วิธีจัดการกับการติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์
สารบัญ:
- การติดเชื้อทางตะวันตกของแม่น้ำไนล์อ่อน
- การติดเชื้อในแม่น้ำไนล์ตะวันตกที่ร้ายแรง
- การป้องกัน
- การฉีดวัคซีน
การรักษาโรคติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเจ็บป่วยที่เกิดขึ้น มันสามารถทำให้เกิดอาการทางคลินิกที่หลากหลายจากการเจ็บป่วยที่คล้ายไข้หวัดใหญ่ (หรือไม่มีอาการใด ๆ) ไปจนถึงโรคทางระบบประสาทที่คุกคามชีวิตด้วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบ
สำรวจสิ่งที่แนะนำโดยปกติในทั้งสองสถานการณ์รวมถึงเคล็ดลับในการป้องกันและอื่น ๆ
การติดเชื้อทางตะวันตกของแม่น้ำไนล์อ่อน
คนที่พัฒนาเป็นไข้อ่อน ๆ ของเวสต์ไนล์มักจะมีอาการไข้ปวดกล้ามเนื้อปวดหัวอ่อนเพลียและเหนื่อยล้าเจ็บคอและอาจมีปัญหาระบบทางเดินอาหาร
คนเหล่านี้มักจะวินิจฉัยตัวเองด้วย "ฤดูร้อนที่ไม่ดี" และรักษาตัวเองในรูปแบบมาตรฐานด้วยการพักผ่อนของเหลวและยาแก้ปวด แพทย์ไม่ได้มีส่วนร่วมโดยทั่วไปและผู้ที่ป่วยด้วยโรคเวสต์ไนล์อ่อน ๆ ส่วนใหญ่มักจะหายดีภายในสองสามวัน
การติดเชื้อในแม่น้ำไนล์ตะวันตกที่ร้ายแรง
น่าเสียดายที่ไวรัสเวสต์ไนล์ยังสามารถทำให้เกิดความเจ็บป่วยที่รุนแรงมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันบุกรุกระบบประสาทส่วนกลางและทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบ ผู้ที่ติดเชื้อในรูปแบบนี้อาจมีไข้สูงเป็นอัมพาตสับสนชักโคม่าและเสียชีวิต การรักษาเชิงรุกในผู้ที่ติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์อย่างรุนแรงเป็นสิ่งจำเป็น
การรักษาผู้ที่ติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์อย่างรุนแรงเป็นสิ่งที่สนับสนุนอย่างมาก นั่นคือมีการใช้มาตรการเชิงรุกเพื่อลดไข้รักษาระดับความชุ่มชื้นและรักษาระดับการเผาผลาญและหลอดเลือด - ขณะที่รอการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อกำจัดการติดเชื้อในที่สุด มาตรการดังกล่าวอาจต้องได้รับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักซึ่งอาจนานหลายสัปดาห์หรือนานกว่านั้น
ยาต้านไวรัส
การรักษาด้วยยาต้านไวรัสไม่ได้แสดงให้เห็นในการทดลองทางคลินิกเพื่อประโยชน์ที่วัดได้สำหรับผู้ที่ติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์ อย่างไรก็ตามมีการพยายามรักษาหลายวิธีและมีรายงานเกี่ยวกับประโยชน์ที่ได้รับ
ตัวแทนต้านไวรัสที่ลองใช้ประกอบด้วย:
- Ribavarin: ประโยชน์ของยานี้ต่อไวรัสเวสต์ไนล์เป็นส่วนใหญ่ในทางทฤษฎีมันไม่ได้แสดงให้เห็นถึงการทำงานในรูปแบบสัตว์ ในการทดลองทางคลินิกที่ไม่สามารถควบคุมได้ในระหว่างการระบาดของโรคเวสต์ไนล์ในอิสราเอลพบว่ายาดังกล่าวไม่มีประสิทธิภาพ
- อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ: ที่นี่อีกครั้งประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นกับอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ (IVIG) เป็นเชิงทฤษฎี การสร้างแอนติบอดี้ (อิมมูโนโกลบูลิน) กับไวรัสเวสต์ไนล์นั้นเป็นกลไกสำคัญที่มนุษย์กำจัดไวรัสดังนั้นการให้ IVIG ที่มีแอนติบอดีต่อต้านเวสต์ไนล์ในระดับสูงควรจะทำงาน น่าเสียดายที่การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มเพียงอย่างเดียวที่ดำเนินการเพื่อทดสอบผลกระทบของ IVIG สำหรับไวรัสเวสต์ไนล์ไม่สามารถแสดงให้เห็นถึงประโยชน์
