เซลล์นักฆ่าธรรมชาติและการคลอดที่เกิดขึ้นอีก
สารบัญ:
- อะไรคือเซลล์นักฆ่าธรรมชาติ (NK Cells)?
- ฟังก์ชั่นในระบบภูมิคุ้มกัน
- สิ่งที่เรารู้
- กรณีสำหรับเซลล์ NK ในการแท้งบุตร
- กรณีต่อต้านเซลล์ NK ในการแท้งบุตร
- นักฆ่าธรรมชาติบำบัดที่เกี่ยวข้องกับการแท้ง
- Bottom Line
เซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ (เซลล์ NK) ทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดเป็นหัวข้อที่ถกเถียงกันอย่างกว้างขวางในหมู่ผู้เชี่ยวชาญเรื่องภาวะเจริญพันธุ์ เรารู้อะไรบ้างเกี่ยวกับการปรากฏตัวของเซลล์ NK ในผู้ที่มีการคลอดก่อนกำหนดและสิ่งที่เป็นความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาที่เป็นไปได้ใด ๆ ?
อะไรคือเซลล์นักฆ่าธรรมชาติ (NK Cells)?
เซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ (เซลล์ NK) เป็นเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งซึ่งเป็นหนึ่งในประเภทของเซลล์เม็ดเลือดขาวในระบบภูมิคุ้มกันของเรา เซลล์เหล่านี้เป็น "นักสู้" ซึ่งมีหน้าที่ในการขจัดเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสและแม้แต่เซลล์มะเร็งออกจากร่างกายของเรา
ฟังก์ชั่นในระบบภูมิคุ้มกัน
ระบบภูมิคุ้มกันของเราแบ่งออกเป็นสองส่วน "ระบบภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ" หรือ "ระบบภูมิคุ้มกันของเซลล์ที่ทำงาน" ทำงานในลักษณะที่ไม่เฉพาะเจาะจงโจมตีสิ่งต่างประเทศที่เข้าสู่ร่างกายของเราโดยไม่คำนึงถึงว่าอะไรเป็นอย่างไร ในทางตรงกันข้ามระบบภูมิคุ้มกันที่ได้รับเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งจะกล่าวถึงผู้รุกรานที่เฉพาะเจาะจง ส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันนี้มีส่วนรับผิดชอบในการจดจำผู้รุกรานและเตรียมพร้อมหากควรจะกลับมา ดังนั้นจึงมีบทบาทสำคัญในการฉีดวัคซีนที่คุณได้รับจากการติดเชื้อที่พบบ่อย
เป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ (หรือไม่เฉพาะเจาะจง) เซลล์ NK มีสองหน้าที่หลัก:
- เซลล์ NK อาจผูกมัดกับผู้บุกรุกปล่อยเม็ดสารพิษที่ระเบิดเซลล์หรือทำให้มันตายช้าๆ
- เซลล์ NK อาจทำงานเป็นตัวควบคุมภูมิคุ้มกันบกพร่องควบคุมส่วนอื่น ๆ ของระบบภูมิคุ้มกันโดยการผลิต cytokines
สิ่งที่เรารู้
มีหลักฐานมากมายที่แสดงให้เห็นว่าเซลล์ฆาตกรธรรมชาติมีระดับไขมันในเลือด (และมดลูก) สูงขึ้นในสตรีที่มีการกำเริบเป็นกำเริบ แต่ไม่มากนักว่าเซลล์ของ NK เองกำลังก่อให้เกิดการแท้งบุตรเหล่านี้
แม้จะมีชื่อที่ทำให้เกิดเสียงแปลก ๆ ก็ตามเซลล์ฆาตกรธรรมชาติไม่ใช่สิ่งเลวร้ายที่มี เซลล์ NK มีบทบาทสำคัญในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน พวกเขาช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับเนื้องอกและทำลายเซลล์ที่ติดเชื้อจากไวรัสเช่นเดียวกับเซลล์มะเร็ง
เนื่องจากระดับเซลล์ NK ที่สูงขึ้นในสตรีที่มีการแท้งลูกซ้ำ ๆ นักวิจัยบางคนเชื่อว่าเซลล์ NK อาจเป็นตัวการที่ร่างกายของผู้หญิงจะยุติการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามมีเหตุผลอื่น ๆ ที่ทำให้เซลล์ NK สามารถยกระดับได้
กรณีสำหรับเซลล์ NK ในการแท้งบุตร
เป็นการยากที่จะโต้แย้งว่าเซลล์ NK มีการยกระดับในสตรีที่มีการคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากการศึกษาจำนวนมากพบว่านี่เป็นความจริงนักวิจัยได้ชี้ให้เห็นว่าเซลล์ NK ที่ยกขึ้นอาจอยู่เบื้องหลังได้มากถึงหนึ่งในสามของการคลอดก่อนกำหนดที่ไม่ได้อธิบาย
นักวิทยาศาสตร์ได้พัฒนากลไกบางอย่างที่เซลล์ NK ที่มีการยกระดับสามารถยุติการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ในทางปฏิบัติโดยปกติแล้วการส่งเสริมความคิดที่ว่าระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติทำให้เซลล์ถูกโจมตีในครรภ์ อย่างน้อยหนึ่งการศึกษาพบหลักฐานว่าเซลล์ NK ในมดลูกโจมตีเซลล์จากการตั้งครรภ์ในกรณีที่เกิดการคลอดก่อนกำหนดแม้จะไม่ชัดเจนว่าผลลัพธ์เหล่านี้มีความหมายอะไร
นักวิจัยบางคนได้ดูโครโมโซมของการตั้งครรภ์ที่คลอดก่อนกำหนดเพื่อตรวจสอบว่าเซลล์ NK มีระดับสูงหรือไม่เนื่องจากมีการตอบสนองตามธรรมชาติของร่างกายต่อการตั้งครรภ์ผิดปกติของโครโมโซม นักวิจัยค้นพบว่าผู้หญิงที่มีระดับเอ็นเคเซลล์สูงอาจทำให้ทารกในครรภ์มีครรภ์ผิดปกติได้มากกว่าปกติ
ถ้าความจริงเซลล์ NK ที่สูงขึ้นกำลังก่อให้เกิดการตั้งครรภ์ที่มีศักยภาพในการแท้งบุตรการลดเซลล์ NK ที่ยกระดับควรทำให้ลดความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนด การศึกษาได้ศึกษาถึงการใช้ corticosteroids (เช่น prednisolone) และ immunoglobulins IV (IV gammaglobulin) สำหรับผู้ที่มีประวัติของการแท้งบุตรซ้ำ ๆ การศึกษาบางส่วนพบว่าการรักษาเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่ง immunoglobulins IV อาจเพิ่มโอกาสที่ผู้เข้าร่วมจะดำเนินการตั้งครรภ์ต่อไปของระยะ นักวิจัยขอแนะนำให้ศึกษาเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาเหล่านี้
กรณีต่อต้านเซลล์ NK ในการแท้งบุตร
มีคำอธิบายอื่น ๆ มากมายสำหรับการค้นพบเซลล์ NK ที่ยกระดับในสตรีที่มีการคลอดก่อนกำหนด
มีหลักฐานว่าความเครียดอาจทำให้เกิดความผันผวนในเซลล์ NK จากการศึกษาในปี 2549 พบว่าผู้หญิงที่มีการแท้งบุตรซ้ำ ๆ อาจมีการเพิ่มจำนวนเซลล์ NK ในเลือดที่มีเลือดออกเป็นสองเท่าจากนั้นในการเจาะเลือดครั้งที่สองในเวลา 20 นาทีพวกเขาจะไม่แสดงความสูงของเซลล์ NK เทียบกับผู้หญิงที่ไม่มีประวัติแท้งบุตร นักวิจัยคาดการณ์ว่ามีโอกาสที่ผู้หญิงบางคนมีแนวโน้มที่จะมีระบบภูมิคุ้มกันที่ตอบสนองความเครียดได้ง่ายขึ้นซึ่งอาจจะเกี่ยวข้องกับงานวิจัยอื่น ๆ ที่แสดงถึงความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดและการคลอดก่อนกำหนด
มีความเป็นไปได้ที่ว่าเซลล์ NK ที่ยกระดับจะไม่ "ทำให้" เสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด แต่เซลล์ที่มี NK สูงและการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ มีความสัมพันธ์กับสภาวะภูมิคุ้มกันทั่วไปซึ่งสามารถนำไปสู่ทั้งสองอย่างได้ หนึ่งการตรวจสอบดูที่การเชื่อมโยงระหว่างเซลล์ NK, แท้งบุตรและโรคไทรอยด์อ่อน
นักฆ่าธรรมชาติบำบัดที่เกี่ยวข้องกับการแท้ง
มีการวิจัยจำนวนมากที่เหลือเพื่อทำวิเคราะห์การปรากฏตัวของเซลล์ NK ที่ยกระดับในหมู่ผู้ที่มีการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นอีกและการรักษาใด ๆ ยังคงถือว่าเป็นการทดลองในขณะนี้ ในขณะที่ immunoglobulin IV เพิ่งได้รับการเชื่อมโยงกับการลดการคลอดก่อนกำหนดและให้ยกนิ้วขึ้นใด ๆ ของการรักษาเหล่านี้จะต้องมีการชั่งน้ำหนัก การศึกษาพบว่า corticosteroids ในขนาดสูงอาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ในครรภ์ได้ การรักษาใด ๆ ที่ถือว่าเป็นประสบการณ์ในการทดลองต้องได้รับการชั่งน้ำหนักอย่างรอบคอบทั้งในเรื่องผลประโยชน์และความเสี่ยงต่อการรักษา
แม้จะมีพาดหัวข่าวเป็นครั้งคราว แต่องค์กรทางการแพทย์ไม่ได้แนะนำอย่างเป็นทางการในการทดสอบและรักษาเซลล์ NK ในสตรีที่มีการคลอดก่อนกำหนด มีการวิจัยมากขึ้นที่ต้องทำก่อนที่ทุกคนสามารถแนะนำเตียรอยด์หรือ suppressants ภูมิคุ้มกันเป็นการรักษากำเริบเป็นประจำ การรักษาใด ๆ สำหรับเซลล์ NK ที่ยกระดับควรพิจารณาว่ามีการทดลองในตอนนี้ ในเวลาเดียวกันการรักษาเหล่านี้อาจไม่เป็นประโยชน์พวกเขาทั้งหมดมีผลข้างเคียงที่จะต้องมีการชั่งน้ำหนักกับผลประโยชน์ใด ๆ
Bottom Line
มีช่องว่างมากมายในการทำความเข้าใจว่าเซลล์ NK มีผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร
หากคุณได้รับการคลอดก่อนการคลอดคุณอาจเต็มใจที่จะลองอะไรก็ได้เมื่อใดก็ตามที่มีโอกาสที่จะได้ผล หากคุณกำลังติดตามการรักษาด้วยระบบภูมิคุ้มกันสำหรับเซลล์ NK ที่ยกระดับให้ตรวจสอบว่าคุณเข้าใจความไม่แน่นอนในการวิจัยและทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญที่ไม่มั่นใจในคำสัญญาที่ไม่สมเหตุสมผล ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับผลประโยชน์ใด ๆ ที่พบจากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับการรักษาในช่วงตั้งครรภ์
การเผชิญหน้ากับการคลอดก่อนกำหนดเป็นเรื่องยากมากในหลาย ๆ ด้าน มีความกังวลทางอารมณ์และทางกายภาพหลายอย่างที่คนที่ไม่เคยประสบกับเรื่องนี้ก็ไม่เข้าใจ คุณอาจจะได้รับความเกลียดชังมากพอที่คุณลังเลที่จะรับโทรศัพท์ของคุณตลอดเวลา Thankfully (หรือเศร้า) คุณไม่ได้อยู่คนเดียว ขณะนี้มีชุมชนการสนับสนุนออนไลน์ที่ยอดเยี่ยมผ่านทางที่ผู้หญิงสามารถติดต่อกับคนอื่น ๆ ที่ "อยู่ที่นั่น" และเข้าใจอารมณ์บางอย่างที่ว่าคนที่ไม่ได้อยู่ที่นั่นยังไม่สามารถเข้าใจได้