ภาพรวมของโรคข้อเข่าเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถส่งผลต่อการมีส่วนร่วมในร่างกายรวมทั้งกระดูกสันหลัง โรคข้อเข่าเสื่อมเกิดขึ้นเมื่อมีการเสื่อมสภาพของแผ่นระหว่างกระดูกสันหลัง การวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นช่วยให้ผู้ที่มีโรคข้อเข่าเสื่อมในกระดูกสันหลังาจัดการอาการของพวกเขา

สาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อมเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

การเสื่อมสภาพของแผ่นระหว่างกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังอาจเกิดจาก:

• บาดเจ็บซ้ำไปกระดูกสันหลังจากอุบัติเหตุการบาดเจ็บกีฬากิจกรรมการทำงานหรือท่าทางที่ไม่ดี
• อายุของโครงสร้างกระดูกสันหลังที่เริ่มต้นเมื่อคนอยู่ในยุค 30 ของพวกเขา
• น้ำหนักตัวมากเกินหรือโรคอ้วนซึ่งทำให้ภาระต่อข้อต่อน้ำหนักเช่นกระดูกสันหลังมากขึ้น
• ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคข้อเข่าเสื่อมโดยเฉพาะกระดูกสันหลัง
• ความสัมพันธ์กับโรคอื่น ๆ เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคเกาต์, โรคเบาหวานและการติดเชื้อ

มีโรคข้อเข่าเสื่อมหลักของกระดูกสันหลังสาเหตุไม่เป็นที่รู้จักและโดยส่วนใหญ่แล้วจะมีสาเหตุมาจากกระบวนการชราภาพ เมื่อสาเหตุเป็นที่รู้จัก (เช่นการบาดเจ็บโรคอื่น ๆ โรคอ้วน) จะเรียกว่าโรคข้อเข่าเสื่อมทุติยภูมิของกระดูกสันหลัง

การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

ผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลังที่ยังคงมีอยู่มากกว่าสองสัปดาห์ควรปรึกษาแพทย์ การวินิจฉัยโรคข้อเสื่อมของกระดูกสันหลังจะเป็นไปตาม:

• ประวัติทางการแพทย์
• การประเมินอาการ
• การตรวจร่างกาย
• รังสีเอกซ์หรือการศึกษาภาพอื่น ๆ ของกระดูกสันหลัง
• การทดสอบอื่น ๆ (เช่นการตรวจเลือดการสแกนกระดูก MRIs) อาจถูกสั่งให้ออกกฎอื่น ๆ

รังสีเอกซ์เพียงอย่างเดียวไม่ให้ข้อมูลเพียงพอที่จะเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่ใช้เท่านั้น คนส่วนใหญ่ที่อายุมากกว่า 60 ปีมีอาการกระดูกสันหลังเสื่อมที่บ่งบอกถึงโรคข้อเข่าเสื่อม แต่กว่าร้อยละ 80 ของพวกเขาไม่เคยมีอาการปวดหรือความตึงของกระดูกสันหลัง กระบวนการวินิจฉัยมีค่ามากที่สุดเมื่อผู้ป่วยมีอาการและแพทย์สามารถติดตามสาเหตุของอาการเหล่านั้นได้ จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยที่ถูกต้องเพื่อให้การรักษาที่เหมาะสมสามารถเริ่มต้นได้

อาการของโรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกสันหลัง

การเสื่อมสภาพของแผ่นระหว่างกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังมักจะเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและนำไปสู่การลดช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง กระดูกสเปอร์หรือ osteophytes มักจะพัฒนาขึ้น เมื่อกระดูกเริ่มถูกระดูกข้อต่อด้าน (หรือที่เรียกว่าข้อต่อกระดูกสันหลัง) จะอักเสบและมีการเสื่อมสภาพที่ก้าวหน้าขึ้นเรื่อย ๆ พื้นผิวของข้อต่อด้านข้างจะถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนข้อ อาการที่เกิดขึ้น ได้แก่:

• ปวดหลังหรือกระดูกสันหลัง
• ความแข็งของกระดูกสันหลัง
• การสูญเสียความยืดหยุ่นในกระดูกสันหลัง

โรคข้อเข่าเสื่อม (Osteoarthritis) เกิดขึ้นที่บริเวณคอ (คอ) ทรวงอก (กลางหลัง) หรือบริเวณเอว (ส่วนหลังล่าง) ของกระดูกสันหลัง อาการปวดคออาจแผ่ลงบนไหล่หรือแขนข้างหนึ่งลง Osteophytes ในพื้นที่ปากมดลูกอาจทำให้เกิดการบีบอัดและความอ่อนแอของแขน ความเจ็บปวดจากโรคข้อเข่าเสื่อมในบริเวณทรวงอกของกระดูกสันหลังมักถูกกระตุ้นโดยการเคลื่อนไหวของการงอและการสะกดจิตไปข้างหน้า

โรคข้อเข่าเสื่อมของบริเวณเอวของกระดูกสันหลังมีลักษณะแข็งในตอนเช้า (ประมาณ 30 นาที) และมักเกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังร้องมากกว่าหนึ่งข้อ อาการอาจเลวลงหลังจากการออกกำลังกายการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ และการนั่งเป็นเวลานาน อาการปวดหลังอาจเป็นปัญหาที่เกิดขึ้นซ้ำได้

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

มีการรักษาที่ไม่ผ่าตัดและผ่าตัดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกสันหลัง:

• ยารวมทั้ง NSAIDs, acetaminophen และ opioid analgesics
• กายภาพบำบัด
• การออกกำลังกาย
• ลดน้ำหนัก
• ความร้อนหรือเย็นบำบัด
• บำบัดน้ำ
• นวด
• TENS
• สดชื่น

คนส่วนใหญ่ที่มีปัญหาเกี่ยวกับแผ่นดิสก์ที่เสื่อมสภาพไม่จำเป็นต้องผ่าตัด เพียงหนึ่งในสามของผู้ป่วยต้องผ่าตัดในขณะที่สองในสามได้รับความช่วยเหลือจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ถ้ามาตรการอนุรักษ์นิยมล้มเหลวหลังจากระยะเวลาตัวเลือกการผ่าตัดมีอยู่รวมทั้ง laminectomy lumbar, discectomy และฟิวชั่นเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง