คุณต้องการการรักษา IVF? เกิดอะไรขึ้นถ้าคุณไม่ต้องการ?
สารบัญ:
Pílulas do Evangelho - Como Falar a Linguagem do Universo... 20180313 (กันยายน 2024)
หลายคนคิดว่าถ้าคุณไม่สามารถตั้งครรภ์การรักษา IVF เป็นวิธีแก้ปัญหาไปสู่ นี่เป็นตำนาน American Society for Reproductive Medicine - American Society for Medical Reproductive Medicine - เป็นกลุ่มที่มีภาวะมีบุตรยากน้อยกว่าร้อยละ 5 - จะเข้าสู่การใช้ IVF
เมื่อพูดถึงผู้ที่ต้องการ IVF คนทั่วไปจะเหมาะกับหนึ่งในสองประเภท:
- สำหรับผู้ที่ IVF เป็นทางเลือกเดียวของพวกเขาสำหรับเด็กทางชีวภาพ
- ผู้ที่ไม่ประสบความสำเร็จกับการรักษาด้วยเทคโนโลยีที่ต่ำกว่า
คุณจะต้องมี IVF หรือไม่? และถ้าคุณไม่ต้องการทำ IVF?
เมื่อเป็น IVF ขั้นตอนแรก?
มีบางกรณีที่ IVF เป็นตัวเลือกเดียวของคุณที่จะมีลูกทางชีวภาพ
โรคหลอดเลือดรุนแรง: ถ้าหลอดรังไขทั้งท่อถูกบล็อก IVF เป็นทางเลือกเดียวของคุณสำหรับเด็กทางชีวภาพ ท่อนำไข่เป็นทางเดินที่เชื่อมต่อรังไข่กับมดลูกของคุณ ถ้าไข่ที่ได้รับการตกไข่จากรังไข่ของคุณไม่สามารถไปถึงมดลูกได้และตัวอสุจิไม่สามารถไปถึงไข่ได้คุณจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
ในบางสถานการณ์การผ่าตัดท่อนำไข่จะช่วยหลีกเลี่ยงความจำเป็นในการทำ IVF อย่างไรก็ตามอัตราความสำเร็จแตกต่างกันมากและไม่ใช่ทางเลือกที่ดีสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหลอดเลือดรุนแรง
ภาวะมีบุตรยากชายอย่างรุนแรง: ในกรณีของภาวะมีบุตรยากของผู้ชายภาวะมดลูก (IUI) กับผู้บริจาคอสุจิหรือ IVF กับ ICSI อาจเป็นตัวเลือกเดียวของคุณสำหรับเด็กทางชีววิทยา ICSI ย่อมาจากการฉีดสเปิร์ม intracytoplasmic ด้วยการผสมเทียมขั้นพื้นฐานเซลล์อสุจิจะอยู่ในจาน petri ที่มีไข่ ในที่สุดเซลล์อสุจิตัวใดตัวหนึ่งจะหวังจะปฏิสนธิไข่
ด้วย IVF-ICSI ตัวอสุจิเดียวจะถูกฉีดเข้าไปในไข่โดยตรง IVF-ICSI จำเป็นต้องใช้ในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนที่ของตัวอสุจิ (การเคลื่อนไหว) หรือสัณฐานวิทยา (รูปร่างของตัวอสุจิ) นอกจากนี้ยังอาจต้องใช้ในกรณีที่จำนวนอสุจิต่ำมาก
Azoospermia คือเมื่อชายมีจำนวนอสุจิเป็นศูนย์ ชายเหล่านี้บางคนยังสามารถมีลูกทางชีวภาพได้ด้วย IVF-ICSI เซลล์ตัวอสุจิที่ยังไม่สมบูรณ์สามารถ biopsied ได้โดยตรงจากอัณฑะ เซลล์อสุจิได้รับอนุญาตให้เป็นผู้ใหญ่ในห้องแล็บแล้ว เซลล์อสุจิครบถ้วนด้วยวิธีนี้ไม่สามารถปฏิสนธิไข่ตัวเองและ IVF กับ ICSI เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความคิด
มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคทางพันธุกรรม: หากคุณและคู่ครองของคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคทางพันธุกรรมที่ร้ายแรง IVF อาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดหรือเพียงอย่างเดียวของคุณ นอกจากนี้ยังอาจเป็นจริงสำหรับคู่รักที่ประสบปัญหาการคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากปัญหาทางพันธุกรรม ในกรณีนี้คุณจะต้องใช้ IVF กับ PGS หรือ PGD
PGD หมายถึงการวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนการปลูกถ่าย นี่คือตอนที่ตัวอ่อนได้รับการทดสอบสำหรับโรคเฉพาะ PGS ย่อมาจากการตรวจคัดกรองทางพันธุกรรมก่อนการปลูกถ่าย นี่คือตอนที่ตัวอ่อนมักจะถูกตรวจสอบสำหรับการนับโครโมโซมปกติ การทดสอบนี้ไม่น่าเชื่อถือเท่ากับ PGD และถือว่าเป็นผลการทดลอง
การรักษาภาวะเจริญพันธุ์หลังคลอด: หากคุณมีไข่แช่เย็นเนื้อเยื่อรังไข่หรือตัวอ่อนคุณจะต้องผสมเทียมกับเนื้อเยื่อที่แช่เย็น
เซลล์ตัวอสุจิที่แช่แข็งสามารถใช้ผ่านขั้นตอน IUI และอาจไม่จำเป็นต้องมี IVF อย่างไรก็ตามหากมีจำนวนอสุจิที่เก็บรักษาไว้จำนวนน้อย IVF อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าเนื่องจากอัตราความสำเร็จที่เพิ่มขึ้น
เมื่อนำไปแช่เย็น: โรคมะเร็งไม่ใช่เหตุผลเดียวที่ไข่จะถูกแช่แข็ง ในขณะที่ยังเป็นเรื่องผิดปกติผู้หญิงบางคนกำลังแช่แข็งไข่ของพวกเขาเมื่ออายุน้อยเพื่อลดความเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวกับอายุ หากคุณแช่แข็งไข่ของคุณและคุณต้องการใช้พวกเขาเพื่อตั้งครรภ์ในอนาคตคุณจะต้องได้รับการรักษา IVF ที่จะตั้งครรภ์
เมื่อมีการตั้งครรภ์แทน: ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งหายมดลูกของเธอไม่ว่าจะเป็นเพราะเธอเกิดมาในลักษณะนี้หรือถูกเอาออกด้วยเหตุผลทางการแพทย์เธอก็จะไม่สามารถตั้งครรภ์หรือมีครรภ์ได้ เธออาจจะสามารถมีบุตรผ่านทางตัวแทนได้
ถ้าผู้หญิงมีรังไข่หรือเก็บไข่หรือเนื้อเยื่อรังไข่ไว้ในครรภ์เธออาจมีลูกทางชีวภาพด้วยความช่วยเหลือของการตั้งครรภ์แทนได้ ถ้าไม่สามารถใช้ผู้บริจาคไข่พร้อมกับเซลล์อสุจิของพ่อผู้ให้กำเนิด ทั้งหมดนี้ต้องใช้ IVF
อาจจำเป็นต้องมีการตั้งครรภ์แทนด้วย IVF หากมีปัญหาเรื่องภาวะมีบุตรยากที่ไม่สามารถซ่อมแซมได้ คู่ชายเกย์ที่ต้องการมีลูกทางชีวภาพอาจต้องการตัวแทนที่มีการรักษา IVF
(เทคนิคการผสมเทียมสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการใช้ไข่ของตัวแทนและใช้การผสมเทียมกับตัวอสุจิของพ่อหรือพ่อพันธุ์อสุจิหรือผู้บริจาคสเปิร์มอย่างไรก็ตามอาจเป็นสาเหตุให้เกิดปัญหาทางกฎหมายและอาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้แทนด้วยวิธีทางจิตวิทยาด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องปกติมากขึ้น กับ IVF และผู้บริจาคไข่แม่ของแม่ทางชีวภาพหรือผู้บริจาคตัวอ่อน)
IVF คือขั้นตอนต่อไปเมื่อไร?
ไม่มีแผนที่การรักษาเหมาะกับทุกคู่อย่างสมบูรณ์แบบ ดังนั้นจึงไม่สามารถบอกได้ว่าเส้นทางส่วนบุคคลของคุณไปสู่ IVF อาจมีลักษณะอย่างไร บางคู่อาจต้องผ่าตัดก่อนที่พวกเขาจะพยายามรักษาภาวะเจริญพันธุ์ใด ๆ บางคนอาจต้องรักษาสภาพทางการแพทย์ต้นแบบ บางคนอาจไม่จำเป็นต้องรักษาความอุดมสมบูรณ์
ที่กล่าวว่านี่คือบาง trajectories การรักษาทั่วไปมากขึ้น เส้นทางการรักษาที่ระบุไว้ด้านล่างนี้ง่ายและไม่แสดงถึงความเป็นไปได้ในการรักษาทั้งหมด
นี่คือเส้นทางการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับผู้หญิงที่มีปัญหาการตกไข่อ่อนถึงปานกลาง:
- Clomid สำหรับสามถึงหกรอบ (อาจหรืออาจไม่รวมถึงการรักษาด้วย metformin ถ้าผู้หญิงมี PCOS หรือเป็น insulin resistant)
- ถ้า Clomid ไม่ก่อให้เกิดการตกไข่ letrozole เป็นเวลา 3 รอบ
- Gonadotropins กับการมีเพศสัมพันธ์เวลาสำหรับสองถึงหกรอบ (แพทย์บางข้ามขั้นตอนนี้และตรงไป IUI กับยาเสพติดความอุดมสมบูรณ์)
- IUI กับ Clomid หรือ gonadotropins เป็นเวลา 3-6 รอบ (ถ้ามีน้อยกว่า 35 ปีหรือมากกว่านั้น)
- การรักษา IVF
เส้นทางการรักษาที่พบมากที่สุดเมื่อมีบุตรยากในระดับปานกลางถึงปานกลางคือปัญหาหลัก:
- (ถ้ามี) การบำบัดยาเสพติดภาวะเจริญพันธุ์เพื่อเพิ่มการผลิตตัวอสุจิ
- (บางครั้ง) การกำจัด varicocele ถ้าเป็นปัญหา
- IUI ไม่มียาเสพติดความอุดมสมบูรณ์ (เว้นแต่ผู้หญิงยังมีปัญหาการตกไข่) เป็นเวลาสามถึงหกรอบ
- IUI กับผู้บริจาคอสุจิ (พบบ่อยสำหรับผู้ที่ไม่ต้องการทำ IVF)
- การรักษา IVF
สำหรับคู่กับภาวะมีบุตรยากไม่ได้อธิบาย, วิถีกันอาจมีลักษณะเช่นนี้:
- (อาจเป็นไปได้) เวลาที่ จำกัด ที่จะลองใช้ด้วยตัวคุณเอง
- IUI กับ Clomid, Letrozole หรือ gonadotropins นานถึงหกรอบ
- การรักษา IVF
สิ่งที่กำหนดว่าแพทย์ของคุณแนะนำให้ลองใช้วัฏจักรหนึ่ง, สามหรือหกรอบของการรักษาโดยเฉพาะหรือไม่? หรือว่าพวกเขาข้ามขั้นตอนเหล่านี้ไปหรือไม่? หรือแนะนำการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น?
แพทย์ของคุณจะคำนึงถึงสาเหตุของภาวะมีบุตรยากการวิจัยเกี่ยวกับสถานการณ์เฉพาะอายุความปรารถนาส่วนตัวของคุณที่จะพยายามต่อไปก่อนที่จะย้ายไปยังระดับถัดไปความรู้สึกของคุณต่อหรือกับ IVF ความคุ้มครองของคุณและสถานการณ์ทางการเงินของคุณ
หากคุณสงสัยว่าเมื่อ IVF อาจกลายเป็นขั้นตอนต่อไปในสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณหรือไม่ให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณ หากคุณไม่เห็นด้วยว่า IVF ควรเป็นขั้นตอนต่อไปหรือคุณสงสัยว่าคุณมีทางเลือกอื่นหรือไม่อย่ากลัวที่จะได้รับความเห็นที่สองก่อนที่จะตัดสินใจ การตัดสินใจที่จะติดตาม IVF คือการตัดสินใจครั้งใหญ่
ถ้าคุณไม่ต้องการทำ IVF?
