ก่อนที่จะผ่าตัดกระเพาะอาหาร

หากคุณกำลังพิจารณาการผ่าตัดลดน้ำหนักคุณอาจจะรู้ถึงขั้นตอนของกระเพาะอาหาร, ตัวเลือกการผ่าตัดแบบถาวรสำหรับการรักษาโรคอ้วน แขนกระเพาะอาหารหรือที่เรียกว่า gastrectomy แขนตามแนวตั้งปัจจุบันเป็นขั้นตอนที่นิยมมากที่สุด (การลดน้ำหนัก) bariatric ที่มีมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่เลือกการผ่าตัดประเภทนี้สำหรับการรักษาของพวกเขา

ขั้นตอนของกระเพาะอาหารเป็นวิธีง่ายๆในการลดความสามารถในการจับอาหารของกระเพาะอาหารได้อย่างมาก โดยการลดขนาดของกระเพาะอาหารลงไปประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของขนาดเดิมปริมาณอาหารที่สามารถรับประทานได้ในมื้ออาหารจะลดลงอย่างมาก สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่การสูญเสียน้ำหนักเป็นผลตามธรรมชาติของการลดลงอย่างมีนัยสำคัญนี้ในปริมาณของอาหารที่สามารถที่จะบริโภค

ประวัติศาสตร์

กระเพาะอาหารได้รับการผ่าตัดครั้งแรกเป็นส่วนแรกของการผ่าตัดที่ซับซ้อนมากขึ้นซึ่งเรียกว่าสวิตช์ลำไส้เล็กส่วนต้น (DS) การเปลี่ยนลำไส้เล็กส่วนต้นมักทำในสองขั้นตอนโดยมีส่วนของกระเพาะอาหารส่วนหนึ่งของการผ่าตัดทำครั้งแรกเพื่อลดขนาดของกระเพาะอาหาร จากนั้นสัปดาห์หรือเดือนต่อมาส่วนที่เหลือของการผ่าตัดได้รับการดำเนินการขั้นตอนที่ลดปริมาณของลำไส้เล็กที่สามารถดูดซับอาหาร

ศัลยแพทย์พบว่าผู้ป่วยที่มีส่วนแรกของการผ่าตัดเสร็จสิ้นการสูญเสียน้ำหนักแม้ว่าจะไม่มีการผ่าตัดระยะที่สอง พวกเขายังตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วยสูญเสียน้ำหนักในสัปดาห์หรือเป็นเดือนระหว่างที่มีขั้นตอนการดำเนินการแขนและขั้นตอนที่สองที่มีการเปลี่ยนแปลงลำไส้เล็กเสร็จสมบูรณ์

สังเกตผลลัพธ์เหล่านี้ด้วยการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหารศัลยแพทย์เริ่มศึกษาขั้นตอนในการผ่าตัดรักษาโรคอ้วนแบบสแตนด์อะโลน แขนเสื้อมีความสนใจเป็นอย่างยิ่งเนื่องจากขั้นตอนมีความเสี่ยงน้อยกว่าการถ่ายโอนลำไส้ส่วนของการผ่าตัด แขนเสื้อยังมีภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่าแถบรอบและเกี่ยวกับการสูญเสียน้ำหนักในระยะยาวเช่นเดียวกับวิธีการบายพาสกระเพาะอาหารที่รุกรานและมีความเสี่ยงสูง

แม้ว่าข้อมูลในช่วงสิบปีนี้ยังไม่สามารถใช้งานได้ แต่ผลการรักษาในช่วงแรกนั้นดีเยี่ยมและบ่งชี้ว่ากระเพาะอาหารเป็นหนึ่งในการผ่าตัดที่ปลอดภัยที่สุดที่มีภาวะแทรกซ้อนระยะยาวต่ำสุดเมื่อทำโดยไม่ต้องผ่าตัดเปลี่ยนลำไส้เล็กส่วนต้นของขั้นตอน

เหตุผลในการผ่าตัด

ขั้นตอนของกระเพาะอาหารคือการเปลี่ยนแปลงขนาดของกระเพาะอาหารอย่างถาวรโดยมีเจตนาที่จะก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในน้ำหนักส่วนเกินของคนอ้วน การสูญเสียน้ำหนักเพียงอย่างเดียวไม่ได้เป็นเพียงเหตุผลที่ขั้นตอนจะทำเนื่องจากผลข้างเคียงของการลดน้ำหนักอาจเป็นเป้าหมายสำหรับบางคน

นอกเหนือจากการลดน้ำหนักแล้วคนบางคนยังประสบกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้:

• การลดลงของไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำที่ไม่แข็งแรง (LDL หรือคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี) พร้อมกับการเพิ่ม lipoprotein ความหนาแน่นสูง (HDL หรือดีคอเลสเตอรอล) การปรับปรุง HDL เป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นของการออกกำลังกายส่วนใหญ่ผู้ป่วยแขนกระเพาะอาหารประสบความสำเร็จหลังจากการผ่าตัด
• ความดันโลหิตสูงมักจะถูกควบคุมหรือหายขาดได้อย่างสมบูรณ์โดยการสูญเสียน้ำหนักหลังจากผ่าตัด bariatric การเปลี่ยนแปลงในอาหารและการลดน้ำหนักส่วนเกินมักหมายความว่ายาความดันโลหิตไม่จำเป็นสำหรับการรักษาระดับที่อยู่ภายใต้การควบคุมหรือในระดับปกติ
• โรคเบาหวานประเภท 2 สามารถรักษาได้ง่ายหรือแม้กระทั่งรักษาให้หายขาดด้วยการลดน้ำหนักและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ซึ่งแตกต่างจากโรคเบาหวานประเภท 1 ที่ผู้ป่วยไม่ได้ผลิตอินซูลินและต้องการอินซูลินในรูปแบบของยาโรคเบาหวานประเภท 2 สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในหลาย ๆ กรณี แม้ผู้ป่วยที่ไม่ได้หายหลังจากการผ่าตัดมักพบว่าโรคของพวกเขาได้ง่ายขึ้นในการควบคุมหลังจากการลดน้ำหนัก
• ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอาการที่ทำให้คนหยุดหายใจเป็นซ้ำ ๆ ในระหว่างนอนหลับมักหายขาดโดยการลดน้ำหนักสำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวปกติหรือเสียน้ำหนักมากพอที่จะรับน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนนอนไม่หลับก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา เป็นโบนัสเพิ่มการกรนมักจะหายไปทั้งหมดหรือดีขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

• อาการปวดข้อได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นโดยการลดภาระที่วางไว้บนข้อต่อซึ่งหมายความว่าการลดน้ำหนักเป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่สามารถทำได้สำหรับอาการปวดเมื่อยและปวดข้อเรื้อรัง

ลดน้ำหนัก

ในขณะที่กระเพาะอาหารลดปริมาณอาหารที่แต่ละคนสามารถรับประทานในมื้ออาหารได้ขั้นตอนของกระเพาะอาหารทำงานได้ดีขึ้นซึ่งอาจจะไม่ชัดเจนเท่าการลดขนาดของกระเพาะอาหาร

ผู้ป่วยส่วนใหญ่รายงานการลดลงของความรู้สึกหิวโหยเนื่องจากการผ่าตัดซึ่งสามารถเปลี่ยนวิธีที่ ghrelin, ฮอร์โมนความหิวจะถูกปล่อยออกมา พวกเขาไม่ได้มีความรู้สึกหิวหรือมีความรู้สึกเหล่านั้นน้อยบ่อยหรือมีความรุนแรงน้อยลงหลังจากการผ่าตัด นอกจากนี้คนส่วนใหญ่รู้สึกเต็มอิ่มกับอาหารน้อยกว่าที่เคยทำก่อนการผ่าตัด

การตั้งค่าความคาดหวัง

ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระเพาะอาหารทั่วไปคาดว่าจะสูญเสียน้ำหนัก 50 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์หลังผ่าตัด น้ำหนักส่วนเกินคือน้ำหนักที่บรรทุกเกินน้ำหนักตัวที่คำนวณได้

ตัวอย่างเช่นถ้าน้ำหนักตัวปกติของผู้ป่วยเป็น 150 ปอนด์และน้ำหนัก 350 ปอนด์พวกเขามีน้ำหนักตัวเกิน 200 ปอนด์ พวกเขาสามารถคาดหวังที่จะสูญเสีย 50-80 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวส่วนเกินของพวกเขาซึ่งหมายความว่าการสูญเสียประมาณ 100 ถึง 160 ปอนด์ในสองปีหลังการผ่าตัด

ผู้ป่วยมีความสำคัญในการควบคุมการสูญเสียน้ำหนักทั้งหมดหลังการผ่าตัด ผู้ที่เริ่มต้นแผนการออกกำลังกายและติดกับมันมีแนวโน้มที่จะสูญเสียน้ำหนักที่สูงขึ้นของน้ำหนักส่วนเกินเช่นเดียวกับผู้ที่ตรวจสอบอย่างใกล้ชิดปริมาณอาหารของพวกเขาผ่านการติดตามการวัดและการชั่งน้ำหนักอาหารของพวกเขา

ที่พรรณา

หากคุณสงสัยว่าคุณมีคุณสมบัติในการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหารหรือไม่ให้เริ่มต้นด้วยการคำนวณค่าดัชนีมวลกายของคุณ ดัชนีมวลกายหรือดัชนีมวลกายเป็นค่าที่ใช้ในการประเมินน้ำหนัก BMI ไม่ใช่เครื่องมือที่ดีสำหรับบุคคลที่มีกล้ามเนื้อมาก แต่น่าเชื่อถือสำหรับบุคคลที่มีน้ำหนักเกินที่พยายามจะกำหนดน้ำหนักเป้าหมายที่เหมาะสมหรือกำหนดความรุนแรงของโรคอ้วน

เครื่องคิดเลขสามารถใช้ได้ที่นี่หรือคุณสามารถใช้สูตรนี้: คูณน้ำหนักของคุณเป็นปอนด์ได้ 703 หารตัวเลขนี้ตามความสูงของคุณเป็นนิ้ว x ความสูงของคุณเป็นนิ้ว

• หากจำนวน BMI ของคุณเท่ากับ 40 ขึ้นไปคุณจะได้รับการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหารขึ้นอยู่กับน้ำหนักของคุณ
• หากจำนวน BMI อยู่ระหว่าง 30 ถึง 39.9 คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหารหากคุณมีปัญหาเพิ่มเติมที่เกิดจากโรคอ้วนเช่นโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานประเภทที่ 2 ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับหรือภาวะอื่น ๆ
• หากค่าดัชนีมวลกายของคุณอยู่ที่ 29.9 หรือต่ำกว่าคุณจะไม่มีคุณสมบัติในการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหารหรือการผ่าตัดประเภทอื่น ๆ

ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับการผ่าตัดและได้รับการอนุมัติให้ทำศัลยกรรมหรือเป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับขั้นตอนต่าง ๆ กันมาก การคัดเลือกเป็นขั้นตอนแรกสำหรับการเป็นผู้สมัครสำหรับขั้นตอน bariatric แต่ไม่ได้หมายความว่าการผ่าตัดมีความเหมาะสม เพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับการผ่าตัดคุณจะต้องพูดคุยกับศัลยแพทย์ bariatric

หาศัลยแพทย์

ศัลยแพทย์ bariatric ที่ดีคือการรวมทักษะการผ่าตัดที่มีพรสวรรค์และความปรารถนาที่จะช่วยเหลือผู้ป่วยพร้อมกับการเอาใจใส่ในสิ่งที่คนอ้วนประสบ ศัลยแพทย์ยังต้องให้ผู้ป่วยกับทีมดูแลสุขภาพที่นอกเหนือไปจากการผ่าตัดและมอบเครื่องมือที่ผู้ป่วยต้องเจริญเติบโตหลังจากการผ่าตัด

หากไม่มีการศึกษาที่ยอดเยี่ยมจากทีมดูแลสุขภาพคุณอาจไม่มีผลดี หากไม่มีมือที่มีทักษะคุณอาจพบภาวะแทรกซ้อนได้มากกว่าคนไข้รายอื่น ๆ และภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจมีความสำคัญหรือแม้แต่อันตรายถึงชีวิต

ด้วยเหตุผลเหล่านี้และอื่น ๆ อีกมากมายเป็นสิ่งสำคัญที่จะเลือกศัลยแพทย์ของคุณอย่างชาญฉลาด ประการแรกคุณจะมองหาศัลยแพทย์ที่ได้ดำเนินการไม่กี่สิบหรือหลายร้อยของการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหาร แต่หลายพัน ถัดไปคุณจะมองหาบุคคลที่มีบันทึกที่แข็งแกร่งของผู้ป่วยที่ประสบความสำเร็จทั้งในระยะยาวและระยะสั้นที่มีภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุดเช่นการติดเชื้อหลังการผ่าตัด

แน่นอนขอให้เพื่อนและสมาชิกในครอบครัวของคุณที่พวกเขาแนะนำ แต่ให้แน่ใจว่าได้ตรวจสอบกับคณะกรรมการการแพทย์ในรัฐของคุณเพื่อดำเนินการทางวินัย นอกจากนี้ตรวจสอบให้แน่ใจศัลยแพทย์ได้รับการฝึกอบรมอย่างถูกต้องเพื่อดำเนินการผ่าตัดลดน้ำหนักโดยการเสร็จสิ้นการคบหาในการผ่าตัด bariatric

ราคา

ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนการกระเพาะอาหารจะแตกต่างกันไปมากกับการประกันและพื้นที่ของประเทศที่ดำเนินการผ่าตัด ราคาของการผ่าตัดอาจแตกต่างกันไปกว่า 20,000 ดอลลาร์จากรัฐหนึ่งไปอีกและนโยบายการประกันแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี

นโยบายการประกันบางส่วนมีการยกเว้นการผ่าตัด bariatric ซึ่งหมายความว่าการผ่าตัดลดน้ำหนักจะไม่ได้รับการชำระเงินตามนโยบายโดยไม่คำนึงถึงคุณสมบัติ คุณสามารถกำหนดได้ว่านโยบายของคุณครอบคลุมการผ่าตัดหรือไม่โดยโทรไปที่หมายเลขด้านหลังของบัตรประกันของคุณและสอบถามเกี่ยวกับความคุ้มครอง

หากประกันจะจ่ายสำหรับการผ่าตัดผู้ป่วยโดยเฉลี่ยยังคงจ่ายเงินหลายพันเหรียญออกจากกระเป๋า โดยไม่ต้องประกันค่าใช้จ่ายมักจะเกิน $ 20,000 ผู้ป่วยทั่วไปมักพบว่าการผ่าตัดจ่ายสำหรับตัวเองภายในไม่กี่ปีที่มีการลดลงของค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพและยาเป็นสุขภาพของพวกเขาดีขึ้น

เวลาการกู้คืน

ผู้ป่วยทั่วไปสามารถกลับไปทำงานได้สองถึงสามสัปดาห์หลังการผ่าตัดหากงานของพวกเขาต้องการเพียงกิจกรรมที่ไม่รุนแรง ส่วนใหญ่จะไม่สามารถกลับไปทำกิจกรรมได้อย่างเต็มที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งการออกกำลังกายอย่างหนักเป็นเวลา 4-6 สัปดาห์หลังการผ่าตัด เมื่อขั้นตอนการกู้คืนเสร็จสิ้นแล้วให้ออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความสำเร็จในระยะยาวของขั้นตอนและเพิ่มการสูญเสียน้ำหนัก

ในช่วงเริ่มต้นของการกู้คืนอาหารมีจำนวน จำกัด ทั้งในปริมาณและชนิด ในตอนแรกปริมาณอาหารที่มีอยู่ในปริมาณน้อยมากคืออาหารที่ได้รับอนุญาตเท่านั้นและในช่วงหลายสัปดาห์ต่อมาอาหารปกติจะถูกนำมาใช้ใหม่ในอาหาร ขั้นตอนการออกจากการเชื่อมต่อไปยังลำไส้ที่ยังคงเหมือนเดิมดังนั้นการล่มสลายของกลุ่มอาการไม่เป็นปัญหาเช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่น ๆ แต่คาร์โบไฮเดรตที่เรียบง่ายก็ยังคงถูกหลีกเลี่ยงในช่วงเวลานี้

ขั้นตอน

ขั้นตอนการกระเพาะอาหารมีการดำเนินการภายใต้การดมยาสลบโดยทั่วไปและทำแบบ laparoscopically โดยใช้เทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุด เมื่อผู้ป่วยนอนหลับการผ่าตัดจะเริ่มต้นด้วยแผลเล็ก ๆ อย่างน้อย 3 ครั้งรวมถึงคนที่ซ่อนอยู่ในปุ่มท้อง กล้องถ่ายภาพและเครื่องมือผ่าตัดถูกแทรกเข้าไปในแผลเล็ก ๆ เหล่านี้และศัลยแพทย์จะตัดส่วนท้องออกส่วนหนึ่งของท้องมีรูปร่างเหมือนกล้วยเพื่อเชื่อมต่อหลอดอาหารเข้ากับส่วนแรกของลำไส้ที่เรียกว่าลำไส้เล็กส่วนต้น

เส้นตัดที่ท้องถูกตัดออกถูกปิดด้วยเย็บเล่มและเส้นรอยเย็บจะถูกตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่รั่วไหล เนื้อเยื่อในกระเพาะอาหารส่วนเกินจะถูกลบออกจากแผลหนึ่ง ศัลยแพทย์เอาเครื่องมือปิดแผลด้วยแถบกาวในกรณีส่วนใหญ่และผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ปลุกจากการระงับความรู้สึกในพื้นที่การกู้คืน

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

การผ่าตัดทั้งหมดมีความเสี่ยงและกระเพาะอาหารแขนไม่มีข้อยกเว้น ในขณะที่แขนกระเพาะอาหารมีความเสี่ยงน้อยกว่าการผ่าตัด bariatric อื่น ๆ มีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในวันหรือหลายปีหลังจากการผ่าตัด นอกเหนือไปจากความเสี่ยงที่รู้จักกันของการระงับความรู้สึกและความเสี่ยงโดยทั่วไปของการผ่าตัด, ขั้นตอนกระเพาะอาหารสามารถนำไปสู่ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม

ปัญหาในระยะสั้นหลังการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหาร ได้แก่:

• การหยุดชะงักของเส้นเชือกเป็นภาวะที่ร้ายแรงที่เส้นที่กระเพาะอาหารถูกตัดเย็บและเย็บเข้าด้วยกันแล้วจึงเริ่มรั่วไหลทำให้สารอาหารในกระเพาะอาหารรวมถึงอาหารและกรดในกระเพาะอาหารรั่วซึมเข้าสู่ช่องท้อง
• ลิ่มเลือดอาจเกิดขึ้นเนื่องจากผู้ป่วยยังอยู่ระหว่างการผ่าตัดเป็นเวลาหลายชั่วโมงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่รู้จักกันในการสร้างก้อน
• เลือดออกโดยปกติจะมีน้อยกว่าหลังการผ่าตัด แต่อาจรุนแรงมากขึ้นหากมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
• คลื่นไส้อาเจียน
• การติดเชื้อบริเวณผ่าตัด

ปัญหาระยะยาวหลังผ่าตัดกระเพาะอาหาร:

• Strictures เป็นพื้นที่ที่แคบลงในกระเพาะอาหารที่ทำให้อาหารและของเหลวซึมผ่านได้ยากสามารถทำตามเส้นที่แผลในกระเพาะอาหาร
• โรคกรดไหลย้อนหรือโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal เป็นปัญหาที่กรดในกระเพาะอาหารเคลื่อนที่ย้อนกลับกระเซ็นขึ้นสู่หลอดอาหารซึ่งมักก่อให้เกิดอาการเสียดท้อง นี้มักจะลดลงเมื่อมีการสูญเสียน้ำหนัก
• การขาดวิตามินและแร่ธาตุมีโอกาสน้อยที่จะเกิดขึ้นกับกระเพาะอาหารแขนกว่าชนิดอื่น ๆ ของการผ่าตัดลดน้ำหนัก แต่ยังคงเป็นไปได้เนื่องจากการลดลงของอาหารที่บริโภค บุคคลส่วนใหญ่ต้องการวิตามินและอาจต้องการอาหารเสริมตามใบสั่งแพทย์
• โรคนิ่วร่วมกับการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วและมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในหลายเดือนหลังการผ่าตัดเมื่อการสูญเสียน้ำหนักเกิดขึ้นเร็วที่สุด ควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านสุขภาพอย่างฉับพลันรุนแรงปวดท้องด้านบนขวาหลังรับประทานอาหารและสามารถระบุการโจมตีถุงน้ำดีได้
• การลดลงของผิวมีแนวโน้มที่จะทำให้น้ำหนักลดลงได้เร็วขึ้นและสามารถนำไปทำศัลยกรรมได้มากขึ้นเมื่อผิวของคุณหลุดออกไปอย่างถาวร

การเตรียมความสำเร็จ

การผ่าตัดลดน้ำหนักไม่ได้เป็น "วิธีง่ายๆ" ในการลดน้ำหนัก แต่เป็นเครื่องมือถาวรในการลดปริมาณอาหารทั้งหมดที่บุคคลสามารถบริโภคได้ แม้แต่เครื่องมือที่สามารถถูกทารุณกรรมและการกินมากเกินไปเรื้อรังขนาดของกระเพาะอาหารสามารถยืดเพื่อรองรับปริมาณอาหารที่มากขึ้นกว่าที่ตั้งใจ

ความสำเร็จในระยะยาวจะขึ้นอยู่กับความเต็มใจที่จะสร้างนิสัยใหม่หยุดพฤติกรรมที่นำไปสู่ความอ้วนและเพื่อรักษาความเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในระยะยาว บุคคลที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดจะสร้างระบบความรับผิดชอบในชีวิตด้วยการทำงานอย่างใกล้ชิดกับเพื่อนญาติและแม้แต่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่เป็นมืออาชีพเพื่อรักษานิสัยที่ดีทุกวัน

ผู้ป่วยจะเริ่มทำงานกับนักโภชนาการหรือนักโภชนาการก่อนและหลังการผ่าตัด แต่บุคคลบางคนจะให้ความสัมพันธ์กับเจ้าหน้าที่ด้านโภชนาการในการตั้งเป้าหมายและรักษาน้ำหนักของตนเอง ในเครื่องมือที่แนะนำคือการติดตามปริมาณอาหารประจำวันเช่นไดอารี่ออนไลน์หรือวารสารอาหาร การนับแคลอรี่อาจจำเป็นสำหรับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะกินมากเกินไปหรือกินอย่างไม่ตั้งใจ

สำหรับหลาย ๆ คนการมีส่วนร่วมในกลุ่มสนับสนุน bariatric เป็นประจำเป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการติดตามและพบผู้คนที่แบ่งปันประสบการณ์การผ่าตัดและชีวิตหลังการผ่าตัด bariatric เพื่อนและครอบครัวสามารถให้การสนับสนุน แต่ไม่สามารถเอาใจใส่กับการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นได้ตลอดเวลา

การออกกำลังกายเป็นองค์ประกอบสำคัญของการลดน้ำหนักและการบำรุงรักษาและกลายเป็นจุดสำคัญสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก เพื่อให้สามารถติดตามผลได้ดีขึ้นผู้ฝึกสอนส่วนบุคคลบางคนอาจมีกำหนดการออกกำลังกายและกลุ่มชั้นเรียนสามารถออกกำลังกายได้มากขึ้นจากประสบการณ์ทางสังคม การกำหนดเป้าหมายการออกกำลังกายอาจมีความสำคัญหรือสำคัญกว่าเป้าหมายการลดน้ำหนักตามเป้าหมาย

Emotional Issues

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ว่ามีปัญหาทางอารมณ์ที่สำคัญที่สามารถมากับประเภทของขั้นตอนการลดน้ำหนักใด ๆ และการสูญเสียน้ำหนักดังต่อไปนี้ที่เกิดขึ้น สำหรับบุคคลที่ใช้การรับประทานอาหารเป็นกลไกการเผชิญปัญหาการหาวิธีใหม่ในการปรับตัวและจัดการความเครียดโดยไม่รับประทานอาหารอาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย เป็นสิ่งสำคัญที่จะหาร้านอาหารที่มีสุขภาพดีสำหรับความเครียดเนื่องจากผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะหันมาใช้วิธีการที่ไม่แข็งแรงในการเผชิญปัญหารวมทั้งยาเสพติดและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

สำหรับผู้ป่วยรายอื่นการสูญเสียน้ำหนักอาจทำให้เกิดความไม่มั่นคงในความสัมพันธ์และผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนมีอัตราการหย่าร้างที่สูงขึ้นในหลายปีหลังการผ่าตัดมากกว่าคนทั่วไป

