โรคกระดูกพรุนในผู้ป่วยโรคช่องท้อง
สารบัญ:
- โรคกระดูกพรุนคืออะไร?
- ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน
- ทำไมคนที่มีโรค celiac มีความเสี่ยงสูงสำหรับโรคกระดูกพรุน
- สิ่งที่คุณต้องทำก่อน
- การป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุน
- รับแคลเซียมและวิตามินเพียงพอ
- การออกกำลังกาย
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยา
โรคกระดูกพรุนและโรค celiac มักปรากฏร่วมกัน สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าทำไมสิ่งนี้จึงเกิดขึ้นและควรรู้ว่าคุณควรทำอย่างไรถ้าคุณมีทั้งคู่
โรคกระดูกพรุนคืออะไร?
คำว่า "โรคกระดูกพรุน" มาจากภาษาละติน: "Osteo" เป็นภาษาละตินสำหรับกระดูกและ "porosis" มาจากคำที่มีความหมายว่ามีรูพรุนหรือเป็นรูพรุน
จากนั้นคุณอาจคิดว่า "โรคกระดูกพรุน" หมายถึง "กระดูกฟู" หรือ "กระดูกพรุน" … และคุณจะถูกต้อง โรคกระดูกพรุนเป็นโรคที่กระดูกของคุณมีความหนาแน่นน้อยกว่าปกติ สิ่งนี้ทำให้กระดูกของคุณบอบบางและมีแนวโน้มที่จะทำลายได้มากขึ้น ในสภาพที่เกี่ยวข้องเรียกว่า osteopenia ความหนาแน่นของกระดูกต่ำกว่าปกติ แต่ไม่ต่ำพอที่จะมีคุณสมบัติเป็นโรคกระดูกพรุน
หลายคนไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคกระดูกพรุนจนกระทั่งกระดูกหัก บางครั้งกระดูกหักเป็นตัวแบ่งที่สำคัญเช่นสะโพกหรือแขนหัก ในกรณีอื่น ๆ รอยแตกเล็ก ๆ หลายสิบหรือร้อยอาจไม่ปรากฏจนกว่าจะเห็นผลสะสม ยกตัวอย่างเช่นการสูญเสียความสูงเมื่อมีอายุมากขึ้นและโคกที่เรียกว่า dowager (ด้านหลังโค้งมนอย่างรุนแรง) มักเป็นผลมาจากการแตกหักของกระดูกพรุนขนาดเล็กจำนวนมากซึ่งทำให้กระดูกสันหลังอ่อนแอ
ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน
โชคดีที่โรคกระดูกพรุนสามารถป้องกันได้ ขั้นตอนแรกในการป้องกันคือการตระหนักถึงปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกพรุน ในรายการปัจจัยเสี่ยงโรคกระดูกพรุนต่อไปนี้สองรายการแรก - "ปริมาณแคลเซียมไม่เพียงพอ" และ "วิตามินดีไม่เพียงพอ" - เป็นตัวหนาเนื่องจากการขาดสารอาหารเป็นปัญหาเฉพาะในผู้ที่มีโรค celiac
- ปริมาณแคลเซียมไม่เพียงพอ
- วิตามิน D ไม่เพียงพอ
- ผอมหรือมีกรอบเล็ก ๆ
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคกระดูกพรุน
- การทานยาบางอย่างเช่น corticosteroids
- ออกกำลังกายแบกน้ำหนักไม่เพียงพอ
- ที่สูบบุหรี่
- ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- ในผู้หญิง: เป็นวัยหมดประจำเดือนมีวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นหรือไม่มีประจำเดือน
ทำไมคนที่มีโรค celiac มีความเสี่ยงสูงสำหรับโรคกระดูกพรุน
เมื่อคนที่มีโรค celiac กินอาหารที่มีโปรตีนกลูเตน, villi ที่สายลำไส้เล็กได้รับความเสียหาย เป็นผลให้สารอาหารในอาหารไม่สามารถดูดซึมได้อย่างถูกต้องโดยร่างกาย (เงื่อนไขที่เรียกว่า "malabsorption") ในบรรดาสารอาหารที่ไม่ดูดซึมได้ดีคือแคลเซียมวิตามินดีและวิตามินเคซึ่งจำเป็นสำหรับกระดูกที่แข็งแรง
ดังนั้นความหนาแน่นของกระดูกต่ำจึงเป็นเรื่องปกติในเด็กและผู้ใหญ่ที่เป็นโรค celiacความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในซีเลียที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกระทั่งผู้ใหญ่ (เพราะพวกเขาไปได้นานกว่าโดยไม่ดูดซับแคลเซียมและสารอาหารอื่น ๆ ให้เพียงพอ)
ในความเป็นจริงการเชื่อมโยงระหว่างโรค celiac กับโรคกระดูกพรุนนั้นแข็งแกร่งมากดังนั้นนักวิจัยจึงแนะนำให้ทุกคนที่พัฒนาโรคกระดูกพรุนตั้งแต่อายุยังน้อยเพื่อรับการตรวจหาโรค celiac เพื่อหาว่าความหนาแน่นของกระดูกต่ำนั้นเกี่ยวข้องกับ malabsorption หรือไม่ บางครั้งโรคกระดูกพรุนที่คุณค้นพบเมื่อคุณแบ่งกระดูกอาจเป็นข้อบ่งชี้เดียวที่คุณมีโรค celiac เนื่องจาก Celiac ไม่ได้ทำให้เกิดอาการชัดเจน นอกจากนี้นักวิจัยยังแนะนำให้ผู้สูงอายุที่เป็นโรคกระดูกพรุนที่ดูเหมือนจะไม่ตอบสนองต่อการใช้ยาควรได้รับการทดสอบสำหรับโรค celiac
