การรักษา Bursitis periscapular

Periscapular Bursitis เป็นสาเหตุของอาการปวดหลังส่วนบน กระดูกสะบักที่เรียกว่าสะบักเป็นกระดูกสำคัญที่เปลี่ยนตำแหน่งร่างกายส่วนบนและไหล่ การเคลื่อนไหวของกระดูกสะบักบนหลังส่วนบนมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำงานปกติของไหล่และกระดูกสันหลัง เมื่อการเคลื่อนไหวของหัวไหล่ผิดปกติอาจทำให้เกิดการอักเสบและความเจ็บปวดได้

กระดูกสะบัก

สะบักเรียกว่าสะบัก กระดูกเป็นกระดูกรูปสามเหลี่ยมที่วางอยู่ด้านนอกของกรงซี่โครงที่ด้านหลังของคุณ คุณมีกระดูกสะบักหนึ่งอันที่ด้านข้างของร่างกาย ด้านนอก (ด้านข้าง) ของกระดูกสะบักมีช่องเสียบของข้อต่อไหล่ (เรียกว่า glenoid) ในขณะที่กระดูกส่วนที่เหลือทำหน้าที่เป็นจุดเชื่อมต่อสำหรับกล้ามเนื้อไหล่และหลังหลายแห่ง

ในขณะที่คุณขยับแขนและหลังสะบักจะขยับไปตามซี่โครง การเคลื่อนไหวของเซนต์จู๊ด (เรียกว่าการเคลื่อนไหวของกระดูกสะโลโตโลโรรอคิก) มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำงานปกติของกระดูกสันหลังและข้อไหล่ เมื่อกระดูกสะบักไม่เคลื่อนไหวในการประสานงานการทำงานของกระดูกสันหลังและข้อต่อไหล่อาจเป็นปัญหาได้

The Scapular Bursa

Bursa เป็นถุงบรรจุของเหลวภายในร่างกายที่ช่วยให้การเคลื่อนไหวราบรื่นระหว่างโครงสร้าง คุณมี bursae สำคัญกระจายอยู่ทั่วร่างกายของคุณรวมถึงข้อต่อหัวไหล่ด้านนอกสะโพกของคุณและด้านหน้าของกระดูกสะบ้าหัวเข่า Bursae เหล่านี้ช่วยให้เคลื่อนไหวร่อนระหว่างกระดูกและเอ็น เมื่อ Bursa อักเสบและระคายเคืองการเคลื่อนไหวปกติเหล่านี้อาจกลายเป็นความเจ็บปวด

ที่หลังส่วนบนมีสะบักสำคัญอยู่สองรอบกระดูกสะบัก ทั้งสองถุงนี้อยู่ระหว่างกระดูกและกล้ามเนื้อด้านหน้า serratus ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อสำคัญที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของเซนต์จู๊ดบนผนังหน้าอก หนึ่งใน Bursa sacs ตั้งอยู่ที่มุมบนของกระดูกสะบัก (ไม่ไกลจากกระดูกสันหลังที่โคนคอ) และอีกอันตั้งอยู่ที่มุมด้านล่างของกระดูกสะบัก (กลางหลัง) Bursa sac ใดหรือทั้งสองอย่างสามารถมีส่วนร่วมใน Biscitis periscapular นอกจากนี้ยังมีคนอื่น ๆ อีกจำนวน bursae ได้รับการอธิบายรอบกระดูกสะบักและเอ็นกล้ามเนื้อรอบ ๆ แต่ทั้งสองดูเหมือนจะเป็นต้นเหตุหลักในคนที่มี periscapular bursitis

การอักเสบของ Bursa

เมื่อ Bursae เหล่านี้กลายเป็นอักเสบและระคายเคืองสภาพที่เรียกว่า Bursitis คือผลลัพธ์ Bursitis เกิดขึ้นเมื่อมีอาการบวมและหนาของ Bursa เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อและสะบักอาจทำให้รู้สึกไม่สบาย อาการที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น periscapular bursitis ได้แก่:

• ความเจ็บปวด
• ความรู้สึกคัฟ (crepitus)
• หักมุมกับการเคลื่อนไหว
• ความอ่อนโยนโดยตรงเหนือ bursa เซนต์จู๊ด
• กลศาสตร์เซนต์จู๊ดผิดปกติ

เมื่อตรวจสอบคนที่มี bursitis ของกระดูกสะบักอาจแสดงการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของสะบัก สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การค้นพบที่เรียกว่า "ปีก" ของกระดูกสะบักซึ่งใบมีดไหล่ไม่ได้ยึดติดแน่นกับกรงซี่โครงและยื่นออกมาอย่างผิดปกติ คนที่มีปีกของกระดูกสะบักมักจะมีกลไกที่ผิดปกติของข้อต่อไหล่

สาเหตุของ periscapular bursitis สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ที่พบมากที่สุดเป็นเพียงกลุ่มอาการของโรคมากเกินไปที่กิจกรรมเฉพาะที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อสะบัก Bursa เหล่านี้อาจรวมถึงกีฬาหรือกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการทำงานที่เกิดจากการใช้ซ้ำ การบาดเจ็บที่บาดแผลยังสามารถทำให้เกิด periscapular bursitis เมื่อได้รับบาดเจ็บโดยเฉพาะที่ทำให้เกิดการอักเสบหรือระคายเคืองต่อ bursa สุดท้ายมีเงื่อนไขบางประการที่ลักษณะทางกายวิภาคที่ผิดปกติหรือเนื้องอกของกระดูกอาจทำให้เกิดการระคายเคืองต่อ Bursa หนึ่งที่พบมากที่สุดคือการเจริญเติบโตของกระดูกอ่อนโยนเรียกว่า osteochondroma การเจริญเติบโตของกระดูกที่เป็นพิษเป็นภัยเหล่านี้สามารถทำให้กระดูกสะบักหลุดออกซึ่งนำไปสู่การระคายเคืองของเบอร์ซา

รักษา Bursitis

การรักษาอาการกระดูกสะบักอักเสบเซนต์จู๊ดมักเริ่มต้นด้วยขั้นตอนง่าย ๆ คนส่วนใหญ่ที่มีสภาพนี้สามารถพบกับการบรรเทาด้วยการรักษาง่ายๆ โชคดีที่การรักษาแบบรุกรานนั้นไม่ค่อยจำเป็นสำหรับการแก้ไขปัญหาและเป็นเรื่องที่ผิดปกติมากสำหรับคนที่รักษาอาการนี้ว่ามีอาการไม่สบายอย่างต่อเนื่อง ขั้นตอนการรักษารวมถึง:

• ส่วนที่เหลือ: ขั้นตอนแรกและที่สำคัญที่สุดในการจัดการ periscapular bursitis คือการพักผ่อน bursa ที่ระคายเคืองและทำให้การอักเสบสงบลง โดยปกติจะใช้เวลาสองสามสัปดาห์และสามารถทำได้โดยการแก้ไขกิจกรรมเฉพาะใด ๆ (เช่นกีฬาหรือกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับงาน) ที่ดูเหมือนว่าจะทำให้รุนแรงขึ้นเงื่อนไข
• น้ำแข็ง: การลดการอักเสบและการควบคุมความเจ็บปวดเป็นขั้นตอนที่มีประโยชน์ในการจัดการสภาพนี้ Ice เป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการทำงานทั้งสองอย่างให้สำเร็จ การรู้วิธีทำให้น้ำแข็งได้รับบาดเจ็บอย่างเหมาะสมสามารถช่วยให้คุณจัดการกับอาการปวดและบวมที่เกี่ยวข้องกับ Bursitis
• ยาต้านการอักเสบ: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ยังเป็นวิธีการรักษาที่มีประโยชน์มากในการควบคุมการอักเสบจาก Bursitis โดยทั่วไปผู้ที่ทานยาเหล่านี้ควรใช้เป็นประจำเป็นเวลาสองสามสัปดาห์เพื่อช่วยป้องกันการตอบสนองต่อการอักเสบ ก่อนที่จะใช้ยาใด ๆ คุณควรยืนยันกับแพทย์ของคุณว่าปลอดภัยสำหรับคุณที่จะใช้ยาเหล่านี้
• กายภาพบำบัด: การบำบัดทางกายภาพเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่มีประโยชน์มากที่สุดสำหรับเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ มีสองเหตุผลที่การรักษามีประโยชน์ ก่อนการรักษาสามารถช่วย จำกัด อาการของการอักเสบของเบอร์ซา ประการที่สองการบำบัดทางกายภาพมีประสิทธิภาพมากในการปรับปรุงกลไกเซนต์จู๊ดดังนั้นปัญหาจะไม่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและเกิดขึ้นอีก การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของกระดูกสะบักในกรงซี่โครงไม่เพียง แต่จะนำไปสู่การพัฒนาของ Bursitis แต่มันอาจนำไปสู่การกำเริบของปัญหาหากกลไกที่ผิดปกติเหล่านี้ไม่ได้รับการแก้ไข
• การฉีด Cortisone: การฉีดคอร์ติโซนนั้นมีประโยชน์อย่างมากในการส่งยาต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบโดยตรง การฉีดคอร์ติโซนควรถูก จำกัด ในแง่ของจำนวนการฉีดแต่ละครั้ง แต่ในปริมาณที่ จำกัด จะมีประโยชน์มาก ในคนที่อาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดการรักษาที่ประสบความสำเร็จด้วยการฉีดคอร์ติโซนเป็นสัญญาณว่าการผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิภาพมากกว่า

ตามที่ระบุไว้การผ่าตัดเป็นสิ่งที่ไม่ค่อยจำเป็น แต่อาจมีประสิทธิภาพในคนไม่กี่คนที่ล้มเหลวในการบรรเทาด้วยการรักษาดังกล่าวข้างต้น การผ่าตัดส่วนใหญ่มักจะใช้สำหรับผู้ที่มีความผิดปกติของกระดูกสะบักเช่นการเติบโตของกระดูกหรือเนื้องอกทำให้เกิดการระคายเคืองโดยตรงกับเบอร์ซา