การซ่อมแซมกระดูกที่แตกหักอย่างจริงจังด้วยการผ่าตัด ORIF
สารบัญ:
ORIF เป็นตัวย่อสำหรับโพรซีเดอร์ที่เรียกว่า open fixation internal ซึ่งมีไว้เพื่อซ่อมแซมกระดูกร้าวผสมหรือการแตกหักอย่างรุนแรง
"การลดการเปิด" หมายความว่ากระดูกหักได้รับการปรับแนวโดยใช้การผ่าตัด (ซึ่งตรงข้ามกับการลดแบบปิดที่ทำโดยไม่ต้องผ่าตัด) "การตรึงภายใน" หมายถึงฮาร์ดแวร์ที่ใช้เพื่อให้แน่ใจว่ากระดูกมีความเสถียรและอยู่ในตำแหน่งเพื่อให้สามารถรักษาได้
ในขณะที่มีความก้าวหน้าที่สำคัญในการผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกและอัตราที่เพิ่มขึ้นของความสำเร็จการกู้คืนส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแบ่งประเภทของกระดูกที่เกี่ยวข้องขอบเขตของการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดและอายุของแต่ละบุคคล
วิธีการผ่าตัด ORIF
การลดการตรึงภายในแบบเปิดเป็นการผ่าตัดสองส่วนที่ดำเนินการโดยศัลยแพทย์กระดูกและข้อภายใต้การดมยาสลบ ขั้นตอนมีการอธิบายไว้อย่างกว้าง ๆ ดังนี้:
- ขั้นตอนแรกมีจุดมุ่งหมายเพื่อจัดตำแหน่งกระดูกที่แตกหักเพื่อเรียกคืนการจัดตำแหน่งปกติของพวกเขา สิ่งนี้เรียกว่าการลดการแตกหัก มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้มั่นใจว่ากระดูกจะถูกตั้งค่าในมุมที่เหมาะสมโดยมีช่องว่างเล็กน้อยและพื้นผิวที่ไม่สม่ำเสมอมากที่สุด
- ขั้นตอนที่สองคือการตรึงภายใน สิ่งนี้สามารถเกี่ยวข้องกับการใช้รากฟันเทียมชนิดต่าง ๆ เพื่อเก็บกระดูกหักไว้ด้วยกันและให้ความมั่นคงที่เหมาะสมในระหว่างกระบวนการบำบัด ประเภทของอุปกรณ์ตรึงภายในรวมถึงแผ่นโลหะและสกรูหมุดสแตนเลส (สาย Kirschner หรือสาย K) และแท่งทรงตัวที่บังคับให้เข้าสู่โพรงของกระดูก (เรียกว่าเล็บไขสันหลังหรือเล็บ IM)
โดยทั่วไปแล้วนักแสดงจะถูกนำไปใช้หลังการผ่าตัด สำหรับการพักขาและข้อเท้าบางประเภทอาจใช้การโยนชนิดต่าง ๆ ในระหว่างกระบวนการบำบัด: การหล่อแบบไม่ต้องแบกรับน้ำหนักที่ใช้กับไม้ค้ำสำหรับระยะแรกและการแบกน้ำหนักเมื่อการรักษามีความก้าวหน้ามากขึ้น
ในขณะที่การปลูกถ่ายกระดูกส่วนใหญ่ได้รับการออกแบบให้อยู่ในร่างกายอย่างถาวรมีบางครั้งที่จำเป็นต้องผ่าตัดครั้งที่สองเอารากฟันเทียมที่มีเพียงเพื่อสนับสนุนกระดูกในระหว่างการรักษา นี่เป็นกรณีที่มีการแตกหักอย่างรุนแรงของกระดูกหน้าแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) หรือกระดูกโคนขา (กระดูกต้นขา) หรือเมื่อมีการใช้อุปกรณ์ภายนอก (เรียกว่าอุปกรณ์ตรึงภายนอก)
การดูแลหลังการผ่าตัดหลังจาก ORIF
การกู้คืนจากการผ่าตัดลดขนาดแบบเปิดสามารถเจ็บปวดได้ อะซิตะมิโนเฟนกับโคเดอีนมักถูกกำหนด ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นไอบูโปรเฟนตรงกันข้ามจะหลีกเลี่ยงโดยทั่วไปเนื่องจากสามารถชะลอกระบวนการบำบัดได้ ยาแก้ปวดที่แข็งแกร่งอาจถูกกำหนดสำหรับกรณีที่รุนแรงมากขึ้น
การบำบัดทางกายภาพเป็นกุญแจสู่ความสำเร็จหลังการฟื้นตัวเนื่องจากการตรึงจะนำไปสู่ระดับของกล้ามเนื้อลีบและเอ็นเอ็นและเอ็นกล้ามเนื้ออ่อนแรง การบำบัดทางกายภาพซึ่งมีโครงสร้างที่ดีภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่มีใบอนุญาตสามารถช่วยให้คุณฟื้นความแข็งแรงความอดทนและช่วงการเคลื่อนไหว
ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการผ่าตัด ORIF
ในกรณีส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการแตกหักอย่างรุนแรงหรือผสมผลประโยชน์ของการผ่าตัด ORIF เกินดุลผล เมื่อมีการกล่าวถึงกรณี "เส้นเขตแดน" ใด ๆ ที่มีการลดการปิดตัวเลือกควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกของคุณ
ผลข้างเคียงของการผ่าตัดลดแบบเปิดอาจรวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรียการได้ยินและการกระแทกเสียงความเสียหายของเส้นประสาทโรคไขข้อการสูญเสียช่วงของการเคลื่อนไหวการตัดทอนของแขนขาและความผิดปกติ อาการเดียวกันนี้หลายอย่างสามารถเกิดขึ้นได้หากคุณไม่ได้รับการผ่าตัด
กายภาพบำบัดหลังการกำจัดฮาร์ดแวร์แตกหัก ORIF
เรียนรู้เกี่ยวกับประโยชน์ของการบำบัดทางกายภาพหากคุณถอดฮาร์ดแวร์ออกจากกระดูกหลังจากการแตกหัก