สิ่งที่คุณต้องทำก่อน
สมาคมระบบทางเดินอาหารอเมริกันแนะนำว่าผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรค celiac ได้รับการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกเพื่อตรวจสอบว่าพวกเขามีโรคกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุน การทดสอบเหล่านี้รวดเร็วง่ายและไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ พวกเขามักจะถูกเรียกว่า "การสแกนความหนาแน่นของกระดูก" "การทดสอบความหนาแน่นของมวลกระดูก" (BMD) การทดสอบ "หรือ" ความหนาแน่นของกระดูก"
แพทย์ของคุณจะต้องให้ใบสั่งยาสำหรับการทดสอบความหนาแน่นของกระดูก ไม่มีแพทย์เฉพาะทางที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคกระดูกพรุน ในโรงพยาบาลบางแห่งแผนกต่อมไร้ท่อหรือโรคกระดูกเผาผลาญทำการทดสอบ ในที่อื่น ๆ อาจเป็นแผนกของโรคไขข้อศัลยกรรมกระดูกหรือนรีเวชวิทยา โรงพยาบาลบางแห่งมีโปรแกรมโรคกระดูกพรุนหรือคลินิกสุขภาพสตรีที่ให้การรักษาผู้ป่วยโรคกระดูกพรุน
การป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุน
โชคดีที่เมื่อคนส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac และพวกเขาเริ่มอาหารปราศจากกลูเตนความหนาแน่นของกระดูกก็จะดีขึ้น แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่านี่ไม่ใช่การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกครั้งแรกที่สำคัญที่สุด แต่เป็นสิ่งที่คุณจะต้องใช้ทุก ๆ สองสามปีหลังจากนั้นเพราะสิ่งเหล่านี้จะแสดงให้เห็นว่ากระดูกของคุณตอบสนองต่อความสามารถในการ ดูดซับสารอาหาร
นอกจากการหลีกเลี่ยงกลูเตนและการวัดความหนาแน่นของกระดูกของคุณแล้ว
รับแคลเซียมและวิตามินเพียงพอ
ให้แน่ใจว่าอาหารของคุณอุดมไปด้วยแคลเซียมเช่นเดียวกับวิตามินดีซึ่งช่วยให้ร่างกายดูดซึมแคลเซียม แหล่งแคลเซียมที่ดี ได้แก่ ผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันต่ำเช่นผักใบเขียวและปลาแซลมอนกระป๋อง วิตามินดีถูกสังเคราะห์ในผิวหนังผ่านการสัมผัสกับแสงแดด วิธีที่ดีที่สุดในการได้รับแคลเซียมคือการกินอาหารที่มีอยู่ตามธรรมชาติ แต่อาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดีที่ปราศจากกลูเตนสามารถช่วยให้คุณตอบสนองความต้องการประจำวันของคุณได้ ถามแพทย์ของคุณว่าอาหารเสริมชนิดใดที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
การออกกำลังกาย
เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อกระดูกของคุณจะแข็งแรงขึ้นหากคุณออกกำลังกาย แบบฝึกหัดที่ดีที่สุดสำหรับกระดูกคือสิ่งที่บังคับให้คุณยกน้ำหนัก (แม้แต่น้ำหนักของร่างกายคุณเอง) เมื่อคุณทำงานกับแรงโน้มถ่วง การเดินการปีนบันไดและการเต้นรำเป็นสิ่งที่ดี น้ำหนักการฝึกอบรมจะดียิ่งขึ้น การออกกำลังกายยังช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่รองรับกระดูกของคุณและปรับปรุงสมดุลและความยืดหยุ่นของคุณซึ่งไม่เพียงทำให้การออกกำลังกายง่ายขึ้น แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงของการล้มและการแตกหักของกระดูก
หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
การสูบบุหรี่ไม่ดีต่อกระดูกไม่ต้องพูดถึงหัวใจและปอดของคุณ การดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมากก็ไม่ดีต่อกระดูกเช่นกัน นักดื่มหนักมีแนวโน้มที่จะมีความหนาแน่นของกระดูกต่ำ (เนื่องจากสารอาหารที่ไม่ดี) และการแตกหัก (เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจากการล้ม) การเลิกสูบบุหรี่และ จำกัด การดื่มแอลกอฮอล์เป็นสิ่งสำคัญ
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยา
แพทย์อาจแนะนำให้คุณทานยารักษาโรคกระดูกพรุน มียาหลายชนิดในท้องตลาดที่ได้รับอนุญาตให้รักษาความหนาแน่นของกระดูกต่ำ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของวิธีการนี้