Burkholderia Cepacia ในผู้ที่มีโรคประจำตัวเปื่อย

Burkholderia cepacia, แบคทีเรียที่เคยถูกเรียก Pseudomonas cepacia เป็นภัยคุกคามที่หายาก แต่มีนัยสำคัญต่อคนที่อาศัยอยู่กับ fibrosis cystic (CF) ในขณะที่การติดเชื้อส่วนใหญ่มักจะปราศจากอาการอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงและถึงแม้จะเป็นอันตรายถึงชีวิต

1

Burkholderia Cepacia สาเหตุการติดเชื้ออย่างไร

Burkholderia cepacia (B. cepacia) เป็นกลุ่มแบคทีเรียที่พบได้ตามธรรมชาติในดินเปียกและพืชที่เน่าเปื่อย

ในอดีตเราเคยเชื่อว่าสายพันธุ์ของ B. cepacia พบในสิ่งแวดล้อมไม่เหมือนกับที่พบในคน การศึกษาเมื่อไม่นานมานี้ได้พิสูจน์ว่าตรงกันข้ามกับการยืนยันว่าแบคทีเรียสามารถแพร่กระจายได้โดยการติดต่อกับบุคคลที่ติดเชื้อและพื้นผิวที่ปนเปื้อน

2

ความรุนแรงของการติดเชื้อ B. Cepacia

ครั้งหนึ่ง B. cepacia เข้าสู่ร่างกายมีสามสิ่งที่เป็นไปได้ที่อาจเกิดขึ้นได้:

• มัน colonizes ในปอด แต่ทำให้ไม่มีอาการหรือผลกระทบระยะยาว
• มัน colonizes ในปอดทำให้เกิดการติดเชื้อและการอักเสบที่ช้าเสื่อมฟังก์ชันปอด
• มันแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ทั่วร่างกายก่อให้เกิด โรค cepacia, ความเจ็บป่วยที่โดดเด่นด้วยการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วของปอด หากยังไม่ได้รับการรักษาโรค cepacia อาจทำให้เสียชีวิตภายในไม่กี่สัปดาห์

3

อาการของ B. Cepacia

อาการของ B. cepacia, ถ้ามี, เป็นเช่นเดียวกับผู้ที่ติดเชื้อปอดใด ๆ และอาจรวมถึงไข้, ไอ, คั่งแค้น, หายใจถี่และหายใจดังเสียงฮืด

4

การวินิจฉัยโรค B. Cepacia

วิธีเดียวที่จะวินิจฉัย B. cepacia คือการถ่ายเสมหะ (มีส่วนผสมของน้ำมูกและน้ำลายที่ไอออกจากทางเดินหายใจ) วัฒนธรรมจะยืนยันได้ถ้า B. cepacia มีอยู่และถ้ามีความเครียดหรือสายพันธุ์ที่คุณกำลังติดต่อด้วย

5

ความถี่ของการติดเชื้อ B. Cepacia

B. cepacia ไม่ใช่เรื่องธรรมดา ตามที่มูลนิธิ Cystic Fibrosis ระบุว่ามีเพียงร้อยละสามของผู้ที่เป็นโรคปอดอักเสบเรื้อรังเท่านั้นที่เป็นบวกสำหรับแบคทีเรียรวมถึงผู้ที่มีอาการและไม่มีอาการ

ข่าวดีก็คือ B. cepacia เกิดขึ้นน้อยกว่าสิ่งมีชีวิตอื่น ๆ ที่มีส่วนรับผิดชอบต่อการติดเชื้อในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ข่าวร้ายก็คือเมื่อมันไม่เกิดขึ้นมักจะยากที่จะรักษา

B. cepacia ไม่ค่อยมีผลต่อคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรง

6

B. Cepacia แพร่กระจายอย่างไร

แม้ว่าจะเป็นไปได้ก็ตาม B. cepacia จะแพร่กระจายผ่านการติดต่อโดยอ้อมกับวัตถุ (fomites) การติดต่อระหว่างบุคคลเป็นเส้นทางที่แพร่หลายมากที่สุด

ถ้าส่งทางอ้อม, B. cepacia เป็นที่รู้กันดีว่าอาศัยอยู่ในอ่าง, เคาน์เตอร์เครื่องใช้และอุปกรณ์ดูแลรักษาส่วนบุคคลได้นานถึงสองชั่วโมงหากหยดละอองของแบคทีเรียแห้งและไม่เกิน 24 ชั่วโมงหากเปียกน้ำ

7

ผ่าน B. Cepacia ไปยังคนอื่น

ถ้าติดเชื้อจากสายพันธุ์ใด ๆ B. cepacia คุณควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้อื่นที่อ่อนแอ ซึ่งรวมถึงการแบ่งปันห้องโรงพยาบาลหรือการอยู่รอบ ๆ บุคคลที่มีภูมิคุ้มกันหรือมี CF

8

รักษา B. Cepacia Infection

ถ้าคุณมี CF และติดเชื้อ B. cepacia คุณต้องมีความขยันขันแข็งในการรักษาของคุณ (การกวาดล้างทางเดินลมหายใจยาขยายหลอดลม) หากคุณไม่มีอาการ

หากมีอาการบางอย่างอาจยุ่งยากกว่า B. cepacia มีความทนทานต่อยาปฏิชีวนะมากที่สุดและมักต้องการการรักษาด้วยการรวมกันเพื่อขจัดแบคทีเรีย

ในขณะที่การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าสายพันธุ์ที่ต่อต้านยาเสพติด อาจตอบสนองต่อการแก้ปัญหาที่เรียกว่า nanoemulsion (ซึ่งใช้โมเลกุลของโมเลกุลขนาด submicron) แนวคิดนี้ยังอยู่ในช่วงเริ่มต้นของการวิจัย

9

วิธีการลดความเสี่ยงของ B. Cepacia

ถ้าคุณมี CF คุณสามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อโดยหลีกเลี่ยงแหล่งที่มาของการปนเปื้อน

ตามกฎแล้วห้ามแบ่งปันอาหารเครื่องดื่มอุปกรณ์เครื่องสำอางค์อุปกรณ์ nebulizers หรือผลิตภัณฑ์ดูแลรักษาส่วนบุคคลกับผู้อื่น อยู่ห่างจากคนอื่นอย่างน้อยสามฟุตหากมีอาการไอและปฏิบัติสุขอนามัยที่ดีถ้าคุณสัมผัสพื้นผิวที่เปียกหรือปนเปื้อน