี MS อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นในผู้ที่มีความอ่อนแอ (พันธุกรรม) ที่สืบทอดมาจากโรคที่สัมผัสกับสิ่งกระตุ้นสิ่งแวดล้อมอย่างน้อยหนึ่งอย่างรวมถึงการสูบบุหรี่ความเครียดและการขาดวิตามินดี
ความท้าทายในการวินิจฉัย
คนที่อายุมากกว่า 50 ปีได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค MS นั้นมีประมาณ 3% ถึง 4 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมด หลายเส้นโลหิตตีบและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง. น่าเสียดายที่ MS อาจวินิจฉัยได้ยากกว่าคนกว่า 50 ด้วยเหตุผลหลายประการ
หนึ่งในอุปสรรคสำคัญคือ MS ไม่ได้รับการศึกษาในประชากรผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่าผู้ใหญ่ สิ่งนี้สำคัญเนื่องจากโรคอาจแตกต่างกันไปตามคนอายุน้อยและผู้สูงอายุรวมถึงช่วงของอาการที่พบ
ด้วยเหตุนี้ MS ที่เพิ่งเริ่มมีอาการมักจะไม่ได้รับความสนใจจากแพทย์ที่คุ้นเคยกับโรคนี้ในผู้ใหญ่อายุน้อยกว่า
อาการของโรคที่เริ่มมีอาการ MS มักจะเข้าใจผิดว่าเป็นสัญญาณของริ้วรอยปกติ สิ่งเหล่านี้รวมถึงความเหนื่อยล้าปัญหาเกี่ยวกับความสมดุลการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นและความบกพร่องทางการรับรู้ที่แพทย์อาจเข้าใจว่าเกี่ยวข้องกับอายุ
แม้แต่การทดสอบวินิจฉัยบางอย่างอาจตีความได้ไม่ถูกต้องหากยังไม่ได้ดำเนินการสำรวจโรคภูมิคุ้มกัน ตัวอย่างเช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ที่ใช้กันทั่วไปในการวินิจฉัยโรค MS อาจแสดงความเสียหายของสมองสีขาวที่สอดคล้องกับ MS แต่ถูกตีความว่าเป็นความเสียหายที่เกิดจากหนึ่งในหลายโรคหลอดเลือดที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ
เมื่อเริ่มมีอาการ MS อาการสามารถเลียนแบบความผิดปกติอื่น ๆ ได้อย่างง่ายดายรวมถึง:
- ลากเส้น
- โรคพาร์กินสัน
- การเป็นบ้า
- โรคของ Lou Gehrig (เส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic หรือ ALS)
- โรคซึมเศร้า
การวินิจฉัยและการรักษาที่ล่าช้านั้นเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ผู้ที่มี MS เริ่มมีอาการช้ากว่าจะมีอาการแย่ลง
ความก้าวหน้าของโรค
ในขณะที่อาการเริ่มต้นของการเริ่มมีอาการช้า MS พัฒนาในภายหลังในชีวิตการวิจัยชี้ให้เห็นว่าความพิการทางกายภาพและการสูญเสียการทำงานของมอเตอร์เกิดขึ้นเร็วขึ้นและบ่อยขึ้น
การศึกษาพบว่าการด้อยค่าของมอเตอร์เป็นเรื่องธรรมดามากในผู้ที่มี MS เริ่มมีอาการช้า ยิ่งไปกว่านั้นผู้สูงอายุมักมีรูปแบบของโรค MS ที่รุนแรงกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่อายุน้อยกว่าซึ่งมักมีอาการกำเริบของโรค MS
ในทางกลับกันโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงและ dysarthria (ปัญหาการพูด) พบมากในคนอายุน้อยกว่า อาการทางประสาทสัมผัส, ataxia, ความรู้ความเข้าใจและความเหนื่อยล้าไม่แตกต่างกันระหว่างกลุ่มอายุสองกลุ่ม
ในแง่ของการค้นพบทางรังสีพบว่ารอยโรคไขสันหลังพบได้บ่อยในคนที่มี MS เริ่มมีอาการช้าและแผลในสมองน้อยนั้นพบได้บ่อยในผู้ที่มี MS ที่อายุน้อยกว่าเริ่มมีอาการ เนื่องจากความล่าช้าในการวินิจฉัยอายุความเจ็บป่วยพร้อมกันและปัจจัยอื่น ๆ MS เริ่มมีอาการส่งผลให้ผลลัพธ์แย่ลง
การศึกษาปี 2559 ตีพิมพ์ในวารสาร กรุณาหนึ่ง ได้ข้อสรุปว่าคนที่มีอาการ MS ล่าช้าถึงระดับความพิการที่สูงขึ้นเร็วขึ้นซึ่งเป็นเวลาเฉลี่ย 6.5 ปีเมื่อเทียบกับค่ามัธยฐาน 12.8 ปีสำหรับผู้ที่มี MS ที่เริ่มมีอาการผู้ใหญ่
คำพูดจาก DipHealth
ในที่สุดหลักสูตร MS ที่เริ่มมีอาการและความแตกต่างจาก MS ที่เริ่มมีอาการยังไม่ชัดเจนอย่างสิ้นเชิง
ที่ถูกกล่าวว่าการวินิจฉัยที่รวดเร็วและแม่นยำนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งใน MS ที่ล่าช้าในการเริ่มต้นเนื่องจากมันอยู่ในทุกช่วงอายุ เพราะนี่คือการเริ่มต้นการรักษาด้วยยาที่ปรับเปลี่ยนโรคได้ทันทีสามารถลดการโจมตีของ MS และแผลใหม่รวมทั้งชะลอการลุกลามของโรค
MS ผิดพลาดกับลูปุสอย่างไร