ภาพรวมของความผิดปกติของเกล็ดเลือด
สารบัญ:
- อาการของเกล็ดเลือดผิดปกติ
- การวินิจฉัยความผิดปกติของเกล็ดเลือด
- การรักษาความผิดปกติของเกล็ดเลือด
- คำพูดจาก DipHealth
ความผิดปกติของเกล็ดเลือดเกี่ยวข้องกับหนึ่งในสามของเซลล์เม็ดเลือด - เกล็ดเลือดซึ่งช่วยซ่อมแซมหลอดเลือดที่เสียหายและหยุดเลือด เกล็ดเลือดผลิตในไขกระดูกพร้อมกับเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อและเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งนำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ
ความผิดปกติของเกล็ดเลือดสามารถอยู่ในสองประเภทใหญ่: ผู้ที่เกี่ยวข้องกับจำนวนเกล็ดเลือด (ช่วงปกติสำหรับเกล็ดเลือดคือ 150,000 เซลล์ถึง 450,000 เซลล์ต่อไมโครลิตร) และผู้ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของเกล็ดเลือด
thrombocytopeniaซึ่งส่งผลให้จำนวนเกล็ดเลือดต่ำกว่าปกติสามารถพัฒนาได้หากไขกระดูกไม่สามารถผลิตเกล็ดเลือดจำนวนปกติหรือถ้าเกล็ดเลือดถูกทำลายหลังจากที่สร้างเสร็จแล้ว
thrombocytosisซึ่งส่งผลให้จำนวนเกล็ดเลือดสูงกว่าปกติอาจเป็นปฏิกิริยาต่อปัญหาทางการแพทย์อื่นหรือเนื่องจากไขกระดูกผลิตเซลล์มากเกินไป ความผิดปกติของฟังก์ชั่นของเกล็ดเลือดจะแตกต่างกันอย่างมากในระดับความรุนแรงและอาจมีจำนวนเกล็ดเลือดปกติหรือภาวะเกล็ดเลือดต่ำขึ้นอยู่กับชนิด
จำนวนเกล็ดเลือดปกติไม่ได้รับผลกระทบจากอายุหรือเพศเช่นเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือฮีโมโกลบิน
เกล็ดเลือดผิดปกติทั่วไป
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจำเป็น เป็นความผิดปกติของ myeloproliferative ที่ไขกระดูกผลิตเกล็ดเลือดมากเกินไปซึ่งเป็นการเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือด
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำภูมิคุ้มกัน เป็นความผิดปกติที่ร่างกายสร้างแอนติบอดีต่อเกล็ดเลือดของตัวเอง ร่างกายโจมตีอย่างไม่ถูกต้องและทำลายเกร็ดเลือดบ่อยครั้งทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำอย่างรุนแรงทั้งที่มีและไม่มีเลือดออก ในเด็กนี้มักจะเป็นกระบวนการชั่วคราว แต่มักจะเป็นภาวะเรื้อรังในผู้ใหญ่
- ความผิดปกติเกี่ยวกับ MYH9 เป็นกลุ่มของความผิดปกติของการทำงานของเกล็ดเลือด ความผิดปกติเหล่านี้ได้รับการถ่ายทอด (สืบทอดมาในครอบครัว) และอาจเกี่ยวข้องกับการสูญเสียการได้ยินและ / หรือความผิดปกติของไต
- thrombocytopenia thrombocytopenia ทารกแรกเกิด (NAIT) เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอด ในรูปแบบของภาวะเกล็ดเลือดต่ำนี้มีความไม่สอดคล้องกันระหว่างเกล็ดเลือดของแม่กับทารกที่กำลังพัฒนา แอนติบอดีจากแม่ทำลายเกล็ดเลือดของทารกซึ่งอาจทำให้เกิดเลือดออกอย่างมีนัยสำคัญ
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (หรือจำนวนเกล็ดเลือดสูง) สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากตัดม้าม (การผ่าตัดม้าม), การติดเชื้อล่าสุดหรือโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก สิ่งนี้เรียกว่า ลิ่มเลือดอุดตันปฏิกิริยาหรือรอง โดยทั่วไปจะเป็นการชั่วคราวและปรับปรุงด้วยการรักษาสาเหตุหลัก
- megakaryocytic thrombocytopenia แต่กำเนิด (CAMT) เป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิด (แปลว่าคุณเกิดมาแล้ว) ที่ไขกระดูกไม่สามารถผลิตเกล็ดเลือดได้ตามปกติ
อาการของเกล็ดเลือดผิดปกติ
อาการของความผิดปกติของเกล็ดเลือดแตกต่างกันไปตามการวินิจฉัยพวกเขาจะขึ้นอยู่กับจำนวนเกล็ดเลือดและการทำงานของเกล็ดเลือด
ความผิดปกติของภาวะเกล็ดเลือดต่ำหรือเกี่ยวข้องกับการทำงานของเกล็ดเลือด มักจะมีอาการเลือดออกเช่น:
- เลือดกำเดาไหล
- เลือดออกเหงือก
- เลือดออกมากเกินไป (menorrhagia)
- เลือดออกเป็นเวลานานหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือการผ่าตัด
ความผิดปกติของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ อาจไม่มีอาการชัดเจน เกล็ดเลือดในระดับที่สูงมากสามารถทำให้เกิดลิ่มเลือด (thrombi) อาการที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของเลือดอุดตัน
- อาการปวดหัว
- การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์
- เจ็บหน้าอก
การวินิจฉัยความผิดปกติของเกล็ดเลือด
การตรวจคัดกรองที่พบมากที่สุดสำหรับความผิดปกติของเกล็ดเลือดคือ ตรวจความสมบูรณ์ของเลือด (CBC). การตรวจเลือดอย่างง่ายนี้รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมดรวมถึงจำนวนเกล็ดเลือด
แพทย์ของคุณอาจขอให้เกล็ดเลือดได้รับการตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์; สิ่งนี้เรียกว่า เปื้อนเลือด. ซึ่งจะช่วยให้แพทย์ของคุณเพื่อตรวจสอบว่าเกล็ดเลือดของคุณมีขนาดปกติหรือไม่ ความผิดปกติของฟังก์ชั่นของเกล็ดเลือดที่สืบทอดมาหลายครั้งส่งผลให้เกล็ดเลือดมีขนาดใหญ่กว่าปกติซึ่งสามารถเห็นได้ในรอยเปื้อนเลือด อื่น ๆ อาจหายไปองค์ประกอบสำคัญของเกล็ดเลือดที่เรียกว่าเม็ด
ความผิดปกติของฟังก์ชั่นของเกล็ดเลือดอาจมีจำนวนเกล็ดเลือดปกติ ความผิดปกติเหล่านี้มักเกิดขึ้นคล้ายกับความผิดปกติอื่น ๆ ของเลือดออกเช่นฮีโมฟีเลีย การทดสอบการคัดกรองที่เรียกกันทั่วไปว่า การศึกษาการแข็งตัว (เช่นเวลา prothrombin หรือ PT และเวลา thromboplastin บางส่วนหรือ PTT) เป็นเรื่องปกติ การวินิจฉัยความผิดปกติของฟังก์ชั่นของเกล็ดเลือดอาจต้องการการทดสอบพิเศษเช่นเวลาที่มีเลือดออกการทดสอบฟังก์ชั่นของเกล็ดเลือดการทดสอบการรวมตัวของเกล็ดเลือดและ / หรือกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนของเกล็ดเลือด
หากมีข้อกังวลว่าไขกระดูกของคุณทำงานไม่ถูกต้อง การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก อาจจำเป็นต้องเป็นส่วนหนึ่งของการทำงาน
การรักษาความผิดปกติของเกล็ดเลือด
การรักษาความผิดปกติของเกล็ดเลือดก็มีหลากหลายและขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของคุณ ความผิดปกติของเกล็ดเลือดบางอย่างอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ ในขณะที่บางรายอาจต้องการการรักษาเฉพาะในช่วงเหตุการณ์เฉียบพลันเช่นเลือดออก
- การถ่ายเกล็ดเลือด อาจใช้ถ้าคุณมีเลือดออกรุนแรง การถ่ายเกล็ดเลือดสามารถใช้กับความผิดปกติของการทำงานของเกล็ดเลือด (โดยไม่คำนึงถึงจำนวนเกล็ดเลือด) และความผิดปกติของเกล็ดเลือดส่วนใหญ่ที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
- เตียรอยด์ เช่น prednisone อาจใช้ในความผิดปกติของเกล็ดเลือดที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันเช่น ITP
- อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ (IVIG) เป็นที่นิยมใช้ในความผิดปกติของเกล็ดเลือดที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันเช่น ITP และ NAIT
- แอสไพริน ลดการทำงานของเกล็ดเลือดและสามารถใช้เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดอุดตันก่อตัวในภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็น
- ยาต่อต้านการละลายลิ่มเลือด เป็นยาที่ใช้ในการรักษาเสถียรภาพของการอุดตันโดยเฉพาะอย่างยิ่งบนพื้นผิวที่ชื้นของเยื่อบุ (ปาก, จมูก, มดลูก ฯลฯ) ยาเหล่านี้มักใช้ในสภาพเหล่านี้สำหรับเลือดกำเดาไหลเลือดออกเหงือก พวกเขายังสามารถใช้หลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันเลือดออก
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์ของคุณว่าการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณและการวินิจฉัยของคุณคืออะไร
คำพูดจาก DipHealth
เลือดออกจากความผิดปกติของเกล็ดเลือดสามารถทำให้ตกใจ การทำความเข้าใจสาเหตุของการตกเลือดของคุณจะช่วยให้คุณและแพทย์ของคุณเพื่อหารือเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุด หากความผิดปกติของเกล็ดเลือดของคุณได้รับการถ่ายทอดข้อมูลนี้ยังสามารถช่วยคุณในการพิจารณาว่าสมาชิกในครอบครัวคนอื่นควรได้รับการทดสอบหรือไม่ พยายามอย่าให้ความกลัวของคุณได้รับสิ่งที่ดีที่สุด หารือเกี่ยวกับข้อกังวลของคุณกับแพทย์ของคุณ เนื่องจากพวกเขาสามารถมีอาการและการรักษาที่คล้ายกันคนที่มีความผิดปกติของเกล็ดเลือดอาจได้รับการรักษาที่ศูนย์บำบัดฮีโมฟีเลีย