Glioma และการรักษามะเร็งสมอง

เนื้องอกในสมองมีสองประเภทหลัก ๆ คือเนื้องอกที่เริ่มในสมอง (หลัก) และที่แพร่กระจายจากมะเร็งที่อื่นในร่างกาย (การแพร่กระจาย) เนื้องอกในสมองปฐมภูมิเช่น glioma เกิดขึ้นน้อยลงและเมื่อพวกเขาทำพวกเขาส่วนใหญ่เป็นมะเร็ง (มะเร็ง) เนื้องอกมะเร็งเป็นก้อนหรือก้อนของเซลล์มะเร็งที่เติบโตอย่างต่อเนื่อง มันไม่ได้ทำอะไรนอกจากให้อาหารจากร่างกายเพื่อให้มันสามารถเติบโตได้

Gliomas ประกอบไปด้วยกลุ่มเนื้องอกสมองที่ใหญ่ที่สุด มี gliomas หลายชนิด: astrocytomas ซึ่งเติบโตได้ทุกที่ในสมองหรือไขสันหลัง ก้านสมอง gliomas ซึ่งเกิดขึ้นในส่วนล่างของสมอง; ependymomas ซึ่งพัฒนาภายในสมองในเยื่อบุโพรงและ oligodendrogliomas ซึ่งมักจะเติบโตในสมอง (หายากมากคิดเป็นเพียง 3% ของเนื้องอกในสมองหลัก) astrocytoma ขั้นสูงเรียกว่า glioblastoma; เหล่านี้คิดเป็น 23% ของเนื้องอกในสมองหลักทั้งหมด

สถิติ

ตามที่สมาคมโรคเนื้องอกสมองอเมริกันระบุว่าเนื้องอกในสมองขั้นต้นเกิดขึ้นในอัตรา 12.8 ต่อ 100,000 คน แม้ว่าคนทุกวัยสามารถพัฒนาเนื้องอกในสมองได้ แต่ปัญหานี้พบได้บ่อยในเด็กอายุ 3 ถึง 12 ปีและในผู้ใหญ่อายุ 40 ถึง 70 ในสหรัฐอเมริกาเด็กประมาณ 2,200 ปีที่อายุน้อยกว่า 20 ปีได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในสมอง. ในอดีตแพทย์ไม่ได้คิดถึงเนื้องอกในสมองของผู้สูงอายุ เนื่องจากการรับรู้ที่เพิ่มขึ้นและเทคนิคการสแกนสมองที่ดีขึ้นทำให้ผู้คนอายุ 85 ปีขึ้นไปกำลังได้รับการวินิจฉัยและรักษา

ยากต่อการรักษา

เนื้องอกที่เติบโตในสมองนั้นยากต่อการรักษา การรักษาแบบหนึ่งคือรังสีจากภายนอกซึ่งรังสีผ่านสมองไปยังเนื้องอก น่าเสียดายที่สิ่งนี้ทำให้เนื้อเยื่อสมองมีสุขภาพดีซึ่งอาจก่อให้เกิดความเสียหายต่อรังสี การรักษาอื่นคือการผ่าตัดเนื้องอกถ้าเป็นไปได้ตามด้วยเคมีบำบัด การรักษาทั้งหมดนี้ทำได้ยากและมีความเสี่ยงต่อผู้ป่วยน่าเสียดายที่ gliomas จำนวนมากกลับมาดีขึ้นแม้หลังการรักษา

มีสาเหตุหลายประการว่าทำไมมันยากที่จะกำจัดเนื้องอกในสมองเหล่านี้ ยาบางตัวไม่สามารถเข้าไปในสมองได้เพราะกลไกการกรองพิเศษในร่างกาย (เรียกว่ากำแพงเลือดสมอง) เนื้องอกบางชนิดแพร่กระจายเข้าไปใน (แทรกซึม) เนื้อเยื่อรอบ ๆ พวกเขาด้วยเส้นโครงขนาดเล็ก เนื้องอกหลายชนิดมีเซลล์มากกว่าหนึ่งชนิดดังนั้นเคมีบำบัดที่ส่งตรงไปยังเซลล์ชนิดหนึ่งในเนื้องอกจะไม่ฆ่าเซลล์อื่น

บิดรักษาแบบดั้งเดิม

วิธีใหม่ในการรักษาเนื้องอกในสมองกำลังถูกตรวจสอบรวมถึงการปรับเปลี่ยนการรักษาที่มีอยู่รวมทั้งการพัฒนาวิธีการใหม่เพื่อให้การรักษา

เพื่อให้ยาเคมีบำบัดผ่านอุปสรรคเลือดสมองตัวอย่างเช่นนักวิจัยกำลังเพิ่มปริมาณและฉีดยาเข้าไปในหลอดเลือดของสมองโดยตรง วิธีการใหม่ทำให้การรักษาด้วยเคมีบำบัดตรงไปที่บริเวณเนื้องอก หลังการผ่าตัดเวเฟอร์พลาสติกย่อยสลายได้ขนาดเล็กสามารถใส่ในตำแหน่งที่เนื้องอก เวเฟอร์เหล่านี้ปล่อยยาเคมีบำบัดที่นั่น

สิ่งที่คล้ายกันสามารถทำได้ด้วยการรักษาด้วยรังสี หลังจากลบเนื้องอกออกแล้วบอลลูนผ่าตัดจะถูกใส่เข้าไปในโพรงที่เหลือโดยเนื้องอก บอลลูนเต็มไปด้วยการแผ่รังสีเหลวและในสัปดาห์หน้าจะฉายเนื้อเยื่อรอบ ๆ มันเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่

Antiangiogenesis

นักวิจัยกำลังมองหาการรักษาเนื้องอกจากมุมที่น่าตื่นเต้นมากมาย หนึ่งในวิธีการเหล่านี้คือ antiangiogenesis นี่หมายถึงการตัดเลือดไปเลี้ยงเนื้องอกเพื่อไม่เพียง แต่จะไม่เติบโต แต่จะหดตัวและตาย งานวิจัยชิ้นหนึ่งพยายามใช้ยา antioangiogenic ซึ่งเป็นยา Thalidomide กับผู้ป่วยที่มี gliomas ร้ายแรงมากซึ่งไม่ตอบสนองต่อรังสีและ / หรือเคมีบำบัด หนึ่งปีหลังจากเริ่มใช้ยา 25% ของผู้ป่วยยังมีชีวิตอยู่แม้ว่าเนื้องอกของพวกเขาจะยังคงเติบโต นักวิจัยชี้ให้เห็นว่าอาจลอง Thalidomide ในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่และอาจรวมกับการฉายรังสีและเคมีบำบัด

การใช้ระบบภูมิคุ้มกัน

อีกวิธีหนึ่งในการรักษา glioma ที่ตรวจสอบคือการใช้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายในการต่อสู้กับเนื้องอก นักวิจัยในการศึกษาใช้เวลา 19 ผู้ป่วยที่มี gliomas ทำวัคซีนสำหรับแต่ละคนโดยใช้เซลล์มะเร็งของตัวเองและหลังจากการฉีดวัคซีนกระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวของแต่ละคน (ซึ่งต่อสู้กับการติดเชื้อ) ผู้ป่วยสิบเจ็ดคนแสดงการตอบสนองต่อวัคซีน ในผู้ป่วยแปดคนนักวิจัยสามารถเห็นการตอบสนองต่อรังสีเอกซ์และผู้ป่วยห้าคนดีขึ้นจริง ผู้ป่วยบางรายอยู่ได้นานถึงสองปีหลังการรักษา

โปลิโอ

การรักษาที่เป็นไปได้ที่ได้รับการรายงานข่าวคือการใช้โปลิโอเพื่อโจมตี gliomas นักวิจัยค้นพบว่าโปลิโอไวรัสมีแหล่งท่องเที่ยวทางธรรมชาติสำหรับสารเคมีที่พบได้ใน gliomas ที่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามเนื่องจากพวกเขาไม่ต้องการก่อให้เกิดโรคโปลิโอพวกเขาใช้พันธุวิศวกรรมในการรวบรวมไวรัสที่ทำให้เกิดโรคหวัด (rhinovirus) และนำไปติดไวรัส นี่เป็นการ "ปิด" ส่วนที่ทำให้เกิดโรคของโปลิโอ นักวิจัยสร้าง gliomas ในหนูแล้วทดสอบไวรัสตัวใหม่บนเนื้องอก พวกเขาตื่นเต้นที่จะเห็นว่าเนื้องอกถูกกำจัด ขั้นตอนต่อไปคือการออกแบบการศึกษาวิจัยเพื่อทดสอบไวรัสในมนุษย์