สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับจังหวะไซนัสปกติ
สารบัญ:
Normal sinus rhythm (NSR) เป็นอีกชื่อหนึ่งของจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ
จังหวะการเต้นของหัวใจปกติ
การเต้นของหัวใจถูกควบคุมโดยสัญญาณไฟฟ้าปกติ (เรียกอีกอย่างว่าแรงกระตุ้นไฟฟ้า) ซึ่งเกิดขึ้นเองในโครงสร้างที่เรียกว่าโหนดไซนัสและจากนั้นก็กระจายไปทั่วหัวใจ (แรกข้าม atria แล้วข้ามช่อง) การแพร่กระจายของแรงกระตุ้นไฟฟ้าอย่างเป็นระเบียบนี้ทำให้มั่นใจได้ว่าส่วนต่างๆของสัญญาหัวใจในวิธีที่เป็นระเบียบและเป็นลำดับ เป็นการยืนยันว่า atria เอาชนะก่อน (จึงขับเลือดที่โหลดเข้าไปในโพรง) และจากนั้นทำ ventricles contract, ejecting เลือดเข้าไปในปอด (ventricle ขวา) หรือส่วนที่เหลือของร่างกาย (ventricle ซ้าย)
“ จังหวะไซนัส” หมายถึงแรงกระตุ้นไฟฟ้าของหัวใจกำลังถูกสร้างขึ้นในโหนดไซนัสตามที่ตั้งใจไว้ “ จังหวะไซนัสปกติ” บ่งชี้ว่าไม่เพียง แต่เป็นจังหวะของไซนัสเท่านั้น แต่ยังมีอัตรา“ การเผา” ในโหนดไซนัสเป็นปกติ - ไม่ช้าเกินไปและไม่เร็วเกินไป โดยทั่วไปจังหวะไซนัสปกติหมายถึงจังหวะไซนัสซึ่งมีอัตราอยู่ระหว่าง 60 และ 99 ครั้งต่อนาที
สายพันธุ์ของไซนัสจังหวะปกติ
จังหวะไซนัสอาจช้าซึ่งเรียกว่าไซนัสหัวใจเต้นช้า (Bradycardia เป็นชื่อที่ให้อัตราการเต้นของหัวใจช้า) ไซนัสหัวใจเต้นช้าไม่จำเป็นต้องผิดปกติ ในระหว่างการนอนหลับคนส่วนใหญ่มีอัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลงต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาทีและนักกีฬาที่ได้รับการฝึกฝนมักจะมีอัตราการเต้นของหัวใจในช่วง 40 ปี ดังนั้นความจริงที่ว่าหัวใจเต้นช้าไซนัสอยู่ไม่ได้หมายความว่ามีปัญหา
อย่างไรก็ตามโรคไซนัสโหนด (บางครั้งเรียกว่าโรคไซนัสป่วย) มักจะมีอาการเพราะอัตราการเต้นของหัวใจช้าเกินไป เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นมักจะต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อบรรเทาอาการ
จังหวะไซนัสอาจเร็วเช่นกันซึ่งเรียกว่าไซนัสอิศวร (อิศวรหมายถึงอัตราการเต้นของหัวใจที่รวดเร็ว) คล้ายกับไซนัสหัวใจเต้นช้าไซนัสอิศวรอาจเป็นได้ทั้งปกติหรือผิดปกติ ไซนัสอิศวรควรจะเกิดขึ้นเช่นเมื่อคุณออกกำลังกาย การเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจช่วยให้หัวใจสามารถสูบฉีดเลือดส่วนเกินที่ร่างกายต้องการในระหว่างการออกแรง ในทำนองเดียวกันไซนัสอิศวรอาจเกิดขึ้นในช่วงที่มีความเครียดสูงในช่วงที่มีไข้กับ hyperthyroidism หรือเมื่อมีปัญหาทางการแพทย์ชนิดอื่น ๆ ที่มีอยู่ในปัจจุบันที่ต้องใช้หัวใจเอาท์พุทสูง (เช่นโรคโลหิตจาง) ดังนั้นหากมีไซนัสอิศวรที่ไม่สามารถอธิบายได้มันเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องทำการประเมินทางการแพทย์อย่างสมบูรณ์เพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริงเพื่อให้สามารถรักษาได้
แทบจะเป็นรูปแบบของอิศวรไซนัสสามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งเรียกว่าไซนัสอิศวร re-entrant นี่คืออิศวรไซนัสชนิดหนึ่งที่เข้ามาและจู่ ๆ (เช่นการเปิดและปิดสวิตช์ไฟ) ซึ่งเกิดจากทางเดินไฟฟ้าส่วนเกินภายในโหนดไซนัส มันมักจะรับการรักษาด้วยการระเหย
บางคนมีอิศวรไซนัสโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนซึ่งเป็นเงื่อนไขที่เรียกว่าไซนัสอิศวร (IST) ที่ไม่เหมาะสม ภาวะที่คล้ายกันนี้เรียกว่าซินโดรมอิศวร orthostatic อิศวร postural orthostatic (POTS) ซึ่งไซนัสอิศวร - และความดันโลหิตลดลง - เกิดขึ้นในท่าตั้งตรง ทั้ง IST และ POTS มักผลิตอาการสั่นอย่างมีนัยสำคัญอาการมึนงงและอาการอื่น ๆ และน่าเสียดายที่แพทย์มักเข้าใจผิด (และวินิจฉัยผิด)