ภาพรวมของวัณโรค (TB)
สารบัญ:
วัณโรค (TB) เป็นโรคติดต่อทางอากาศที่เกิดจาก เชื้อวัณโรค แบคทีเรียที่เติบโตและแบ่งตัวภายในเซลล์ การติดเชื้อซึ่งเริ่มต้นในปอดทำให้เกิดก้อนที่รู้จักกันในชื่อ tubercles หรือ Ghon focii ซึ่งเป็นจุดที่เหลือจากเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อตาย เมื่อเวลาผ่านไปโรคอาจแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของปอดและบริเวณเนื้อเยื่อปอดขนาดใหญ่อาจตายไป แบคทีเรียยังสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ รวมถึงไตสมองและกระดูกสันหลัง
ยาปฏิชีวนะใช้สำหรับวัณโรคแม้ว่าการรักษาจะไม่ง่ายหรือมีประสิทธิภาพเสมอไป วัณโรคไม่ใช่สิ่งที่มักฉีดวัคซีนในสหรัฐอเมริกาและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
ประวัติย่อ
วัณโรคมีมานานนับหมื่นปี มันมักถูกเรียกว่า "การบริโภค" เพราะการลดน้ำหนักอย่างมากนั้นอาจทำให้เกิด ก่อนปี 1940 เมื่อมียาปฏิชีวนะ streptomycin พร้อมใช้งานมีไม่มากที่สามารถทำได้สำหรับการเจ็บป่วย อากาศบริสุทธิ์สารอาหารที่ดีและแสงแดดก็คิดว่ามีประโยชน์ แต่ก็ไม่ได้ผลเสมอไป ในบางกรณีแพทย์พยายามเอาปอดที่เป็นโรคออก จากศตวรรษที่ 17 ถึงศตวรรษที่ 19 เชื่อกันว่าหนึ่งในห้าคนเสียชีวิตจากวัณโรค
ยังคงเป็นฆาตกรชั้นนำทั่วโลกวัณโรคแพร่หลายในสหรัฐอเมริกาน้อยกว่าที่เคยเป็น จากรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) พบว่ามีผู้ป่วยวัณโรค 9,272 รายในสหรัฐอเมริกาในปี 2559
อาการ
เมื่อคนที่มีสุขภาพได้รับเชื้อวัณโรคเซลล์ภูมิคุ้มกันของพวกเขามักจะปิดการติดเชื้อและทำให้แบคทีเรีย TB เข้าสู่รูปแบบที่ไม่ได้ใช้งานซึ่งทำให้ไม่มีอาการและไม่ติดต่อ สิ่งนี้เรียกว่าการติดเชื้อวัณโรคแฝง เป็นไปได้ที่จะอยู่กับวัณโรคที่แฝงอยู่โดยไม่ต้องพัฒนารูปแบบของโรค
หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงการติดเชื้อจะเริ่มทำงานทำให้เกิดอาการและโรคติดต่อ ประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีเชื้อวัณโรคในระยะเวลา 1 ปีจะได้รับผลบวกจากการทดสอบผิวหนังวัณโรค
อาการลายเซ็นต์ของวัณโรคที่ใช้งานอยู่เป็นอาการไอที่ไม่ดีที่ผลิตเสมหะเลือดและอาจมีอายุสามสัปดาห์หรือมากกว่า อาการอื่น ๆ ได้แก่ อาการเจ็บหน้าอกอ่อนเพลียเบื่ออาหารน้ำหนักลดไข้หนาวสั่นและเหงื่อออกตอนกลางคืน
อาการวัณโรคสาเหตุ
วัณโรคเป็นโรคในอากาศแพร่เชื้อผ่านทางละอองเป็นหลักหลังจากผู้ที่มีอาการไอมีน้ำลายหรือไอจาม ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อนั้นสูงที่สุดสำหรับผู้ที่ใช้เวลานานในสภาพแวดล้อมที่ปิดเช่นเครื่องบินรถประจำทางหรือที่อยู่อาศัยขนาดเล็ก - กับผู้ติดเชื้อ
วัณโรคเป็นปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงในหลายประเทศโดยเฉพาะที่กำลังพัฒนามันถูกเรียกว่า "โรคแห่งความยากจน" เพราะเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในสถานที่ที่มีเงื่อนไขทางเศรษฐกิจและสังคมที่ท้าทายที่นำไปสู่การดำรงชีวิตที่แออัด, การขาดสารอาหารและอื่น ๆ แม้ว่าวัณโรคจะแพร่หลายน้อยกว่าในสหรัฐอเมริกา แต่ก็ยังคงมีปัญหาในโรงพยาบาลเรือนจำและที่พักพิงไร้บ้านที่มีสภาพที่แออัด
ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีความเสี่ยงต่อวัณโรคเป็นพิเศษ ซึ่งรวมถึงเด็กผู้สูงอายุผู้ป่วยด้วยโรคหรือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เช่นเอชไอวี) ผู้ใช้ยาภูมิคุ้มกัน (เช่นในการรักษาโรคแพ้ภูมิตัวเองหรือหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ) และผู้ที่ได้รับการรักษามะเร็ง
การวินิจฉัยโรค
หากคุณสงสัยว่าคุณมีเชื้อวัณโรคอยู่โปรดโทรติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเพื่อนัดทดสอบ TB ที่ใช้กันมากที่สุดคือการทดสอบผิวหนัง Mantoux ซึ่งจะดำเนินการโดยการฉีดอนุพันธ์โปรตีนบริสุทธิ์ของมัยโคแบคทีเรีย วัณโรคใต้ผิวหนังบริเวณปลายแขน หากคุณมีปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันอาการบวมจะเกิดขึ้นที่บริเวณที่ฉีดภายในสองถึงสามวัน
บางครั้งการทดสอบผิวหนังอาจได้รับเร็วเกินไปหลังจากสัมผัสกับแบคทีเรีย (ก่อน 8 ถึง 10 สัปดาห์) เพื่อการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันในการพัฒนา ถ้าคุณทำการทดสอบในเชิงบวกคุณจะได้รับการทดสอบเพิ่มเติมรวมถึงหน้าอก X-ray และวัฒนธรรมแบคทีเรียหรือการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเสมหะแก้ไอ (เสมหะ)
นอกจากนี้ยังมีการตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยวัณโรคหรือที่เรียกกันว่า interferon-gamma release assays (IGRAs) ถึงแม้ว่าจะไม่ได้ใช้บ่อยนัก
วิธีการวินิจฉัยวัณโรคการรักษา
วัณโรครักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การรักษามักจะประกอบด้วยหกถึงแปดสัปดาห์ของการรวมกันของสี่ยาตามด้วยยาอีกสองตัวรวมเป็นระยะเวลาหกถึงเก้าเดือน หลักสูตรที่แน่นอนที่คุณกำหนดขึ้นอยู่กับสถานการณ์และสุขภาพโดยรวมของคุณ
การทำตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการรักษาวัณโรคเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งแม้ว่าอาการจะบรรเทาลง ต้องใช้ยาปฏิชีวนะอย่างเต็มรูปแบบในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย TB ทั้งหมด ความล้มเหลวในการเรียนเต็มหลักสูตรอาจนำไปสู่การรักษาที่ไม่มีประสิทธิภาพระยะเวลานานของการเจ็บป่วยและวัณโรคดื้อยาปฏิชีวนะตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่าและมีผลข้างเคียงมากกว่ายาบรรทัดแรก
วิธีการรักษาวัณโรคป้องกันการแพร่กระจาย
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นวัณโรคเชิงบวกคุณจะได้รับคำสั่งไม่ให้ไปทำงานหรือไปโรงเรียนจนกว่าแพทย์จะตัดสินว่าคุณไม่ติดต่ออีกต่อไป (ปกติประมาณสองถึงสามสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา แต่อาจใช้เวลาถึงหกสัปดาห์) ให้ห่างจากคนที่คุณติดต่อเป็นประจำ อย่าลืมไอเข้าไปในเนื้อเยื่อและทิ้งมันไว้ในถุงที่ปิดผนึก
ในหลายกรณีผู้ป่วยวัณโรคที่ใช้งานจะได้รับการประเมินและรักษาในห้องแยกพิเศษของโรงพยาบาลที่มีแรงกดดันเพื่อ จำกัด การสัมผัสกับผู้อื่น หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้วเจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะให้แนวทางแก่คุณในการกลับไปทำงานหรือไปโรงเรียน บุคคลที่คุณมีการติดต่อควรได้รับการทดสอบว่าติดเชื้อ
คำพูดจาก DipHealth
ในขณะที่การวินิจฉัยว่าเป็นวัณโรคที่ใช้งานอยู่สามารถน่ากลัวการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี กรณีส่วนใหญ่ของวัณโรคสามารถรักษาได้และรักษาได้ตราบใดที่คุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และใช้ยาตามที่กำหนดไว้
เมื่อไอเรื้อรังสามารถระบุ TB หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ- ศูนย์ควบคุมโรค กองกำจัดวัณโรค วัณโรค (TB)
- มิมส์แคลิฟอร์เนียและอื่น ๆ จุลชีววิทยาทางการแพทย์ 1993. Mosby-Year Book Europe Limited กรุงลอนดอน
- Salyers AA และ Whitt DD การเกิดโรคแบคทีเรีย: วิธีการระดับโมเลกุล 2537. สังคมอเมริกันสำหรับจุลชีววิทยา วอชิงตันดีซี.
- องค์การอนามัยโลก วัณโรค.