การหาวิธีที่มีสุขภาพดีในการรับมือเช่นการออกกำลังกายหรือการสร้างเวลาที่มีคุณภาพสำหรับตัวคุณเองจะเป็นกุญแจสู่ความสำเร็จในระยะยาว การสื่อสารที่ชัดเจนและเปิดกว้างกับเพื่อนและครอบครัวก็เป็นประโยชน์เช่นกันเนื่องจากกลุ่มสนับสนุน bariatric บางแหล่งที่มาของความเครียดสามารถคาดการณ์เช่นค่าใช้จ่ายในการเปลี่ยนเสื้อผ้าซ้ำ ๆ เนื่องจากการสูญเสียน้ำหนักในขณะที่คนอื่น ๆ เช่นการตระหนักว่าพวกเขาเลือกปฏิบัติในขณะที่เป็นโรคอ้วนอาจจะยากที่จะจัดการกับ

ผู้ป่วยหลายรายรายงานว่ารู้สึกไม่พอใจเมื่อคนอื่นแสดงความสนใจโรแมนติกซึ่งไม่ได้มีอยู่เมื่อคนอ้วน ปัญหาเหล่านี้และอื่น ๆ อีกมากมายสามารถเกิดขึ้นได้หลายเดือนและหลายปีหลังการผ่าตัด การใช้บริการที่นำเสนอโดยคลินิก bariatric ของคุณเช่นการบำบัดแบบกลุ่มหรือแม้กระทั่งการแสวงหาการรักษาด้วยตนเองอาจเป็นประโยชน์ในการจัดการกับปัญหาเหล่านี้

น้ำหนักกลับคืนมา

การเพิ่มน้ำหนักเป็นหนึ่งในสิ่งที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานกลัวมากที่สุด การทำงานหนักเพื่อให้มีการผ่าตัดทำชั่วโมงของการออกกำลังกายเพียงเพื่อประสบการณ์การเพิ่มน้ำหนักเป็นแหล่งที่มาของความโศกเศร้าและความขุ่นมัว ผู้ป่วยบางรายมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นซึ่งโดยทั่วไปจะอยู่ที่ประมาณ 3 ถึง 4 ปีหลังจากการผ่าตัด

ห้าปีหลังการผ่าตัดผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังคงลดน้ำหนักได้ถึงร้อยละ 50 ของน้ำหนักส่วนเกินซึ่งดีกว่าการสูญเสียน้ำหนักที่ทุกคน แต่สถิตินี้เป็นที่มาของความกลัวสำหรับหลาย ๆ คน ลื่นไถลกลับไปสู่นิสัยเก่ากินอาหารที่มีขนาดใหญ่ไม่เน้นอาหารที่สะอาดและเป็นประโยชน์ต่อร่างกายและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการดื่มแคลอรี่เป็นที่มาของการเพิ่มน้ำหนัก

การเพิ่มน้ำหนักไม่ได้หมายความว่าเป็นการถาวรและสามารถเอาชนะได้แม้ว่าจะเป็นความกลัวที่เกิดขึ้นหลังผ่าตัด bariatric ที่ผู้ป่วยกลัว สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานส่วนใหญ่การต่อสู้กับโรคอ้วนหรืออย่างน้อยความพยายามอย่างต่อเนื่องที่จะกินอย่างถ่องแท้ยังคงเป็นเวลานานหลังจากการกู้คืนจากการผ่าตัด

คำจาก ดีมาก

การตัดสินใจที่จะมีการผ่าตัดแขนกระเพาะอาหารเป็นเรื่องที่ร้ายแรงและหมายถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรโดยส่วนใหญ่ของกระเพาะอาหารจะถูกลบออก นอกจากนี้ยังเป็นความมุ่งมั่นในระยะยาวต่อวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเนื่องจากการผ่าตัดเพียงอย่างเดียวจะไม่นำไปสู่สุขภาพที่ดีในระยะยาว

การผ่าตัดเป็นเครื่องมือ แต่การสูญเสียน้ำหนักที่ยาวนานอย่างแท้จริงเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยเลือกที่จะปรับใช้นิสัยที่ดีและละทิ้งคนเลวมาตลอดชีวิต นี้อาจเป็นสิ่งที่ท้าทายหลังจากการผ่าตัด แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะบอกคุณว่าความท้าทายที่แท้จริงคือการยังคงอยู่ในปีน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพหลังจากการผ่าตัดและเพื่อรักษานิสัยที่ดี