คุณมีทางเลือกที่จะไม่ติดตาม IVF นี่เป็นความจริงว่า IVF เป็นวิธีการรักษาครั้งแรกที่แนะนำโดยแพทย์ของคุณหรือคุณกำลังเผชิญกับ IVF เท่านั้นหลังจากที่มีการใช้เทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่ไม่ได้รับการช่วยเหลือหลายครั้ง
มีเหตุผลหลายประการที่คู่สามีภรรยาอาจตัดสินใจที่จะไม่ทำ IVF สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดคือ …
- ความสามารถทางการเงินไม่สามารถจ่ายได้
- ต้องการหลีกเลี่ยงความเสี่ยงและการบุกรุกของขั้นตอน
- การตัดสินใจที่จะไม่ดำเนินการตามอัตราความสำเร็จโดยประมาณ (จะแตกต่างกันไปในทุกสถานการณ์)
- การคัดค้านทางศาสนา
- ปรารถนาที่จะไล่ตาม (เพราะพวกเขามีเงินสดเพียงพอที่จะทำ IVF หรือการนำมาใช้หรือพวกเขาก็ชอบใช้ IVF)
บางครั้งคุณจะไม่มีโอกาสที่จะมีลูกทางชีวภาพโดยไม่มี IVF ในบางกรณีอัตราความเป็นไปได้ในการคิดอาจต่ำกว่าร้อยละ 1 ในบางกรณี แต่ก็เป็นไปไม่ได้
ตัวอย่างเช่นผู้หญิงที่มีภาวะขาดรังไข่หลัก (POI) อาจไม่น่าจะตั้งครรภ์ได้ด้วยตัวเอง แต่มันเกิดขึ้นในขนาดเล็กมากของกรณี คุณไม่ควรนับว่าอยู่ในกลุ่มที่หายาก ในเวลาเดียวกันคุณไม่ควรถือว่าการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากของคุณจะทำให้คุณไม่ให้ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติของคุณเอง
อะไร เป็น ตัวเลือกของคุณหากคุณไม่ต้องการ IVF? นี่คือสิ่งที่ต้องปรึกษากับแพทย์ผู้ให้ความอุดมสมบูรณ์และที่ปรึกษาของคุณ
บางตัวเลือกที่เป็นไปได้นอกเหนือจาก IVF อาจรวมถึง:
- การใช้เทคโนโลยีต่ำ (เพิ่มเติมรอบ IUI เช่น)
- การบำบัดทางเลือก (เช่นการฝังเข็ม)
- พยายามต่อด้วยตัวคุณเอง
- ขั้นตอนการผ่าตัด (ถ้ามี)
- การเอาใจใส่ตาม
- เลือกชีวิตที่ปราศจากบุตร
หากคุณตัดสินใจที่จะติดตามวงจรเทคโนโลยีที่ต่ำกว่าหรือทดลองใช้วิธีอื่น ๆ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอัตราความสำเร็จในการรักษาที่แท้จริง ตัวอย่างเช่นงานวิจัยบางชิ้นพบว่าหลังจากหกถึงเก้าวัฏจักรของ IUI อัตราเสี่ยงต่อความคิดลดลงอย่างมาก คุณไม่ต้องการที่จะโยนเงินและเสียพลังงานทางอารมณ์ในการรักษาที่ไม่น่าจะทำงาน
แม้ว่าบางครั้งอาจเป็นเรื่องที่ดีที่สุดที่จะทำเพื่อร่างกายและอารมณ์ของคุณ หากคุณมีปัญหาในการตัดสินใจว่าเมื่อใดควรหยุดการรักษาโปรดดูที่ปรึกษามืออาชีพที่สามารถช่วยคุณทำงานผ่านขั้นตอนการร้องทุกข์ได้
คำจาก DipHealth
ร้อยละขนาดเล็กของคู่สมรสที่มีบุตรยากจะต้อง IVF เพียงภายใต้ร้อยละ 5 สำหรับผู้ที่ต้องการการรักษา IVF มีหลายเหตุผลที่พวกเขาอาจไม่สามารถหรือไม่สนใจในการติดตามการรักษา ถ้าคุณต้องการที่จะทำ IVF แต่มีความกังวลเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายให้แน่ใจว่าได้มองเข้าไปในหลายทางเลือกสำหรับการจัดหาเงินทุน หากคุณไม่ต้องการทำ IVF อย่ารู้สึกแย่กับการตัดสินใจนั้น การตัดสินใจเลือกใช้ IVF ไม่ได้หมายความว่าคุณ "ไม่ต้องการให้ลูกน้อยแย่มาก" เพื่อ "พยายามต่อไป" อย่าให้ความดันเพื่อนกดดันคุณให้เป็นสิ่งที่คุณไม่ต้องการ
IVF เพิ่มความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดหรือไม่?
ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการปฏิสนธิในหลอดทดลอง (IVF) สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดทารกที่คลอดก่อนกำหนดได้ เรียนรู้วิธีลดความเสี่ยงด้วย IVF
ตัวเลือกสำหรับสิ่งที่ต้องทำด้วยตัวอ่อนแช่แข็งหลังจาก IVF
เรียนรู้เกี่ยวกับห้าตัวเลือกสำหรับสิ่งที่ต้องทำกับตัวอ่อนแช่เย็นที่ไม่ได้ใช้หลังจากการรักษา IVF
อะไรคือ GnRH และวิธีการทำงานระหว่าง IVF
เรียนรู้คำนิยามของ GnRH หรือที่เรียกว่าฮอร์โมนที่ปลดปล่อย gonadotropin และหาว่ามันสำคัญอย่างไรต่อภาวะเจริญพันธุ์