การวินิจฉัยและรักษาโรคข้อเข่า
สารบัญ:
โรคข้ออักเสบของข้อเข่าเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดเข่า มีโรคข้ออักเสบชนิดต่าง ๆ ที่สามารถส่งผลต่อข้อเข่าและการรักษาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเงื่อนไขเฉพาะที่ทำให้เกิดอาการ
โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมชนิดที่พบบ่อยที่สุด หรือที่เรียกว่าโรคข้ออักเสบที่สวมใส่และฉีกขาดหรือโรคข้อเสื่อมเสื่อมโรคข้อเข่าเสื่อมมีลักษณะโดยการเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อนในข้อต่อ เมื่อกระดูกอ่อนป้องกันถูกสึกกร่อนกระดูกก็จะถูกทำให้เข่าเข่าบวมและกิจกรรมต่างๆเริ่มเจ็บปวดขึ้น
โรคข้ออักเสบที่หัวเข่ามักส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยเมื่ออายุมากขึ้น อาการที่พบบ่อยในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินและการสูญเสียน้ำหนักมีแนวโน้มที่จะลดความรุนแรงของอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบที่หัวเข่า นอกจากนี้ยังมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมซึ่งหมายถึงโรคข้ออักเสบที่หัวเข่าสามารถส่งผ่านภายในครอบครัว ปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถนำไปสู่การพัฒนาข้ออักเสบที่หัวเข่ารวมถึงการบาดเจ็บที่หัวเข่ากระดูกอ่อนฉีกขาดและกระดูกหักไปรอบ ๆ ข้อต่อ
สัญญาณของข้อเข่าอักเสบ
อาการโรคข้ออักเสบที่หัวเข่ามีแนวโน้มที่จะค่อยๆดีขึ้นตามสภาพที่เลวร้ายลงอย่างไรก็ตามอาการอาจแย่ลงด้วยการบาดเจ็บเล็กน้อยหรือใช้มากเกินไป ผู้ป่วยบางรายรายงานอาการไม่รุนแรงในระยะยาวโดยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันซึ่งจะเพิ่มความรุนแรงของอาการ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยรายงานเดือนที่ดีและเดือนที่ไม่ดีหรืออาการที่ผันผวนกับสภาพอากาศ สิ่งนี้เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องเข้าใจเนื่องจากการเปรียบเทียบอาการของโรคข้ออักเสบในวันใดวันหนึ่งอาจไม่แสดงถึงความก้าวหน้าโดยรวมของสภาพ เนื่องจากไม่มีวิธีรักษาโรคข้ออักเสบการเรียนรู้วิธีชะลอความก้าวหน้าของโรคข้ออักเสบจึงเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน
อาการที่พบบ่อยที่สุดของข้ออักเสบที่หัวเข่า ได้แก่:
- ปวดกับกิจกรรม
- ช่วงของการเคลื่อนไหว จำกัด
- ความฝืดของข้อต่อ
- อาการบวมของข้อต่อ
- ความอ่อนโยนของข้อเข่า
- ความรู้สึกที่เข่าอาจ "ยอมแพ้"
- ความผิดปกติของข้อต่อ (หัวเข่าหรือขาหัก)
รักษาข้อเข่าอักเสบ
การรักษาควรเริ่มต้นด้วยขั้นตอนพื้นฐานที่สุดและความคืบหน้าในการรุกรานมากขึ้นอาจรวมถึงการผ่าตัด การรักษาบางอย่างนั้นไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกคนและคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาว่าการรักษาแบบใดที่เหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณ ช่วงของตัวเลือกรวมถึง:
- ลดน้ำหนัก
- อาจเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่สำคัญที่สุด น้ำหนักที่น้อยกว่าที่ข้อต่อต้องดำเนินการกิจกรรมที่เจ็บปวดน้อยกว่าก็คือ
- การดัดแปลงกิจกรรม
- การ จำกัด กิจกรรมบางอย่างอาจจำเป็นและการเรียนรู้วิธีการออกกำลังกายแบบใหม่ที่มีผลกระทบต่ำอาจเป็นประโยชน์
- เครื่องช่วยเดิน
- การใช้ไม้เท้าในมือตรงข้ามกับหัวเข่าที่ได้รับผลกระทบหรือการใช้เสาเดินเท้าจะช่วยลดความต้องการของข้อต่อข้อต่ออักเสบ
- กายภาพบำบัด
- การเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อเข่าอาจช่วยลดภาระที่หัวเข่า การป้องกันการฝ่อของกล้ามเนื้อเป็นส่วนสำคัญในการรักษาการใช้งานของหัวเข่า
- ยาต้านการอักเสบ
- ยาแก้ปวดต้านอาการอักเสบ (NSAIDs) เป็นยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ต้องใช้ใบสั่งแพทย์ซึ่งช่วยรักษาอาการปวดและการอักเสบ
- การฉีดคอร์ติโซน
- การฉีดคอร์ติโซนอาจช่วยลดการอักเสบและลดอาการปวดภายในข้อต่อ
- การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า
- วิธีการส่องกล้องตรวจข้อเข่าที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคข้ออักเสบ สำหรับอาการบางอย่างอาจเป็นประโยชน์
- Osteotomy เข่า
- ในขณะที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ได้เป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับทางเลือกในการเปลี่ยนข้อเข่า แต่จะมีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยอายุน้อยที่มีข้อ จำกัด
- การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า
- ในขั้นตอนนี้กระดูกอ่อนจะถูกลบออกจากข้อต่อหัวเข่าทั้งหมดและใส่รากฟันเทียมและพลาสติกเข้าไปแทนที่ การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเป็นหนึ่งในขั้นตอนการผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกและข้อที่ทำกันมากที่สุด
- การเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน
- เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าการเปลี่ยนข้อเข่าเดียวซึ่งเป็นการแทนที่ส่วนหนึ่งของข้อเข่า มันเป็นตัวเลือกการผ่าตัดสำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบ จำกัด เพียงบางส่วนของข้อเข่า