- interferon ดูเหมือนว่า Interferon จะมีประสิทธิภาพต่อไวรัสเวสต์ไนล์เมื่อมีการทดสอบในสัตว์บางชนิด แต่มีรายงานการกระจายผลประโยชน์ในผู้ป่วยที่รักษาด้วย interferon เพียงเล็กน้อยเท่านั้น รายงานอื่น ๆ ได้แนะนำ interferon อาจเป็นอันตราย
เมื่อได้รับประสบการณ์นี้จากการใช้ยาต้านไวรัสเราสามารถพูดได้ว่าวิธีการนี้ไม่ได้มีแนวโน้มที่ชัดเจน ดังนั้นการดูแลที่สนับสนุนยังคงเป็นแกนนำของการรักษาโรคติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์
การป้องกัน
การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับไวรัสเวสต์ไนล์คือการป้องกัน มาตรการป้องกันการติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์รวมถึง:
- โปรแกรมควบคุมยุง โปรแกรมการควบคุมยุงสามารถใช้ในการกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงที่เห็นได้ชัดและตัวอ่อนของแมลงสามารถฉีดพ่นเพื่อฆ่าลูกน้ำยุงก่อนที่จะกลายเป็นผู้ใหญ่ มาตรการด้านสาธารณสุขดังกล่าวเมื่อนำไปใช้อย่างมีกลยุทธ์ได้แสดงให้เห็นถึงการ จำกัด การเกิดการติดเชื้อของเวสต์ไนล์ในบางชุมชนอย่างมีนัยสำคัญ
- มาตรการป้องกันส่วนบุคคล คุณควรทำให้ทรัพย์สินของคุณปลอดจากสระน้ำนิ่งหรือแอ่งน้ำที่สามารถเพาะพันธุ์ยุงได้ ในขณะที่อยู่นอกบ้านโดยเฉพาะในช่วงค่ำหรือรุ่งอรุณเมื่อยุงมีแนวโน้มที่จะเคลื่อนไหวมากที่สุดคุณควรใช้ยาไล่แมลงและรักษาผิวหนังให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้
- โปรแกรมตรวจคัดกรองผู้บริจาคโลหิต ในประเทศที่พัฒนาแล้วส่วนใหญ่ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับบริจาคจะได้รับการทดสอบว่ามีไวรัสเวสต์ไนล์อยู่ก่อนที่จะทำการถ่ายเลือด ข้อควรระวังนี้เป็นความคิดที่จะลดความเสี่ยงของการได้รับเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์จากการถ่ายเลือดอย่างมีนัยสำคัญ (และความเสี่ยงนั้นค่อนข้างต่ำในตอนแรก)
การฉีดวัคซีน
มีความพยายามอย่างแข็งขันในการพัฒนาวัคซีนป้องกันไวรัสเวสต์ไนล์ ในความเป็นจริงแล้ววัคซีนหลายตัวได้รับอนุญาตให้ใช้กับม้าแล้ว (ซึ่งอาจกลายเป็นไม่ดีกับไวรัสเวสต์ไนล์) อย่างไรก็ตามการได้รับการอนุมัติให้ใช้กับมนุษย์ด้วยวิธีนี้หรือการรักษาทางการแพทย์อื่น ๆ นั้นเป็นกระบวนการที่เข้มงวดและใช้เวลานานกว่าสัตว์
ถึงกระนั้นวัคซีนของมนุษย์หลายตัวต่อไวรัสเวสต์ไนล์กำลังถูกทดสอบและรายงานก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นว่าอย่างน้อยวัคซีนบางตัวมีแนวโน้มค่อนข้างดี แต่ไม่มีวัคซีนใด ๆ ที่เป็นไปได้เหล่านี้ได้เริ่มการทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 (ขั้นตอนสุดท้ายที่ยาวกว่าก่อนที่จะได้รับการอนุมัติจาก FDA) และคาดว่าจะไม่มีวัคซีนเวสต์ไนล์ที่น่าจะได้รับการอนุมัติสำหรับมนุษย์ก่อนปี 2020
หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ- Dayan GH, Bevilacqua J, Coleman D, และคณะ เฟส Ii, การศึกษาปริมาณของความปลอดภัยและภูมิคุ้มกันของวัคซีนเข็มเดียวเวสต์ไนล์ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี≥ 50 ปี วัคซีน 2012; 30: 6656
- Lothrop HD, Lothrop BB, Gomsi DE, และคณะ แอปพลิเคชันสำหรับฆ่าตัวตายในช่วงต้นฤดูกาลเร่งรัดลดการแพร่เชื้อ Arbovirus ทั่วหุบเขา Coachella, Riverside County, California Vector Borne Zoonotic Dis 2008; 8: 475
- Morrey JD, Day CW, Julander JG และอื่น ๆ ผลของ Interferon-Alpha และ Interferon-Inducers ต่อ West Nile Virus ในหนูและหนูแฮมสเตอร์ Antivir Chem Chemother 2004; 15: 101